Burtă ascuțită
Abdomenul acut este un sindrom clinic care se dezvoltă în bolile acute și leziunile cavității abdominale și ale organelor retroperitoneale, care necesită sau pot necesita îngrijiri chirurgicale de urgență. Un abdomen acut este însoțit de obicei de dureri abdominale de intensitate și caracter variabile, tensiune a mușchilor peretelui abdominal și afectarea motilității intestinale. Sindromul pseudo-abdominal poate imita tabloul clinic al acestei afecțiuni. În sindromul pseudo-abdominal, durerea abdominală acută este cauzată de boli ale organelor situate în cavitatea abdominală sau în afara cavității abdominale (colită, gastrită, pielonefrită, pneumonie acută, infarct miocardic). Aceste boli sunt însoțite de o serie de simptome ale unui abdomen acut, dar sunt supuse unui tratament conservator.
Principalele motive pentru dezvoltarea unui abdomen acut
Durerea abdominală acută poate apărea în bolile inflamatorii acute nespecifice ale sistemului digestiv (pancreas, vezică biliară, apendicele vermiform). Dezvoltarea unui abdomen acut se poate datora perforării oricărui organ. Perforările apar de obicei ca urmare a diferitelor procese inflamatorii sau a deteriorării organelor situate în cavitatea abdominală.
Durerea acută la nivelul abdomenului inferior poate fi asociată cu sângerări interne în spațiul retroperitoneal și cavitatea abdominală (de exemplu, cu o ruptură a trompei în timpul unei sarcini ectopice sau cu un anevrism al aortei abdominale). Rupturile traumatice ale splinei, vaselor mezenterice și ale ficatului pot fi, de asemenea, însoțite de dezvoltarea unui abdomen acut.
Durerea bruscă ascuțită a abdomenului poate apărea odată cu obstrucția intestinală. Obstrucția intestinală se poate dezvolta odată cu nodulația, volvulusul, prinderea intestinului într-o hernie externă sau internă, invaginarea, obstrucția.
Principalele simptome ale unui abdomen acut
Principalul simptom al unui abdomen acut este durerea localizată și răspândită în abdomen. În leziunile severe și extinse, un sindrom de durere pronunțat poate fi însoțit de dezvoltarea șocului durerii. Durerea este nesemnificativă în sindromul abdominal acut la copii mici, la pacienții slabi.
Vărsăturile sunt un simptom comun al unui abdomen acut. Poate apărea în primele minute sau ore ale bolii. Cu iritarea nervului frenic, apar uneori sughițuri dureroase persistente, durere la apăsarea dintre picioarele mușchiului sternocleidomastoidian. Această afecțiune este adesea însoțită de o încălcare a trecerii conținutului intestinal. Retenția de gaz și scaun poate fi asociată cu obstrucție dinamică sau mecanică a intestinului. Un simptom important al abdomenului acut este schimbarea naturii fecalelor. Un amestec de sânge în fecale poate fi observat în tulburările acute ale circulației mezenterice.
Cu peritonită difuză, sângerări masive în cavitatea abdominală, se observă de obicei o paloare ascuțită a membranelor mucoase și a pielii. Pentru formele avansate, severe de boli care apar odată cu tabloul clinic al unui abdomen acut, sunt caracteristice expresia indiferentă a pacientului, ochii scufundați, obrajii retrași, pielea cenușie. Sângerarea intraperitoneală este de obicei însoțită de tahicardie severă și o scădere a tensiunii arteriale (până la dezvoltarea colapsului).
Motive pentru dezvoltarea unui abdomen acut la copii
Abdomenul acut la copii se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a obstrucției intestinale și a apendicitei acute.
Durerea abdominală acută este principalul simptom al apendicitei. Copilul devine letargic, capricios, nu doarme bine. Apendicita este adesea însoțită de apariția scaunelor libere cu mucus, motiv pentru care această boală este adesea confundată cu o infecție intestinală sau otrăvire. La debutul bolii, durerea este localizată nu în regiunea iliacă dreaptă, ci în abdomenul superior sau în regiunea ombilicală. Dezvoltarea bolii nu este întotdeauna însoțită de greață, vărsături și febră.
Odată cu dezvoltarea obstrucției intestinale, copilul țipă, apare vărsăturile, nu există scaun și gazele nu dispar. Starea copilului se deteriorează brusc. La copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și un an, obstrucția intestinală este adesea cauzată de invaginarea intestinală. Intususcepția intestinală poate fi cauzată de hrănirea necorespunzătoare (exces de fructe și legume). Cu un abdomen acut asociat cu obstrucție intestinală, pot apărea vărsături cu un amestec de bilă sau cu conținut intestinal. În acest caz, în loc de fecale, sângele cu mucus iese din rect.
În caz de durere abdominală acută, medicamentele pentru durere nu trebuie administrate copilului până la examinarea medicului. Până când nu se determină cauza durerii, copilul nu trebuie hrănit.
Dacă durerea acută la nivelul abdomenului nu se oprește în decurs de o oră, trebuie să apelați imediat la ajutor medical.
Abdomen ascuțit în ginecologie
Un abdomen acut în ginecologie este un complex de simptome cauzate de diverse patologii ale organelor abdominale (bazin mic). O durere ascuțită la nivelul abdomenului inferior este principalul simptom al unui abdomen acut în ginecologie (paroxistică sau constantă, de altă natură - înjunghiere, tăiere). Pot apărea vărsături, amețeli, slăbiciune, sângerări, sughițuri. Durerea acută la nivelul abdomenului inferior poate fi însoțită de presiune asupra anusului și probleme cu scaunul.
Cea mai frecventă cauză de dezvoltare acută a abdomenului în ginecologie este sarcina ectopică (mai mult de 48% din cazuri). Durerea acută la nivelul abdomenului inferior poate apărea cu inflamație acută a ovarelor și apoplexie ovariană.
Cauza unui abdomen acut poate fi leziuni traumatice și afectarea circulației sângelui în țesuturile uterului, precum și procesele inflamatorii acute ale organelor genitale interne (anexită acută, torsiunea pediculului chistului sau a tumorii ovariene, necroza nodului miomului uterului).
Acest sindrom poate apărea după operații pe uter și anexe, după avorturi, precum și pe fondul bolilor infecțioase într-o formă avansată.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
