Cancer la rinichi
Scurtă descriere a bolii
În structura bolilor oncologice, cancerul de rinichi ocupă locul 10, dar trebuie avut în vedere faptul că în ultimii ani s-a înregistrat o creștere de trei ori a numărului de pacienți care suferă de tumori maligne la nivelul rinichilor. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile, ceea ce se datorează probabil răspândirii fumatului în rândul populației masculine și condițiilor de muncă mai dăunătoare. Deosebit de alarmant este faptul că tratamentul cancerului la rinichi este din ce în ce mai solicitat de tineri, deși mai devreme această boală a afectat în principal persoanele în vârstă.
Cea mai frecventă formă a bolii este carcinomul cu celule renale. Acesta reprezintă peste 40% din cazurile raportate. Formații mult mai puțin frecvente în pelvisul renal și ureter (fiecare câte 20%). Sarcoamele (formațiunile mezenchimale) reprezintă cel mult 10% din numărul cazurilor înregistrate.
Cauzele bolii
Cancerul de rinichi, care se observă acum la persoanele de toate vârstele, este cauzat de:
- tulburări la nivel genetic, în special pierderea unui segment al celui de-al treilea cromozom;
- Sindromul Hippel-Lindau și alte boli ereditare;
- stări de imunodeficiență;
- aport necontrolat de diuretice, în special diuretice;
- Diabet;
- alimentație necorespunzătoare cu predominanță de alimente grase, prăjite;
- radiații ionizante;
- fumatul este unul dintre principalele motive pentru care o persoană suferă de cancer la rinichi. Metastazele la fumători sunt mult mai numeroase, iar boala însăși, de regulă, este destul de dificilă. În general, persoanele care fumează sunt cu 60% mai predispuse să dezvolte cancer la rinichi decât cele care nu au pofte de nicotină și nu interacționează cu fumătorii.
Etapele cancerului la rinichi
Severitatea bolii este determinată prin compararea celulelor sănătoase și a celor bolnave.
Etapa I - celulele tumorale diferă ușor de celulele normale, sănătoase ale țesutului renal. Cancerul se dezvoltă lent, prognosticul este bun.
Etapa II - moderat diferențiat - cea mai frecventă formă de cancer. Celulele sănătoase și bolnave au diferențe distincte, dar tumora crește încă încet și este tratabilă.
Etapa III - tumora se extinde dincolo de rinichi, afectând ganglionii limfatici din apropiere.
Etapa IV - cancer renal nediferențiat. Celulele afectate diferă semnificativ de cele sănătoase, indicând o formă agresivă a bolii. În stadiul IV, cancerul renal metastazează organele vecine (plămâni, ficat) și ganglionii limfatici distanți. Tratamentul cancerului de rinichi în această etapă este semnificativ dificil sau chiar imposibil.
Trebuie remarcat faptul că, prin evidențierea etapelor rinichiului, medicii nu numai că pot clasifica boala, ci pot determina și dimensiunea tumorii, localizarea acesteia, crescând astfel rata de supraviețuire a pacienților.
Cancer la rinichi - metastaze
În etapele ulterioare, tumora este predispusă la metastaze atât pe căile hematogene, cât și pe cele limfogene. Cel mai adesea, metastazele sunt detectate în plămâni, apoi în oase, ficat și creier. Afectarea creierului este cea mai tipică pentru stadiul IV.
Cancer de rinichi - simptome
În stadiile incipiente, cancerul de rinichi poate fi complet asimptomatic. Prezența unei tumori poate fi determinată fie din întâmplare, fie în prezența anumitor semne indirecte. Pe măsură ce tumora crește, simptomele apar mult mai clar. Principalele includ:
- prezența sângelui în urină;
- umflarea în regiunea lombară, palpabilă la palpare;
- slăbiciune, scădere în greutate, lipsa poftei de mâncare;
- deteriorarea stării generale;
- o creștere bruscă a temperaturii fără un motiv aparent;
- creșterea tensiunii arteriale;
- anemie;
- durere în zona rinichilor.
Diagnosticul bolii
Cancerul de rinichi, ale cărui metastaze s-au răspândit la organele vecine și la ganglionii limfatici distanți, este ușor de diagnosticat. Situația este diferită în stadiile incipiente ale bolii, când simptomele cancerului renal sunt ușor confundate cu semnele altor boli. Metodele moderne de imagistică medicală joacă un rol imens în stabilirea diagnosticului corect:
- Diagnosticare cu raze X;
- procedura cu ultrasunete;
- imagistică prin rezonanță magnetică;
- scintigrafie radioizotopică.
În plus, pacienților li se atribuie un test de biopsie și urină.
Tratamentul cancerului de rinichi
Alegerea metodei de tratament depinde de stadiul cancerului la rinichi, de dimensiunea tumorii, de prezența metastazelor și de alți factori importanți. În majoritatea cazurilor, medicii folosesc intervenția chirurgicală, iar operația este prescrisă chiar și pentru metastaze, deoarece acest lucru poate prelungi semnificativ viața pacientului.
În fazele incipiente, cancerul de rinichi, ale cărui simptome sunt absente sau nesemnificative, poate fi vindecat cu ajutorul operațiilor de conservare a organelor, dar chiar și în acest caz, îndepărtarea trombilor tumorali și îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali, cu excepția metastazelor, este o condiție prealabilă.
În etapele ulterioare, este recomandabil să efectuați nefrectomie radicală (îndepărtarea rinichiului, inclusiv atunci când tumora crește în organele învecinate) sau nefrectomie laparoscopică (vă permite să realizați o tăiere mai precisă a organului și, prin urmare, să reduceți durata perioadei de recuperare, dar necesită echipament special și personal clinic înalt calificat). Radioterapia, terapia hormonală și chimioterapia nu sunt practic utilizate în tratamentul cancerului de rinichi, deoarece prezintă o eficiență scăzută. Imunoterapia cu interleukină-2, alfa-interferon și 5-fluorouracil ajută la creșterea timpului de supraviețuire.
Câteva cuvinte despre cât de probabil este de a vindeca cu succes cancerul de rinichi. Prognosticul în acest caz depinde de stadiul procesului tumoral și de gradul de diferențiere a celulelor canceroase. Dacă metastaza a afectat vena renală, prognosticul este slab. Aceeași situație se dezvoltă și cu metastaze în ganglionii limfatici îndepărtați. În toate celelalte cazuri, prognozele sunt mai mult sau mai puțin favorabile.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
