Hipertensiune Arterială 2 Grade: Simptome și Tratament, Ce Este, Dizabilitate

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Hipertensiune arterială 2 grade: simptome, cauze, tratament

Conținutul articolului:

1. Soiuri de hipertensiune

   1. Hipertensiune esentiala
   2. Hipertensiune secundară
2. Ce poate fi hipertensiunea
3. Stadiul și riscul de hipertensiune arterială
4. Tratamentul hipertensiunii de gradul 2
5. Complicații majore
6. Dizabilitate cu hipertensiune
7. Video

"Hipertensiunea de gradul 2" - acest diagnostic este stabilit în cazuri strict definite, deoarece este caracterizat de un număr specific de tensiune arterială. Prezența celui de-al doilea grad se spune dacă tensiunea arterială sistolică (TA) a pacientului depășește 160, dar nu ajunge la 180, iar tensiunea arterială diastolică este în intervalul de 100-110 mm Hg. Artă.

Hipertensiunea de gradul II indică înălțimea bolii

Hipertensiunea este denumirea gospodăriei hipertensiunii arteriale, a bolilor cardiovasculare, al cărei principal simptom este o creștere sistematică a tensiunii arteriale.

Al doilea grad este, de fapt, înălțimea bolii. În acest caz, pacientul observă creșteri destul de frecvente ale presiunii până la 180/110 mm Hg. Artă. sau un număr constant ridicat pe tot parcursul zilei și, uneori, noaptea.

Manifestările dureroase, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, deranjează pacientul numai în momentul creșterii presiunii. Prezența constantă a tuturor simptomelor este extrem de rară și vorbește despre ineficiența tratamentului sau malignitatea bolii.

Simptomele hipertensiunii de gradul 2 sunt:

1. Durere de cap. Poate fi permanent sau periodic, deși, în general, este un anunț al creșterii tensiunii arteriale. Mai des localizate în occiput și coroană. Unii pacienți raportează manifestări echivalente: un sentiment de constricție sau de puls în cap. O astfel de durere nu este eliminată eficient de analgezice, este neutralizată doar prin administrarea de medicamente antihipertensive.
2. Senzație de „târâtoare”, parestezie, sensibilitate crescută a pielii.
3. Zgomot, sunete în urechi.
4. Bufeuri, transpirații. În timpul episoadelor de presiune crescută, se observă adesea roșeața pielii feței, gâtului și decolteului. Mulți pacienți se plâng de senzația de căldură, intoleranță la camerele înfundate.
5. Muște fulgerătoare în fața ochilor.
6. Performanță scăzută.
7. Durere în partea stângă a pieptului, adesea înjunghiată.
8. Nesiguranța mersului. O astfel de manifestare a bolii apare extrem de rar cu evoluția sa stabilă și apare, de regulă, cu o creștere bruscă bruscă a cifrelor tensiunii arteriale, pe fondul unei crize hipertensive.
9. Memorie afectată, abilități intelectuale. Sunt o complicație a bolii: simptome ale encefalopatiei discirculatorii. Se dezvoltă treptat pe o perioadă lungă de timp. Severitatea maximă este atinsă la pacienții cu antecedente semnificative de boală, cu un curs malign de hipertensiune sau pe fondul complicațiilor sub formă de accidente cerebrovasculare.

Majoritatea pacienților cu o creștere stabilă a presiunii raportează cefalee, tinitus și oboseală rapidă ca plângeri zilnice.

Soiuri de hipertensiune

Hipertensiunea este de două tipuri: esențială, adică primară și secundară.

Hipertensiune esentiala

Motivul nu poate fi identificat, originea bolii se explică prin întreruperea mecanismelor de reglementare interne.

Este destul de dificil să se trateze o astfel de boală, deoarece factorul declanșator al acesteia nu este cunoscut în mod fiabil. De obicei, terapia simptomatică și tratamentul care vizează prevenirea dezvoltării complicațiilor sunt utilizate pentru hipertensiunea primară. Această hipertensiune este cronică, pe tot parcursul vieții, cu toate acestea, farmacoterapia corect selectată ajută la menținerea sub control a tuturor manifestărilor dureroase.

Hipertensiune secundară

Este o complicație a oricăror boli ale organelor interne. Cel mai adesea acestea sunt tulburări hormonale, boli ale sistemului nervos central, diabet zaharat, diverse leziuni ale rinichilor. O creștere a tensiunii arteriale poate fi observată pe fondul administrării unor agenți farmacologici atât de origine sintetică, cât și naturală.

Această creștere a presiunii în majoritatea covârșitoare a cazurilor este vindecată dacă este posibilă neutralizarea bolii principale. Această hipertensiune, de fapt, este doar una dintre manifestările bolii subiacente, de unde și al doilea nume - „simptomatic”.

Ce poate fi hipertensiunea

După cum sa menționat mai sus, cauzele hipertensiunii arteriale pot fi fie unele boli, fie defalcarea mecanismelor de reglare la cel mai înalt nivel.

Cu toate acestea, există o gamă întreagă de factori de risc care pot provoca dezvoltarea patologiei la un pacient predispus:

1. Fundal emoțional instabil. Hipertensiunea aparține psihosomatozei clasice - boli în dezvoltarea cărora disconfortul psihologic este principalul provocator. Cei mai susceptibili la boală sunt persoanele iritabile, temperate, caracterizate prin anxietate crescută, suspiciune și ușor excitabile.
2. Consumul excesiv de NaCl (sare de masă). Cu o încălcare sistematică a dietei, volumul de sânge circulant crește datorită retenției de lichide, se dezvoltă modificări sclerotice în pereții arterelor și reglarea vasculară suferă.
3. Inactivitate fizica. Un stil de viață sedentar nu permite sistemului cardiovascular să se adapteze activ la stres și să dezvolte mecanisme adecvate pentru a răspunde la stres și la suprasolicitare fizică.
4. Fumat. Componentele fumului de tutun deteriorează receptorii care citesc presiunea sângelui pe pereții vaselor de sânge din interior, astfel dezactivând sistemul de reglementare.
5. Stres fizic sau psiho-emoțional excesiv.
6. Stres cronic neîmplinit.
7. A cântărit ereditatea.
8. Masculin.
9. Vârsta peste 55 de ani.
10. Greutate corporală excesivă. Cu o creștere a greutății la fiecare 10 kg, cifrele tensiunii arteriale, în medie, cresc cu 10 mm Hg. Artă.

Stadiul și riscul de hipertensiune arterială

În plus față de grad, stadiul și gradul de risc sunt identificate în hipertensiune.

Stadiul bolii este determinat de implicarea diferitelor organe în procesul patologic și de prezența condițiilor clinice concomitente:

• Etapa 1 - fără modificări concomitente;
• Etapa 2 - detectarea încălcărilor organelor țintă (inimă, creier, vase de sânge, rinichi, organ al vederii) în absența manifestărilor externe ale deteriorării acestora;
• Etapa 3 - modificări semnificative clinic ale organelor țintă, de exemplu, atac de cord, accident vascular cerebral, detașare de retină, insuficiență renală etc.

Riscul de hipertensiune arterială variază de la 1 (minim) la 4 (foarte mare): acest concept determină probabilitatea de a dezvolta complicații în fiecare caz.

Gradul de risc este calculat pe baza evaluării mai multor factori:

• numărul de organe țintă afectate;
• severitatea patologiei concomitente;
• prezența și cantitatea de FR.

Astfel, de exemplu, riscul 3 (ridicat) este diagnosticat cu o combinație de hipertensiune de gradul 2 și mai mult de trei factori de risc, și riscul 4 - în prezența diabetului zaharat sau a altor stări clinice concomitente semnificative.

Excesul de greutate este unul dintre principalii factori de risc pentru hipertensiune

Hipertensiunea de gradul 2, riscul 2 (moderat) se determină la pacienții fără sau fără factori de risc, dar nu mai mult de doi.

Dacă cifrele de presiune ale pacientului variază în domeniul 160-180 / 100-110 mm Hg. Artă. - riscul pentru acesta este stabilit în intervalul 2-4.

Tratamentul hipertensiunii de gradul 2

Tratamentul bolii în acest caz include nu numai terapia cu medicamente speciale, ci și o modificare obligatorie (modificare) a stilului de viață:

1. Limitarea consumului de sare de masă. Aceasta nu înseamnă că este necesar să se abandoneze complet sărarea alimentelor. Cantitatea maximă zilnică admisă de sare este o linguriță fără blat.
2. Introducerea activității fizice dozate sistematic. Activitatea excesivă este plină de apariția complicațiilor, deoarece cu hipertensiune arterială inima și vasele de sânge sunt inițial într-o stare de tensiune crescută.
3. Pierdere în greutate.
4. Normalizarea regimului de muncă și odihnă.
5. Să renunți la fumat.

Farmacoterapia hipertensiunii este prescrisă exclusiv de un specialist.

Mulți pacienți încep să ia anumite pastile la sfatul rudelor, cunoștințelor sau după ce au citit recomandări pe site-urile populare. Este strict interzis să se facă acest lucru, deoarece la determinarea tacticii de tratament, este necesar să se țină seama de mulți factori însoțitori, să se evalueze riscul de complicații, prezența bolilor cronice existente și caracteristicile individuale ale pacienților (inclusiv sexul și vârsta).

Principalele grupe de medicamente utilizate pentru corectarea presiunii în hipertensiune de gradul al doilea:

1. Inhibitori ai ECA (Enalapril, Captopril, Fozicard etc.) și antagoniști ai receptorilor angiotensinei II (Losartan, Valsartan). Contribuie la scăderea producției și asimilării substanțelor care cresc tonusul vascular.
2. Beta-blocante (Anaprilin, Concor). Acestea reduc pulsul, relaxează vasele de sânge.
3. Statine (Crestor, Simvastatin, Atorvastatin). Acestea reduc nivelul colesterolului „rău” din sânge, prevenind astfel dezvoltarea aterosclerozei.
4. Diuretice (Veroshpiron, Furosemid). Stimulează îndepărtarea excesului de lichid.
5. Blocante ale canalelor de calciu (Nifedipină, Verapamil, Diltiazem). Reduceți excitabilitatea componentei musculare în pereții vaselor de sânge, asigurând relaxarea acestora.

Medicamentele din care grupuri și în ce combinații sunt indicate pentru un anumit pacient pot fi determinate numai de un medic: o caracteristică a acestor medicamente este posibila incompatibilitate a unora dintre ele.

În plus față de cele farmacologice, remediile populare pot fi utilizate în tratament. Cel mai adesea, pentru reducerea presiunii se folosesc decocturi de ovăz, lăstari de coacăze și rădăcină de elecampan, suc de sfeclă, tinctură de mustață aurie, propolis, miere. Popular pentru hipertensiune și aromoterapie cu diferite uleiuri esențiale.

Pentru o scădere urgentă a tensiunii arteriale, unii pacienți observă eficacitatea comprimatelor de oțet pe zona capului, zona gulerului și extremitățile inferioare.

Complicații majore

Refuzul de la administrarea sistematică de medicamente, auto-medicația și nerespectarea recomandărilor medicale implică un risc ridicat de complicații. În acest caz, riscul depinde în mare măsură de indicatorii individuali: într-un caz, boala progresează lent, în celălalt, apare o deteriorare critică bruscă.

Boli și afecțiuni care se dezvoltă cel mai adesea pe fondul creșterii tensiunii arteriale:

• hipertrofia miocardului ventricular stâng;
• insuficiență cardiacă acută sau cronică;
• infarct miocardic acut;
• infarct hemoragic;
• encefalopatie discirculatorie (provocată de o modificare a alimentării cu sânge a creierului);
• insuficiență renală;
• dezinserție retiniană;
• anevrism aortic.

Cea mai frecventă complicație a bolii este o criză hipertensivă. În același timp, presiunea crește rapid, nu scade sub influența medicamentelor obișnuite. Se dezvoltă simptome violente, însoțite de frică de moarte, anxietate. Această condiție este urgentă. Dacă apar semne de criză, solicitați asistență medicală de urgență.

În caz de criză hipertensivă, este necesar să apelați o ambulanță

Dizabilitate cu hipertensiune

Este posibilă obținerea unui grup de handicap în gradul al doilea al bolii. Este stabilit pentru persoanele cu hipertensiune arterială severă, în prezența bolilor concomitente sau a complicațiilor care afectează semnificativ calitatea vieții.

Pentru a confirma existența indicațiilor pentru obținerea unui grup de handicap, este necesar să se supună celei mai complete examinări:

• test de sânge general și biochimic;
• analiza generală a urinei;
• Examinarea cu raze X și cu ultrasunete a organelor interne;
• ECG;
• monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale;
• analize de urină conform Nechiporenko, Zimnitsky;
• consultanță de specialitate.

Medicul curant poate prescrie studii suplimentare de laborator și instrumentale.

Pe baza datelor primite, se ia o decizie cu privire la posibilitatea emiterii unei sesizări pentru examinare. În acest caz, medicul curant pregătește pachetul necesar de documente, care afișează toate rezultatele examinării.

Documentația rezultată este transferată de pacient (sau de reprezentanții săi legali) către organizația care efectuează examinarea medicală și socială. Datele transmise sunt luate în considerare de către comisie până la 30 de zile, după care se emite un verdict cu privire la atribuirea unui grup de handicap sau la refuz.

În caz de dezacord cu decizia experților, pacientul poate depune o plângere la Biroul Principal al UIT, care returnează documentele spre reexaminare sau la instanță.

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Olesya Smolnyakova Terapie, farmacologie clinică și farmacoterapie Despre autor

Studii: superioare, 2004 (GOU VPO „Kursk State Medical University”), specialitatea „Medicină generală”, calificare „doctor”. 2008-2012 - Student postuniversitar al Departamentului de farmacologie clinică, KSMU, candidat la științe medicale (2013, specialitatea „Farmacologie, farmacologie clinică”). 2014-2015 - recalificare profesională, specialitatea „Management în educație”, FSBEI HPE „KSU”.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.