Lindinet 30

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Lindinet 30: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. Eliberați forma și compoziția
2. Proprietăți farmacologice
3. Indicații de utilizare
4. Contraindicații
5. Metoda de aplicare și dozare
6. Efecte secundare
7. Supradozaj
8. Instrucțiuni speciale
9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. Pentru încălcări ale funcției hepatice
11. Interacțiuni medicamentoase
12. Analogi
13. Termeni și condiții de stocare
14. Condiții de eliberare de la farmacii
15. Recenzii
16. Preț în farmacii

Denumire latină: Lindynette 30

Cod ATX: G03AA10

Ingredient activ: Ethinylestradiol + Gestodene (Ethinylestradiol + Gestodene)

Producător: Gedeon Richter (Ungaria)

Descriere și actualizare foto: 26.10.2018

Prețurile în farmacii: de la 467 ruble.

Cumpără

Lindinet 30 este un medicament cu acțiune contraceptivă estrogen-progestogenă.

Eliberați forma și compoziția

Comprimate acoperite cu formă de dozare Lindinet 30: galben, rotund biconvex; culoarea miezului - alb (într-o cutie de carton 1 sau 2 blistere cu 21 de comprimate în fiecare ambalaj).

Ingrediente active într-o tabletă:

etinilestradiol - 30 mcg;
gestoden - 75 mcg.

Componente suplimentare:

miez: lactoză monohidrat - 37 155 mcg; amidon de porumb - 15.500 mcg; edetat de calciu sodic - 65 mcg; povidonă - 1700 mcg; stearat de magneziu - 200 mcg; dioxid de siliciu coloidal - 275 mcg;
cochilie: talc - 4242 mcg; colorant galben chinolinic (E104) - 18 μg; macrogol 6000 - 2230 mcg; povidonă - 171 mcg; dioxid de titan - 448 mcg; carbonat de calciu - 8231 mcg; zaharoză - 19 660 mcg.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Lindinet 30 este unul dintre contraceptivele orale monofazice.

Efectul contraceptiv este asociat cu proprietățile substanțelor active:

etinilestradiolul - o componentă estrogenică, este un analog sintetic al hormonului folicular estradiol; împreună cu hormonul luteului, participă la reglarea ciclului menstrual;
gestoden - o componentă gestagenică, este un derivat al 19-nortestosteronului; puterea și selectivitatea efectului sunt superioare progesteronului hormonului luteului natural progesteron și altor progestogeni sintetici (în special, levonorgestrel). Datorită activității sale ridicate, este utilizat în doze mici, în care nu se manifestă proprietăți androgenice și nu există practic niciun efect asupra proceselor metabolice lipidice / glucidice.

În plus față de aceste mecanisme centrale și periferice, efectul contraceptiv este asociat cu o scădere a sensibilității endometrului la blastocist, precum și o creștere a vâscozității mucusului care se află în colul uterin, ceea ce îl face relativ impracticabil pentru spermatozoizi.

Atunci când este luat în mod regulat, pe lângă acțiunea principală, Lindinet 30 ajută la normalizarea ciclului menstrual și la prevenirea apariției mai multor boli ginecologice, inclusiv patologii de etiologie tumorală.

Farmacocinetica

Caracteristicile farmacocinetice ale etinilestradiolului:

absorbție: după administrarea orală, se absoarbe aproape complet și rapid. Realizarea Cmaxului mediu în serul sanguin are loc după 60-120 de minute și este de 30-80 pg / ml. Biodisponibilitate absolută - aproximativ 60% (datorită metabolismului primar și conjugării presistemice);
distribuție: completă (aproximativ 98,5%), dar apare o legare nespecifică de albumină. Substanța induce o creștere a nivelului seric de SHBG. Vd-ul mediu este cuprins între 5 și 18 l / kg. CSS (concentrația staționară a substanței) se stabilește în 3-4 zile de la administrarea Lindinet 30. Este cu 20% mai mare decât concentrația medicamentului după o singură utilizare;
metabolism: etinilestradiolul suferă hidroxilare odată cu formarea ulterioară a metaboliților metilați / hidroxilați, care sunt prezenți ca metaboliți liberi sau conjugați (sulfați și glucuronizi). Clearance-ul metabolic din plasma sanguină - aproximativ 5-13 ml;
excreție: concentrația în ser scade în două faze. T _1/2 în faza β - aproximativ 16-24 ore. Etinilestradiolul se excretă numai sub formă de metaboliți, cu urină și bilă (raport 2: 3). T _{1/2 din} metaboliți este de aproximativ 24 de ore.

Caracteristicile farmacocinetice ale gestodenului:

absorbție: din tractul gastro-intestinal este absorbit rapid și integral. După administrarea unei doze, Cmax (concentrația maximă a substanței) este notată după 60 de minute și variază de la 2 la 4 ng / ml. Are o biodisponibilitate ridicată (aproximativ 99%);
distribuție: substanța se leagă de albumină și SHBG (globulină care leagă hormonii sexuali). De la 1 la 2% este sub formă liberă în plasmă, de la 50 la 75% se leagă în mod specific la SHBG. O creștere a nivelului de SHBG în sânge cauzată de etinilestradiol afectează nivelul gestodenului: fracția asociată cu SHBG crește și fracția asociată cu albumina scade. Vd mediu (volumul de distribuție) - de la 0,7 la 1,4 l / kg. Procesele farmacocinetice ale gestodenului sunt determinate de nivelul SHBG. Concentrația plasmatică de SHBG în sânge sub acțiunea estradiolului crește de 3 ori. Concentrația de gestoden când se ia Lindinet 30 zilnic în plasma sanguină crește de 3-4 ori și atinge o stare de saturație în a doua jumătate a ciclului;
metabolism și excreție: Gestodenul este biotransformat în ficat. Clearance-ul plasmatic mediu este de la 0,8 la 1 ml / min / kg. Nivelul seric al gestodenului din sânge scade în două faze. T1 / 2 (timpul de înjumătățire) în faza β este în intervalul de 12-20 ore. Gestodenul se excretă numai sub formă de metaboliți: cu urină - 60%; cu fecale - 40%. Metaboliții T1 / 2 - aproximativ 24 de ore.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Lindinet 30 este prescris pentru contracepție.

Contraindicații

Absolut:

migrenă, însoțită de simptome neurologice focale, inclusiv indicații în anamneză;
istoria familiei împovărată a tromboembolismului venos;
diabet zaharat cu angiopatie;
o perioadă de imobilizare prelungită după operație;
pancreatită, însoțită de hipertrigliceridemie severă, inclusiv antecedente de indicații;
dislipidemie;
icter în timp ce luați glucocorticosteroizi;
boala biliară, inclusiv indicații în anamneză;
boli hepatice severe, icter colestatic (inclusiv în timpul sarcinii), hepatită (inclusiv instrucțiuni în anamneză) - puteți prescrie Lindinet 30 în 3 luni după normalizarea indicatorilor;
tromboză / tromboembolie venoasă sau arterială (inclusiv embolie pulmonară, accident vascular cerebral, infarct miocardic, tromboză venoasă profundă a piciorului), inclusiv indicații în anamneză;
Sindroamele Gilbert, Rotor și Dubin-Johnson;
tumori hepatice, inclusiv antecedente de indicații;
neoplasme maligne hormonodependente ale organelor genitale / glandelor mamare, inclusiv suspiciunea acestora;
sângerări vaginale de origine necunoscută;
fumarea a mai mult de 15 țigări pe zi cu vârsta peste 35 de ani;
mâncărime severă, otoscleroză sau progresia acesteia în timp ce luați glucocorticosteroizi sau în timpul unei sarcini anterioare;
precursori ai trombozei (inclusiv angina pectorală, atac ischemic tranzitor), inclusiv indicații în anamneză;
factori de risc severi / multipli pentru tromboza venoasă sau arterială, incluzând fibrilația atrială, leziuni complicate ale aparatului valvular al inimii, boli ale arterelor cerebrale sau coronare, hipertensiune arterială severă sau moderată cu tensiune arterială (tensiune arterială) ≥ 160/100 mm Hg. Art.;
sarcină (confirmată sau suspectată) și alăptare;
intoleranță individuală la orice componentă a Lindinet 30.

Rudă (medicamentul este prescris sub supraveghere medicală):

diabet zaharat fără complicații vasculare;
LES (lupus eritematos sistemic);
enterita granulomatoasă;
hipertrigliceridemie, inclusiv indicații antecedente familiale;
boală hepatică în cursul acut și cronic;
angioedem ereditar;
Boala Gasser (sindrom hemolitic uremic);
obezitate (cu un indice de masă corporală mai mare de 30 kg / m ²);
hipertensiune arteriala;
dislipoproteinemie;
colită ulcerativă;
epilepsie;
migrenă;
anemia celulelor secera;
fibrilatie atriala;
boală cardiacă valvulară;
imobilizare prelungită;
chirurgie extinsă, intervenție la nivelul membrelor inferioare;
leziuni grave;
depresie severă, inclusiv antecedente de indicații;
tromboflebită superficială și varice;
afecțiuni în care crește probabilitatea de tromboză venoasă sau arterială / tromboembolism, inclusiv fumatul, vârsta peste 35 de ani, predispoziția ereditară la tromboză (tromboză, accident cerebrovascular sau infarct miocardic la o vârstă fragedă în rudele apropiate);
modificări ale parametrilor biochimici (deficit de antitrombină III, rezistență a proteinei C activate, hiperhomocisteinemie, deficit de proteine C sau S, anticorpi antifosfolipidici);
boli care au apărut pentru prima dată / s-au agravat în timpul sarcinii sau pe fondul utilizării anterioare a hormonilor sexuali, inclusiv hematoporfiria (boala porfirină), herpesul femeilor însărcinate, coreea Sydenham, coreea minoră, cloasma;
perioada postpartum, inclusiv femeile care alăptează după sfârșitul perioadei de alăptare, nu femeile care alăptează (21 de zile după naștere).

Instrucțiuni de utilizare a Lindinet 30: metodă și dozare

Lindinet 30 comprimate se administrează pe cale orală o dată pe zi, de preferință la aceeași oră a zilei.

După ce ați luat pastilele din pachet (21 buc.), Trebuie să faceți o pauză timp de șapte zile. Sângerarea de retragere apare de obicei în acest timp. Apoi ciclul (21 zile de administrare + 7 zile libere) se repetă.

Primul comprimat trebuie luat între 1-5 zile ale ciclului menstrual.

Caracteristicile inițierii medicamentului:

trecerea de la un alt contraceptiv oral combinat: terapia cu Lindinet 30 se începe după ce ați luat ultima pastilă din pachetul unui astfel de contraceptiv oral;
tranziția de la „mini-pili” (care conține doar progestativ): terapia poate fi începută în orice zi a ciclului (trebuie utilizate metode contraceptive suplimentare în primele șapte zile);
tranziția de la implant: terapia poate fi începută a doua zi după îndepărtarea acestuia (trebuie utilizate metode contraceptive suplimentare în primele șapte zile);
trecerea de la injecțiile contraceptive: terapia poate fi începută în ajunul ultimei injecții (trebuie utilizate metode contraceptive suplimentare în primele șapte zile);
perioada după avort în primul trimestru de sarcină: terapia poate fi începută după operație;
perioada de după naștere sau după un avort în trimestrul II de sarcină: terapia poate fi începută în 21-28 de zile (în primele șapte zile, ar trebui utilizate metode contraceptive suplimentare, la un început ulterior al administrării medicamentului, sunt necesare metode contraceptive suplimentare, de barieră); dacă în această perioadă au existat relații sexuale, trebuie fie să excludeți sarcina, fie să începeți terapia cu Lindinet 30 după menstruație.

Când renunțați la administrarea Lindinet 30, trebuie să vă ghidați după următoarele recomandări (în funcție de intervalul dintre administrarea medicamentului):

până la 36 de ore: comprimatul omis trebuie luat cât mai curând posibil. Efectul contraceptiv nu scade în această perioadă. Apoi, trebuie să reluați regimul obișnuit de dozare;
peste 36 de ore: efectul contraceptiv poate fi redus. Este necesar să continuați să luați Lindinet 30 ca de obicei, fără să completați doza uitată, în timp ce în următoarele șapte zile trebuie utilizate metode contraceptive suplimentare. Dacă s-au luat mai mult de 14 comprimate din ambalaj, nu trebuie să luați o pauză de șapte zile. Sângerarea de retragere în astfel de cazuri nu are loc până la sfârșitul consumului de medicament din cel de-al doilea pachet, în timp ce poate să apară sângerare prin spotting / breakthrough. Dacă sângerarea de sevraj nu apare după sfârșitul Lindinet 30 din cel de-al doilea pachet, sarcina trebuie exclusă înainte de a continua tratamentul.

Dacă vărsăturile / diareea se dezvoltă în decurs de 3-4 ore după administrarea medicamentului, acest lucru poate duce la scăderea efectului contraceptiv. În astfel de cazuri, trebuie să urmați instrucțiunile pentru a sări peste pastilă. Dacă nu doriți să vă abateți de la regimul de dozare obișnuit, comprimatele omise pot fi luate dintr-un alt pachet.

Pentru a accelera debutul menstruației, pauza în administrarea medicamentului ar trebui redusă. Cu cât această perioadă este mai scurtă, cu atât este mai mare probabilitatea apariției unei sângerări în timp ce luați comprimatele din următorul pachet.

Dacă este necesar să amânați debutul menstruației, Lindinet 30 trebuie luat fără întrerupere. Această metodă poate fi utilizată până la sfârșitul ultimei pastile din al doilea pachet. Cu o întârziere a menstruației, pot să apară sângerări inovatoare sau pete. După pauza obișnuită de șapte zile, puteți reveni la regimul de dozare standard.

Efecte secundare

Frecvența apariției încălcărilor: (> 10%) - foarte des; (> 1% și 0,1% și 0,01% și <0,1%) - rar; (<0,01% și inclusiv mesajele izolate) - foarte rar.

Reacții adverse, a căror dezvoltare Lindinet 30 este anulată:

sistemul cardiovascular: hipertensiune arterială; rar - tromboembolism arterial / venos (inclusiv embolie pulmonară, infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare); foarte rar - tromboembolism arterial / venos al arterelor și venelor renale, mezenterice, retiniene, hepatice;
organe de simț: pierderea auzului datorată otosclerozei;
alte reacții: boala Gasser, hematoporfiria; rar - LES reactiv (exacerbare); foarte rar - coreea Sydenham (dispare după anularea Lindinet 30).

Dezvoltarea altor tulburări este mai frecventă, dar sunt mai puțin severe. Medicul determină fezabilitatea continuării administrării Lindinet 30 individual, după evaluarea raportului dintre beneficiile terapiei și riscul existent.

Posibile încălcări:

sistemul reproductiv: durere, tensiune, candidoză, galactoree, mărirea sânilor, amenoree după retragerea medicamentului, sângerări aciclice / spotting din vagin, modificări ale stării mucusului vaginal, dezvoltarea proceselor inflamatorii în vagin;
sistemul nervos central: cefalee, depresie, labilitate a dispoziției, migrenă;
sistemul digestiv: apariția / exacerbarea icterului și / sau a mâncărimii asociate cu colestază, hepatită, colelitiază, enterită granulomatoasă, durere epigastrică, vărsături, greață, colită ulcerativă, adenom hepatic;
metabolism: creștere în greutate, retenție de lichide în organism, toleranță scăzută la carbohidrați, hiperglicemie, niveluri crescute de tiroglobulină;
reacții dermatologice: alopecie crescută, eritem exudativ, eritem nodos, cloasmă, erupție cutanată;
organe senzoriale: sensibilitate crescută a corneei (la purtarea lentilelor de contact), pierderea auzului;
altele: reacții alergice.

Supradozaj

Principalele simptome ale unui supradozaj: vărsături, greață, sângerări vaginale (la pacienții tineri). Dezvoltarea simptomelor severe după administrarea de doze mari de Lindinet 30 nu a fost raportată.

Nu există un antidot specific. Se prescrie un tratament simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de numirea Lindinet 30, este necesar un examen medical general (include un istoric detaliat personal / familial, măsurarea tensiunii arteriale, teste de laborator) și examen ginecologic. În viitor, astfel de anchete ar trebui efectuate în mod regulat de 2 ori pe an.

Lindinet 30 este unul dintre cele mai fiabile contraceptive cu un indice Pearl de 0,05 (sub rezerva regimului de dozare corect). Efectul medicamentului se manifestă pe deplin în ziua a 14-a de la începutul internării, prin urmare, se recomandă utilizarea metodelor contraceptive non-hormonale în această perioadă.

Problema oportunității administrării Lindinet 30 trebuie decisă individual, luând în considerare beneficiile și posibilele efecte negative.

Starea femeii trebuie monitorizată cu atenție. Dacă în perioada de administrare a Lindinet 30 apare / se agravează oricare dintre următoarele afecțiuni / boli, terapia este anulată (odată cu trecerea la o metodă contraceptivă non-hormonală):

boli ale sistemului hemostatic;
migrenă;
afecțiuni / boli care predispun la apariția insuficienței cardiovasculare, renale;
epilepsie;
factori care cresc probabilitatea unei tumori dependente de estrogen sau a unor boli ginecologice dependente de estrogen;
diabet zaharat fără tulburări vasculare;
anemia celulelor secera;
depresie severă (în cazurile în care depresia este asociată cu tulburări ale metabolismului triptofanului, vitamina B ₆ poate fi utilizată pentru corectare);
anomalii în testele de laborator care evaluează funcția ficatului.

Există o legătură între administrarea Lindinet 30 și un risc crescut de a dezvolta boli tromboembolice arteriale și venoase. Factorii care cresc probabilitatea dezvoltării lor includ:

antecedente familiale de boli tromboembolice (dacă se suspectează o predispoziție genetică, este necesară o consultație medicală în prealabil);
vârstă;
fumat;
obezitate cu un indice de masă corporală de 30 kg / m ²;
hipertensiune arteriala;
dislipoproteinemie;
fibrilatie atriala;
boli ale valvei cardiace complicate de tulburări hemodinamice;
imobilizare de lungă durată după o intervenție chirurgicală majoră, intervenții chirurgicale la nivelul extremităților inferioare, leziuni severe (perioada recomandată de întrerupere temporară a utilizării Lindinet 30 este cu 28 de zile înainte de operație / 14 zile după remobilizare);
diabet zaharat cu leziuni vasculare.

După naștere, riscul apariției bolii tromboembolice venoase crește. De asemenea, factorii de risc includ enterita granulomatoasă, LES, diabetul zaharat, boala Gasser, colita ulcerativă, anemia falciformă.

Atunci când se evaluează raportul dintre beneficiile administrării Lindinet 30 și riscul, trebuie avut în vedere faptul că, în cazul tratamentului țintit al acestei afecțiuni, riscul de tromboembolism scade.

Simptome de tromboembolism:

scurtarea respirației care apare brusc;
durere toracică care apare brusc, care radiază spre brațul stâng;
o durere de cap neobișnuit de severă a oricărei etiologii care durează mult timp sau apare pentru prima dată. Pacienții care au o combinație cu următoarele tulburări necesită o atenție specială: pierderea bruscă completă / parțială a vederii sau diplopie, afazie, amețeli, colaps, epilepsie focală, slăbiciune sau amorțeală severă a jumătății corpului, tulburări de mișcare, durere unilaterală severă în mușchiul gastrocnemius, complexul de simptome „Abdomen ascuțit”.

Luarea Lindinet 30 poate fi considerată unul dintre factorii de risc pentru apariția cancerului de col uterin.

Există puține informații despre apariția tumorilor hepatice benigne / maligne pe fondul utilizării prelungite a medicamentului, care trebuie luate în considerare la efectuarea diagnosticului diferențial al durerii abdominale.

Dacă există riscul apariției cloasmei în timpul tratamentului cu Lindinet 30, trebuie evitat contactul cu soarele sau radiațiile ultraviolete.

Datorită componentei estrogenice, este posibil să se schimbe nivelul unor parametri de laborator - indicatori ai hemostazei, indicatori funcționali ai ficatului, glandelor suprarenale, rinichi, glanda tiroidă, nivelurile de proteine de transport și lipoproteine.

Pentru pacienții care au suferit hepatită virală acută, Lindinet 30 poate fi luat după normalizarea funcției hepatice (nu mai devreme de șase luni mai târziu).

Lindinet 30 nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Lindinet 30 comprimate nu sunt prescrise femeilor în timpul sarcinii / alăptării.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

boli / încălcări grave ale funcției hepatice, tumori hepatice (inclusiv indicații în anamneză): terapia este contraindicată;
insuficiență hepatică, icter colestatic (inclusiv antecedente de femei însărcinate): Lindinet 30 trebuie administrat cu precauție.

Interacțiuni medicamentoase

Interacțiuni posibile:

alte medicamente (inclusiv ciclosporina, teofilina): creșterea / scăderea concentrației acestora în plasma sanguină, care este asociată cu etinilestradiol, care afectează metabolismul;
ampicilină, tetraciclină, rifampicină, barbiturice, primidonă, carbamazepină, fenilbutazonă, fenitoină, griseofulvină, topiramat, felbamat, oxcarbazepină: scăderea efectului contraceptiv al Lindinet 30, frecvență crescută a sângerărilor și a neregulilor menstruale în perioada de utilizare combinată și timp de încă șapte zile de la sfârșitul cursului, este suplimentar necesar să se utilizeze metode contraceptive non-hormonale, după utilizarea rifampicinei, aceste precauții trebuie respectate timp de 4 săptămâni;
topiramat, hidantoină, felbamat, rifabutină, griseofulvină, rifampicină, fenilbutazonă, barbiturice, fenitoină, oxcarbazepină și alți inductori ai enzimelor hepatice microsomale: scăderea nivelului plasmatic al etinilestradiolului în sânge;
orice medicamente care cresc motilitatea tractului gastro-intestinal: o scădere a absorbției componentelor active ale Lindinet 30 și a nivelului plasmatic al acestora în sânge;
itraconazol, fluconazol și alți inhibitori ai enzimelor hepatice: niveluri plasmatice crescute de etinilestradiol în sânge;
medicamente, a căror sulfare apare în peretele intestinal (inclusiv acidul ascorbic): inhibarea competitivă a sulfatării etinilestradiolului, ceea ce duce la o creștere a biodisponibilității etinilestradiolului;
ampicilină, tetraciclină și alte antibiotice: obstrucția circulației intrahepatice a estrogenilor, ceea ce duce la scăderea nivelului de etinilestradiol în plasmă;
agenți hipoglicemianți: toleranță scăzută la carbohidrați, necesitate crescută de insulină / agenți antidiabetici orali, care pot determina corectarea regimului de dozare al acestor medicamente;
Preparate de sunătoare (inclusiv perfuzie): o scădere a concentrației componentelor active ale Lindinet 30 în sânge, care poate provoca sângerări inovatoare / sarcină; numirea acestei combinații nu este recomandată, interacțiunea este observată timp de încă 14 zile după sfârșitul cursului de luare a sunătoarei;
ritonavir: scăderea ASC (zona sub curba concentrație-timp) a etinilestradiolului cu 41%; dacă este necesar, utilizarea combinată a medicamentelor arată utilizarea unui contraceptiv hormonal cu un conținut mai mare de etinilestradiol sau utilizarea unor metode contraceptive non-hormonale suplimentare.

Analogi

Analogii Lindinet 30 sunt: Logest, Femoden, Gestarella, Femiss Ginesta, Lindinet 20.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Opinii despre Lindinet 30

Conform recenziilor, Lindinet 30 este un contraceptiv ieftin. În unele cazuri, au fost raportate reacții adverse care pot duce la întreruperea tratamentului.

Preț pentru Lindinet 30 în farmacii

Prețul aproximativ pentru Lindinet 30 (21 buc. În pachet) este de 450-567 ruble.

Lindinet 30: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului

Preț

Farmacie

Lindinet 30 30 mcg + 75 mcg comprimate filmate 21 buc.

467 r

Cumpără

Lindinet 30 comprimate p.o. 21 buc.

623 RUB

Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!