Chistul glandei Bartholin
Conținutul articolului:
-
Mecanism de formare
De ce se formează un chist?
- Simptomele chistului glandei Bartholin
- Metode de diagnostic
- Complicații și consecințe
-
Cum se tratează
- Chistul glandei Bartholin: tratament fără intervenție chirurgicală
- Intervenție chirurgicală
- Video
Bolile organelor genitale externe sunt o problemă intimă cu care se confruntă multe femei în vârstă de reproducere. Chistul glandei Bartholin este o formațiune benignă care se află în grosimea labiilor. Boala poate fi asimptomatică, caz în care neoplasmul este detectat în timpul autoexaminării sau al examenului ginecologic.
Chistul mare al glandei Bartholin provoacă disconfort semnificativ
Mecanism de formare
Glandele lui Bartholin sunt glande vestibulare mari, care se află la baza labiilor majore. Funcția lor este de a produce un lichid special care hidratează mucoasa vaginală în timpul excitării sexuale. Mărimea glandelor Bartholin este mică, în mod normal până la 5 mm.
De ce se formează un chist?
Un blocaj al canalului excretor sau o secreție prea groasă a glandelor poate duce la formarea patologiei. Dacă conductele excretoare sunt blocate, secreția încetează să curgă și începe să se acumuleze în interiorul glandelor. Pereții canalului obturat sunt întinși, ceea ce duce la formarea unui chist. De obicei crește încet, crescând treptat în dimensiune. Dimensiunea formațiunii poate ajunge la 3-5 cm sau mai mult.
Boala poate apărea pe fondul unui proces inflamator cronic (bartolinită). Inflamația este cauzată de pătrunderea bacteriilor în țesuturile glandelor Bartholin. Infecția poate fi specifică (chlamydia, gonococcus, ureaplasma, micoplasma) și nespecifică (Escherichia coli, staphylococcus).
Dezvoltarea patologiei poate fi asociată nu numai cu inflamația, ci și cu alte motive:
- Leziuni ale pielii în timpul epilării sau bărbieritului.
- Nerespectarea regulilor de igienă intimă.
- Purtarea lenjeriei sintetice strânse.
- Stai lung într-un costum de baie umed.
Simptomele chistului glandei Bartholin
Cu o dimensiune mică a formațiunii, simptomele pot fi absente. În acest caz, formația chistică este detectată întâmplător în timpul unui examen ginecologic.
Ce este un chist:
- formație rotunjită (așa cum se vede în fotografie);
- dimensiune în medie de la 1 cm la 10 cm;
- nedureroasă cu curs necomplicat;
- localizare în grosimea labiilor majore.
Țesutul din jur poate fi umflat și înroșit.
Dacă formația atinge o dimensiune mare (câțiva cm), se alătură alte simptome - disconfort și durere în timpul mersului, exercițiilor fizice, actului sexual.
Simptomele vii apar odată cu apariția complicațiilor - supurația chistului și formarea unui abces:
- O creștere a temperaturii corpului până la numere subfebrile sau febrile.
- Încălcarea bunăstării, slăbiciune, letargie.
- Local - înroșirea pielii, durere ascuțită și senzație de plenitudine, hipertermie locală.
Metode de diagnostic
Diagnosticul se bazează de obicei pe un tablou clinic caracteristic și pe examenul ginecologic. În plus, pot fi întreprinse studii care vizează identificarea agentului cauzal al infecției. Dacă nu există semne de infecție, puteți face doar un examen ginecologic.
| Metoda de diagnosticare | Indicații, rezultate ale cercetării |
| Examen ginecologic |
Se arată în toate cazurile în care se suspectează această patologie. Un examen ginecologic determină: formațiune rotunjită în grosimea labiilor majore (stânga sau dreapta); Edem unilateral al labiilor; · Asimetria decalajului genital; · Piele de culoare normală. La palpare, formația este nedureroasă, cu consistență elastică. Astfel de modificări sunt determinate cu o evoluție necomplicată a bolii. Dacă chistul se stinge, rezultatele examinării sunt ușor diferite. Pe lângă prezența unei formațiuni rotunjite și a edemului unilateral, se determină roșeața pielii și durerea la palpare. Uneori se detectează scurgeri de conținut purulent. |
| Examinarea microscopică a descărcării | Este prescris suplimentar pentru a determina care microorganism a cauzat infecția. Conținutul chistului este examinat la microscop. |
| Examen bacteriologic | Cultura bacteriologică vizează, de asemenea, detectarea agentului cauzal al infecției. Materialul este semănat pe suporturi speciale și creșterea este monitorizată. |
Complicații și consecințe
În sine, un chist nu reprezintă o amenințare imediată pentru sănătatea unei femei. Dezvoltarea complicațiilor este periculoasă, dintre care cea mai frecventă este supurația și formarea unui abces. Dacă abcesul nu este tratat prompt, infecția bacteriană se poate răspândi mai departe, ducând la sepsis (otrăvire a sângelui) în cazuri severe.
Este posibilă dezvoltarea altor complicații:
- formarea fistulei;
- recidiva bolii;
- vulvita, vaginita, uretrita, cervicita.
Cu un curs necomplicat, rezultatul bolii este favorabil. În unele cazuri, formația chistică se rezolvă singură, fără intervenție externă.
Cum se tratează
Tacticile de tratare a bolii depind de mulți factori - dimensiunea formațiunii, severitatea manifestărilor clinice, prezența complicațiilor. Chisturile mici care nu cauzează disconfort fizic nu trebuie tratate în mod activ. Formațiile mai mari de 1-2 cm sunt adesea cauza senzațiilor dureroase, prin urmare trebuie îndepărtate chirurgical.
Chistul glandei Bartholin: tratament fără intervenție chirurgicală
Cu o dimensiune mică de formație chistică, puteți face fără intervenție chirurgicală. Un chist mic se poate rezolva de la sine datorită unei îmbunătățiri spontane a fluxului de secreție din glanda Bartholin. În acest caz, tratamentul vizează prevenirea infecției formării chistice. Următoarele linii directoare trebuie respectate:
- purtați lenjerie intimă din materiale naturale;
- să respecte regulile igienei intime;
- nu purtați lenjerie intimă, tanga;
- vizitați regulat un ginecolog;
- evita hipotermia;
- tratați în timp util infecțiile genitale.
Tratamentul conservator al bolii include utilizarea de soluții antiseptice, unguent Vishnevsky. În bartolinita cronică, sunt prescrise suplimentar antibiotice, care sunt selectate în funcție de agentul cauzal al infecției.
Tacticile de tratament sunt determinate de ginecolog pe baza rezultatelor examinării
Intervenție chirurgicală
Operațiunea are ca scop restabilirea fluxului de lichid din glanda Bartholin. Pot fi utilizate diverse metode - puncție, deschidere și drenaj, plasarea cateterului, marsupializare, exfoliere.
| Intervenție chirurgicală | Domeniul de funcționare, explicație |
| Puncție |
Tratamentul constă în puncția formației chistice cu un ac și aruncarea conținutului. Adesea, o puncție este prescrisă în timpul sarcinii, când sunt nedorite operații mai traumatice. Există un risc ridicat de recurență după puncție. |
| Deschidere și scurgere | Pentru a elimina chistul, deschiderea și drenajul acestuia pot fi efectuate (configurarea unui drenaj pentru scurgerea secreției). De regulă, o astfel de operație nu este suficientă - după un timp, apare o recidivă a bolii. Acest lucru se datorează faptului că țesuturile disecate se lipesc și fac dificilă scurgerea fluidului. |
| Instalarea unui cateter de cuvinte |
O metodă modernă de tratament. Se face o mică incizie peste polul formațiunii, conținutul este evacuat și apoi se introduce un cateter din silicon (cateter cu cuvânt) în cavitate. Cateterul este lăsat în lumen timp de 4 săptămâni, timp în care se formează canalul excretor natural. Riscul de recidivă a bolii este minim, deoarece scurgerea de lichid nu este perturbată. |
| Marsupializarea | Marsupializarea constă în suturarea marginilor peretelui chistului deschis la marginile plăgii chirurgicale. Astfel, se formează un nou canal excretor. |
| Extirpare | Aceasta este cea mai radicală metodă de tratament care este utilizată pentru recidivele frecvente ale bolii. Esența operației este îndepărtarea chistului împreună cu glanda. |
Când se formează un abces, acesta este deschis, conținutul purulent este îndepărtat și drenat.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
