Cistoscopie
Cistoscopia este o examinare a vezicii urinare din interior folosind un instrument special pentru cistoscop. Unele modificări ale uretrei și ale vezicii urinare - ulcerele, polipii și alte leziuni ale mucoasei nu pot fi observate la ultrasunete, prin urmare, în unele cazuri, cistoscopia este prescrisă ca o examinare mai detaliată. Acesta este modul în care sunt detectate tumori, pietre, inflamații și leziuni ale vezicii urinare.
Cistoscopia vezicii urinare poate fi numită nu numai diagnostic, ci și o procedură terapeutică - cu ajutorul acesteia medicul poate îndepărta o tumoare sau papilom, electrocoagula (cauteriza) un ulcer simplu pe mucoasa vezicii urinare, diseca orificiul ureteral, injecta medicamentul necesar în vezică cu o injecție, efectua bougienage sau cateterizarea ureterului, zdrobiți și îndepărtați pietrele de pe acesta, efectuați electrorezecția cancerului sau a adenomului de prostată (la efectuarea cistoscopiei la bărbați).
Cum se efectuează cistoscopia vezicii urinare?
Un cistoscop este un dispozitiv tubular echipat cu o lampă. Poate fi rigid (standard) sau flexibil.
Pentru examinarea vezicii urinare, cistoscopul trebuie introdus în uretra. Procedura este oarecum dureroasă, prin urmare se efectuează anestezie locală, spinală sau generală. Dacă este indicată anestezia generală, care este prescrisă mai des pacienților cu psihic instabil, pacientul nu ar trebui să mănânce timp de 8 ore înainte de cistoscopie.
Sub anestezie locală, o soluție de novocaină 2% - 10 ml sau un gel cu lidocaină este injectată în uretra înainte de începerea cistoscopiei. Când se efectuează cistoscopie la bărbați, o clemă specială este plasată pe penis sub cap timp de 5-10 minute.
În timpul cistoscopiei, pacientul trebuie să fie în decubit dorsal, după introducerea cistoscopului, vezica urinară este umplută cu apă sau soluție salină sterilă pentru a asigura o vizibilitate mai bună - nu mai mult de 200 ml. Medicul examinează apoi vezica urinară. Inspecția în sine durează 2-10 minute. În general, cistoscopia nu durează mai mult de 45 de minute și dacă s-a folosit anestezie locală, pacientul poate pleca imediat acasă.
În unele cazuri, cistoscopia la femei și bărbați este combinată cu un alt studiu - cromocistoscopia, pentru care pacientul este injectat intravenos cu contrast - 1-3 ml soluție indigo carmin 0,4%. Acest lucru se face pentru a studia din ce ureter, la ce interval și intensitate va apărea urina colorată. Se consideră normal dacă colorantul începe să fie eliberat în vezică la 3-5 minute după injectare. Dacă trec mai mult de 10 minute, aceasta poate indica deteriorarea funcției renale.
Cistoscopia la copii
Cistoscopia la copii se efectuează conform aceluiași principiu ca la adulți, dar pentru examinare se folosesc cistoscoape speciale pentru copii, cu un diametru mult mai mic decât adulții. Cistoscopia se efectuează de obicei cu acordul scris al părinților; anestezia generală este oferită copiilor cu tulburări emoționale.
Contraindicații și consecințe ale cistoscopiei
Cistoscopia la femei, bărbați și copii nu se efectuează în prezența inflamației acute a vezicii urinare, a tractului urinar, a testiculelor și a prostatei, în prezența sângerării, a febrei uretrale.
După cistoscopie pentru o perioadă de timp, una sau două zile, pacientul poate simți o senzație de arsură în timpul urinării. În plus, există riscul de infecție (după cistoscopie, antibioticele sunt adesea prescrise), sângerări și perturbări ale integrității peretelui vezicii urinare.
Datorită faptului că bărbații au un canal uretral mai lung decât femeile, cistoscopia la bărbați este o procedură mai complicată și, într-un anumit sens, periculoasă. Gradul de complicații depinde de calificările medicului și de cistoscopul utilizat - cu cât este mai subțire, cu atât mai bine. Dispozitivul trebuie să treacă prin secțiunea prostatică, tuberculul seminal, gâtul vezicii urinare și apoi să intre în vezică. Dacă dispozitivul este manipulat greșit, cistoscopia poate provoca prostatită, cistită, uretrită, inflamație a tuberculului seminal și a veziculelor, afectarea potenței, în special erecția matinală și lipsa dorinței sexuale. Pentru a elimina complicațiile, este necesar să se supună tratamentului, simptomele disfuncției erectile sunt tranzitorii, pot fi observate timp de o săptămână sau câteva luni.
Căutați ajutor medical dacă, după cistoscopie, frisoane, dureri severe în uretra, febră, dacă urina devine vizibil mai mică decât de obicei în timpul urinării.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
