Distrofia retinei
Caracteristicile generale ale bolii
Distrofia retiniană este una dintre principalele cauze ale vederii slabe la vârstnici. Boala este o distrugere ireversibilă a țesuturilor retiniene și o depresie treptată a funcției organelor vizuale.
Cauzele distrofiei retinei sunt destul de diferite. În primul rând, este vorba despre acumularea de produse de degradare metabolică în țesuturi legate de vârstă. Un rol important în deficiența nutrițională a celulelor vizuale ale retinei îl joacă și tulburările circulatorii, intoxicația și infecțiile.
Miopia este, de asemenea, un factor predispozant pentru dezvoltarea distrofiei retiniene. Aceasta duce la creșterea presiunii asupra membranelor oculare cauzată de mărirea transversală crescută a organelor vizuale ale unei persoane miope.
Alți factori care declanșează mecanismul de dezvoltare a distrofiei retiniene sunt probabil diabetul zaharat, fumatul, excesul de greutate, hipertensiunea arterială. Distrofia retiniană se poate dezvolta și la o vârstă destul de fragedă pe fondul sarcinii, al bolilor cardiovasculare, al patologiilor tiroidiene și, de asemenea, ca urmare a leziunilor.
Simptome de distrofie retiniană
Un simptom timpuriu al distrofiei retinei este scăderea treptată a clarității vederii apropiate. Boala progresează lent și în timp duce la percepția imaginilor distorsionate. Pacienții cu simptome de distrofie retiniană se plâng adesea de viziunea dublă a obiectelor percepute vizual, de linii rupte, de prezența unor puncte oarbe în vedere. Cu toate acestea, orbirea completă ca urmare a degenerescenței retiniene se dezvoltă destul de rar.
Tipuri de distrofie retiniană
Distrofia corioretiniană a retinei sau degenerescența maculară a retinei legată de vârstă este caracteristică persoanelor cu vârsta peste 50 de ani. Boala poate duce la pierderea completă a vederii centrale. În acest caz, viziunea periferică a unui pacient cu distrofie corioretinală a retinei rămâne în intervalul normal.
Claritatea percepției obiectelor este imposibilă fără o viziune centrală. Persoanele cu acest tip de distrofie retiniană nu pot citi sau conduce. Rata de progresie a bolii depinde de tipul și severitatea distrofiei corioretinale retiniene.
Forma umedă a bolii este considerată cea mai severă, cu curgere rapidă și dificil de tratat. Cu toate acestea, cel mai adesea (în 9 din 10 cazuri) există o formă uscată de distrofie corioretinală a retinei. Odată cu acesta, procesul de distrugere treptată a celulelor din partea centrală a retinei (macula) durează câțiva ani.
Cu un alt tip de distrofie retiniană, distrofia retiniană periferică, modificările afectează fundul periferic. Pericolul acestei boli este că stadiul incipient al dezvoltării distrofiei retiniene periferice este aproape asimptomatică. Primele modificări distrofice pot fi diagnosticate numai cu ajutorul unor echipamente oftalmice speciale.
Cu toate acestea, este foarte important să diagnosticați aceste modificări într-un stadiu incipient al distrofiei retiniene periferice. Numai în acest caz este posibilă prevenirea eficientă a unei complicații grave a bolii - detașarea sau ruptura retinei. Astfel de patologii, spre deosebire de cauza lor principală, sunt destul de dificil de tratat.
Pigmenta retiniană este cea mai rară anomalie cauzată de factori ereditari. Este cauzată de tulburări în activitatea fotoreceptorilor retinieni, care sunt responsabili fie pentru crepuscul alb-negru, fie pentru viziunea culorilor în timpul zilei.
Pigmenta retiniană poate fi transmisă de la mamă la copil într-un mod de moștenire autosomal recesiv sau autosomal dominant. Cel mai adesea, bărbații suferă de distrofie pigmentară a retinei. Tabloul clinic al bolii și mecanismul de dezvoltare sunt profund individuale.
Cu distrofia pigmentară ușoară a retinei, există doar o ușoară scădere a acuității vizuale într-un spațiu slab luminat. În cazurile severe de distrofie pigmentară a retinei, este posibilă decolorarea completă a funcției vizuale.
Diagnosticul distrofiei retinei
Cele mai informative metode pentru diagnosticarea distrofiei retiniene sunt scanarea cu laser a retinei utilizând un tomograf optic, perimetria centrală a computerului și angiografia fluorescentă a vaselor de sânge ale fundului. Acestea vă permit să identificați primele simptome ale degenerescenței retiniene.
În plus, într-un stadiu incipient în diagnosticul bolii, testele pot fi, de asemenea, utilizate pentru a verifica percepția culorii, contrastul vizual, dimensiunea câmpurilor vizuale centrale și periferice.
Tratamentul distrofiei retiniene
În tratamentul distrofiei retiniene a formei corioretinice, se utilizează metode de terapie fotodinamică, fotocoagulare cu laser și injecții cu medicamente anti-VEGF. Acestea din urmă sunt o proteină specială care poate opri procesele degenerative în macula ochiului.
Tratamentul fotodinamic al distrofiei retinei implică administrarea intravenoasă de substanțe fotosensibilizante. Sunt capabili să lege proteinele vaselor patologice și să oprească dezvoltarea distrofiei. Modul de tratament fotodinamic al distrofiei retiniene este stabilit individual, în funcție de sensibilitatea pacientului la acest tip de terapie.
Baza tratamentului cu distrofie retiniană cu laser este tehnica de cauterizare a vaselor patologice. La locul arsurii, se formează o cicatrice pe țesuturile maculei ochiului, iar vederea în această zonă a ochiului nu este restabilită. Dar această tehnică vă permite să preveniți răspândirea în continuare a procesului de distrofie retiniană.
În tratamentul distrofiei pigmentare a retinei, se utilizează în principal tehnici fizioterapeutice: stimularea magnetică și electrică a țesuturilor oculare. Din păcate, eficacitatea lor nu este mare. Operațiile vasoreconstructive care vizează îmbunătățirea alimentării cu sânge a retinei au, de asemenea, un efect limitat.
Prevenirea detașării retinei în distrofia retiniană periferică se realizează utilizând coagularea cu laser. Această metodă minim invazivă, fără contact, pentru tratamentul distrofiei retinei evită deschiderea chirurgicală a globului ocular. Procedura se efectuează în ambulator și nu necesită practic nicio perioadă de recuperare.
Ca tratament auxiliar pentru distrofia retiniană de toate tipurile, se utilizează terapia dietetică și vitaminică.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
