Rinichi - Structură, Funcție, Boli Majore, Tratament

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Rinichi

Rinichii sunt organe parenchimatoase pereche care formează urină.

Structura rinichilor

Rinichii sunt localizați pe ambele părți ale coloanei vertebrale în spațiul retroperitoneal, adică foaia peritoneală acoperă doar partea lor frontală. Limitele localizării acestor organe variază foarte mult, chiar și în limitele normale. De obicei, rinichiul stâng este situat puțin mai sus decât cel drept.

Stratul exterior al organului este format dintr-o capsulă fibroasă. Capsula fibroasă este acoperită cu grăsime. Membranele renale, împreună cu patul renal și pediculul renal, format din vase de sânge, nervi, ureter și pelvis, aparțin aparatului de fixare a rinichiului.

Din punct de vedere anatomic, structura rinichiului seamănă cu cea a unui bob. Polul superior și cel inferior se disting în el. Marginea interioară concavă, în depresiunea căreia intră pediculul renal, se numește poartă.

În secțiune, structura rinichiului este eterogenă - stratul de suprafață de culoare roșu închis se numește cortex, care este format din corpusculii renali, tubii distali și proximali ai nefronului. Grosimea stratului cortical variază de la 4 la 7 mm. Stratul profund de culoare gri deschis se numește medulă, nu este continuu, este format din piramide triunghiulare, constând din tuburi colectoare, conducte papilare. Conductele papilare se termină la vârful piramidei renale cu foramină papilară care se deschide în caliciul renal. Cupele se îmbină și formează o singură cavitate - pelvisul renal, care la nivelul hilului rinichiului continuă în ureter.

La nivelul micro al structurii rinichiului, se distinge unitatea sa structurală principală - nefronul. Numărul total de nefroni ajunge la 2 milioane. Nefronul include:

• Glomerulus vascular;
• Capsulă glomerulară;
• Tubul proximal;
• Bucla Henle;
• Tubul distal;
• Canal de colectare.

Glomerulul vascular este format dintr-o rețea de capilare, în care începe filtrarea din plasma primară de urină. Membranele prin care se efectuează filtrarea au pori atât de îngustați încât moleculele de proteine nu trec în mod normal prin ele. Când urina primară se deplasează prin sistemul de tubuli și tubuli, ionii, glucoza și aminoacizii importanți pentru organism sunt absorbiți activ din ea, iar produsele reziduale ale metabolismului rămân și sunt concentrate. Urina secundară intră în cupele renale.

Funcția renală

Funcția principală a rinichilor este excretorie. Ele formează urină, cu care produsele toxice de descompunere ale proteinelor, grăsimilor, carbohidraților sunt eliminate din organism. Astfel, organismul menține homeostazia și echilibrul acido-bazic, inclusiv conținutul de ioni vitali de potasiu și sodiu.

Acolo unde tubul distal este în contact cu polul glomerulului, se află așa-numita „pată densă”, unde substanțele renină și eritropoietină sunt sintetizate de celule juxtaglomerulare speciale.

Producția de renină este stimulată de scăderea tensiunii arteriale și a ionilor de sodiu din urină. Renina promovează conversia angiotensinogenului în angiotensină, care poate crește tensiunea arterială prin îngustarea vaselor de sânge și creșterea contractilității miocardice.

Eritropoietina stimulează formarea de celule roșii din sânge - eritrocite. Formarea acestei substanțe stimulează hipoxia - o scădere a conținutului de oxigen din sânge.

Boală de rinichi

Grupul de boli care perturbă funcția excretorie a rinichilor este destul de extins. Cauzele bolii pot fi o infecție în diferite părți ale rinichilor, inflamații autoimune, tulburări metabolice. Adesea procesul patologic la rinichi este o consecință a altor boli.

Glomerulonefrita este o inflamație a glomerulilor renali, în care urina este filtrată. Cauza poate fi procesele infecțioase și autoimune la rinichi. În această boală renală, integritatea membranei filtrante a glomerulilor este perturbată, iar proteinele și celulele sanguine încep să pătrundă în urină.

Principalele simptome ale glomerulonefritei sunt edemul, creșterea tensiunii arteriale și detectarea unui număr mare de celule roșii din sânge, aruncări și proteine în urină. Tratamentul rinichiului cu glomerulonefrită include în mod necesar medicamente antiinflamatorii, antibacteriene, antiplachetare și corticosteroizi.

Pielonefrita este o boală inflamatorie a rinichilor. Procesul de inflamație implică aparatul calice-pelvis și țesutul interstițial (intermediar). Cea mai frecventă cauză a pielonefritei este infecția microbiană.

Semnele pielonefritei vor fi reacția generală a corpului la inflamație sub formă de febră, senzație de rău, dureri de cap și greață. Astfel de pacienți se plâng de dureri de spate, care sunt agravate prin atingerea în zona rinichilor, iar debitul de urină poate scădea. În testele de urină, există semne de inflamație - leucocite, bacterii, mucus. Dacă boala reapare des, atunci există riscul tranziției sale la o formă cronică.

Tratamentul rinichiului cu pielonefrită fără eșec include antibiotice și uroseptice, uneori câteva cursuri la rând, diuretice, detoxifiere și agenți simptomatici.

Urolitiaza se caracterizează prin formarea de pietre la rinichi. Principalul motiv pentru aceasta este tulburările metabolice și modificările proprietăților acido-bazice ale urinei. Pericolul de a găsi pietre la rinichi este că acestea pot bloca tractul urinar și pot interfera cu fluxul de urină. Cu urină stagnantă, țesutul renal se poate infecta cu ușurință.

Simptomele urolitiazei vor fi durerile lombare (pot fi doar pe o parte), agravate după efort. Urinarea este rapidă și dureroasă. Când o piatră la rinichi intră în ureter, durerea se răspândește până la nivelul inghinei și a organelor genitale. Aceste crize de durere se numesc colici renale. Uneori, după atacul ei, pietre mici și sânge se găsesc în urină.

Pentru a scăpa complet de pietrele la rinichi, trebuie să respectați o dietă specială care reduce formarea de pietre. Cu pietre mici în tratamentul rinichilor, se utilizează preparate speciale pentru a le dizolva pe bază de acid urodeoxicolic. Unele colecții de ierburi (imortelle, lingonberry, bearberry, mărar, coada calului) au un efect terapeutic în urolitiază.

Când pietrele sunt suficient de mari sau nu pot fi dizolvate, ultrasunetele sunt folosite pentru a le zdrobi. În caz de urgență, este posibil să fie necesară îndepărtarea chirurgicală de la rinichi.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.