Sibutramină
Instructiuni de folosire:
- 1. Acțiune farmacologică
- 2. Analogi
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare
- 6. Efecte secundare pentru scăderea în greutate
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Condiții de depozitare
Sibutramina este un medicament sintetic utilizat în tratamentul obezității alimentare.
efect farmacologic
Sibutramina cu ingredientul activ cu același nume aparține medicamentelor care accelerează apariția sațietății. Acest lucru duce la o scădere a consumului de alimente fără stres psihologic și, ca urmare, la pierderea în greutate.
Medicamentele care conțin sibutramină nu eliberează monoamine și nu aparțin inhibitorilor MAO. De asemenea, medicamentul nu are afinitate pentru receptorii adrenergici, serotoninergici, muscarinici, dopaminergici, benzodiazepinici, histaminici și NMDA.
Analogii Sibutraminei
Analogii sibutraminei în ceea ce privește substanța activă sunt medicamentele Goldline, Meridia, Lindax și Slimia.
Dacă este necesar, medicul poate înlocui medicamentul cu unul dintre analogii Sibutraminei cu un efect terapeutic similar. Acestea includ Reduxin, care conține sibutramină și celuloză microcristalină ca componente active, și Fepranon cu substanța activă amfepramonă.
Indicații pentru utilizarea Sibutraminei
Conform instrucțiunilor, Sibutramina este prescrisă ca parte a terapiei complexe de întreținere pentru supraponderali:
- Cu obezitate alimentară (indicele de masă corporală - de la 30 kg / m2 sau mai mult);
- Cu obezitate alimentară (indicele de masă corporală - de la 27 kg / m2 sau mai mult), dacă există și alți factori de risc asociați cu supraponderalitatea, inclusiv hiperlipidemia și diabetul de tip 2.
Contraindicații
Este contraindicat utilizarea Sibutraminei pentru scăderea în greutate:
- Pentru tulburări alimentare severe, cum ar fi bulimia nervoasă sau anorexia nervoasă;
- Cu o cauză organică a obezității;
- Pe fondul sindromului Tourette;
- Pe fondul bolilor mintale;
- Cu boală arterială periferică ocluzivă;
- Pe fondul bolii cardiace ischemice, defecte cardiace congenitale, insuficiență cardiacă cronică în stadiul decompensării;
- Cu hipertensiune arterială necontrolată;
- Pe fondul aritmiilor, tahicardiei și a diferitelor tulburări ale circulației cerebrale, inclusiv tranzitorii;
- Pe fondul încălcărilor severe ale ficatului și rinichilor;
- Cu hipertiroidism;
- Pe fondul feocromocitomului;
- Cu hiperplazie benignă de prostată cu formarea de urină reziduală;
- În timpul sarcinii și alăptării;
- Cu dependență farmacologică, de droguri sau alcool stabilită;
- Pe fondul glaucomului;
- Cu hipersensibilitate la substanța activă cu același nume sau la alte componente care alcătuiesc medicamentul.
Sibutramina, conform instrucțiunilor, este contraindicată a fi utilizată simultan cu unele medicamente, și anume:
- Cu inhibitori MAO;
- Cu antidepresive, neuroleptice, triptofan sau alte medicamente care au un efect depresiv asupra sistemului nervos central;
- Cu orice alte medicamente, a căror acțiune vizează reducerea greutății corporale.
Numirea Sibutraminei pentru scăderea în greutate necesită o îngrijire specială:
- Pe fondul hipokaliemiei și hipomagneziemiei;
- Simultan cu medicamentele care cresc intervalul QT;
- Pe fondul afectării funcției hepatice și renale, procedând cu severitate ușoară și moderată;
- Cu epilepsie;
- În același timp cu medicamente care pot provoca tensiune arterială crescută și ritm cardiac, inclusiv o serie de medicamente pentru răceli, tuse și alergii.
Din cauza lipsei cercetărilor necesare, Sibutramina nu este prescrisă conform instrucțiunilor pentru persoanele cu vârsta peste 65 de ani.
Metoda de utilizare a sibutraminei
Sibutramina este de obicei prescrisă la o doză inițială de 10 mg pe zi. Dacă pierderea în greutate apare prea încet (mai puțin de 2 kg pe lună), în absența efectelor secundare pronunțate asociate cu administrarea medicamentului, doza zilnică este crescută la 15 mg. Dacă rata de scădere în greutate nu crește la doza indicată, utilizarea Sibutraminei este anulată.
De regulă, medicamentul este utilizat timp de cel puțin un an. Dacă în primele trei luni de terapie nu este posibil să se obțină un nivel suficient de pierdere în greutate (cel puțin 5% din nivelul inițial), utilizarea Sibutraminei este anulată. De asemenea, medicamentul este anulat dacă se observă creșterea în greutate corporală în timpul terapiei.
Sibutramina este prescrisă numai în cazurile în care orice alte măsuri luate nu duc la pierderea în greutate (mai puțin de 5 kg în trei luni).
Tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Aceasta ar trebui să includă schimbarea dietei și creșterea activității fizice. Schimbarea stilului de viață obișnuit care a cauzat obezitatea este o condiție prealabilă pentru menținerea rezultatului obținut de scădere în greutate cu utilizarea Sibutraminei.
În timpul terapiei, tensiunea arterială și modificările ritmului cardiac trebuie monitorizate. De asemenea, în timpul examinării, trebuie acordată atenție durerilor toracice, edemului, dispneei progresive.
Nu este recomandat să beți alcool în timp ce utilizați sibutramină.
Efectele secundare ale sibutraminei pentru scăderea în greutate
Dintre tulburările sistemului digestiv, cel mai adesea atunci când se utilizează sibutramină, conform recenziilor, există o pierdere a poftei de mâncare, gură uscată, constipație și greață, puțin mai rar se poate dezvolta o creștere tranzitorie a activității enzimelor hepatice.
De asemenea, pe fondul administrării Sibutraminei, conform recenziilor, pot apărea tulburări ale altor sisteme, care sunt exprimate ca:
- Transpirație crescută, insomnie, dureri de cap, anxietate, amețeli, parestezii, convulsii și modificări ale gustului (sistemul nervos central și periferic);
- Purpura Schönlein-Genoch și trombocitopenie (coagulare a sângelui);
- Senzație de palpitații, tahicardie, o ușoară creștere a tensiunii arteriale, roșeață a pielii cu senzație de căldură, exacerbarea hemoroizilor (sistemul cardiovascular).
În unele cazuri, utilizarea Sibutraminei, conform recenziilor, poate provoca nefrită interstițială acută, o creștere mai pronunțată a tensiunii arteriale și glomerulonefrită mezangiocapilară.
În majoritatea cazurilor, apariția efectelor secundare la utilizarea Sibutraminei pentru scăderea în greutate este observată în prima lună de tratament, iar frecvența și severitatea acestora scad în timp.
Interacțiuni medicamentoase
În timpul tratamentului, trebuie avut în vedere faptul că, odată cu utilizarea simultană a sibutraminei cu ketoconazol, eritromicină, troleandomicină, ciclosporină și alte medicamente care inhibă activitatea izoenzimei CYP3A4, concentrația plasmatică a metaboliților sibutraminei poate crește, ceea ce contribuie la o ușoară creștere a intervalului QT.
Riscul de a dezvolta sindromul serotoninei crește odată cu utilizarea simultană a sibutraminei cu:
- Agoniști ai receptorului 5-HT1;
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei precum fluoxetina, citalopramul, sertralina și paroxetina;
- Analgezice opioide;
- Derivați alcaloizi ergotici;
- Medicamente antitusive cu acțiune centrală.
Conditii de depozitare
Sibutramina este un medicament eliberat pe bază de rețetă cu condiții standard de depozitare.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
