Hipomania
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc
- Tipuri de boli
- Simptome
- Caracteristicile cursului hipomaniei la copii
- Diagnostic
- Tratament
- Posibile complicații și consecințe
- Prognoza
- Prevenirea
Hipomania este una dintre tulburările afective (tulburări ale dispoziției) caracterizată printr-un grad ușor de manie și absența simptomelor psihotice (halucinații, iluzii).
Majoritatea pacienților cu afecțiuni hipomaniacale nu solicită ajutor medical deoarece se consideră sănătoși, deci nu există date exacte despre prevalența tulburării.
Hipomania - o tulburare afectivă a dispoziției
Cauze și factori de risc
Hipomania apare sub influența următoarelor motive:
- dezechilibru hormonal (menopauză, sindrom postpartum, hiperfuncție tiroidiană);
- aderarea pe termen lung la o dietă hipocalorică sau anorexie;
- administrarea anumitor medicamente (opiacee, teturam, yohimbină, bromocriptină, captopril, baclofen, levodopa, ciclosporină);
- retragerea bruscă a antidepresivelor;
- abuzul de băuturi psiho-stimulante (cafea tare, cola, băuturi energizante);
- leziuni organice ale creierului genezei neinfecțioase și infecțioase;
- predispoziție ereditară;
- stres.
Tipuri de boli
În funcție de predominanța anumitor tulburări în tabloul clinic, se disting mai multe tipuri de hipomanie:
- simplu sau amuzant;
- supărat sau iritabil (expansiv);
- aventuros;
- querulant - se manifestă sub forma poftei de litigiu, a dorinței de a lupta constant pentru drepturile lor „încălcate”;
- disforic - caracterizat prin apariția de ostilitate față de alții, iritabilitate, intoleranță.
Hipomania este distractivă, supărată, querulantă, disforică.
Adesea în practica clinică, există o formă atipică de hipomanie - hipocondria euforică. În această formă a bolii, pacienții cred că suferă de o boală gravă și își cheltuiesc toată energia pentru diagnosticarea și tratamentul acesteia.
În funcție de severitatea semnelor, există:
- hipomanie pură (evidentă) (simptomele sunt exprimate destul de clar);
- hipomanie latentă (apare într-o formă ștearsă, adesea deghizată în alte patologii).
Odată cu fluxul, se întâmplă hipomania:
- remiterea - caracterizată printr-un curs asemănător valurilor, în care un episod de tulburare afectivă este înlocuit de remisie, iar apoi boala se agravează din nou;
- continuu - nu există remisie între episoade;
- cu faze duble - manifestate prin schimbarea unui episod de tulburare de dispoziție la altul, dar cu polaritatea opusă.
Simptome
Simptomele hipomaniei sunt variate:
- starea de spirit iritabilă sau euforică, care nu este norma pentru o anumită persoană și durează câteva zile;
- activitate fizică crescută;
- ritm de vorbire prea rapid, vorbăreț;
- scăderea concentrației de atenție;
- nevoia redusă de odihnă;
- timp redus de somn;
- episoade recurente de comportament ilogic sau nesăbuit;
- familiaritate;
- abilități de comunicare anormale;
- bulimie;
- libidoul crescut, satirioza și nimfomania.
Când hipomania apare pe fondul unei stări hipertiroidiene, la semnele enumerate mai sus se adaugă următoarele:
- o creștere a temperaturii corpului până la 38 ° C;
- un simptom al apusului soarelui (când globul ocular se deplasează în jos, pleoapa superioară nu ține pasul cu el, ca urmare a faptului că o bandă albă devine vizibilă între ea și iris);
- tremurul membrelor.
Caracteristicile cursului hipomaniei la copii
Principalele manifestări ale unei stări hipomaniacale la copii și adolescenți:
- impulsivitate;
- grimasă;
- tendința către farse grosolane;
- dezinhibarea vorbirii;
- încăpățânare și neascultare;
- dezinhibare motorie, agitație în mișcări;
- o creștere accentuată a severității manifestărilor instinctelor (de exemplu, pofta de masturbare sau lacomie);
- dificultate de a adormi.
Copiii cu hipomanie sunt încăpățânați și neascultători.
Diagnostic
Diagnosticul se face dacă pacientul are o dispoziție anormală (iritabilă sau euforică) mai mult de patru zile, combinată cu o activitate fizică și mentală crescută, dezinhibare, scăderea nevoii de somn, creșterea poftei de mâncare.
Pentru a stabili cauza hipomaniei, se efectuează consultații cu un endocrinolog, neurolog, narcolog.
Tratament
Tratamentul hipomaniei vizează în primul rând eliminarea cauzelor care au provocat-o. În cazul unei supradoze de cofeină și alte substanțe psihoactive, se prescrie terapia de detoxifiere. Dacă se dezvoltă hipomania din cauza disfuncției glandei tiroide, este indicată terapia cu medicamente tireostatice și, în unele cazuri, tratamentul chirurgical.
Dacă hipomania este cauzată de o glandă tiroidă hiperactivă, sunt indicate tireostatice.
Pentru ameliorarea simptomelor hipomaniei, pacienților li se prescriu stabilizatori ai dispoziției (normotimice) și hipnotice din seria benzodiazepinelor. Dacă terapia standard nu duce la îmbunătățire, pot fi prescrise antipsihotice atipice suplimentare.
Posibile complicații și consecințe
Într-o stare de hipomanie, o persoană poate lua decizii prost luate în considerare, care îi pot afecta reputația, cariera, relațiile familiale și comunitare.
Prognoza
În unele cazuri, hipomania se transformă în manie deplină sau este înlocuită de depresie. Este posibil să se obțină o remisie stabilă numai la unii pacienți.
Prevenirea
Prevenirea constă în măsuri de îmbunătățire a stilului de viață, creșterea rezistenței la stres, detectarea în timp util și tratamentul tulburărilor hormonale.
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
