Metformin Long - Instrucțiuni De Utilizare, 1000 Mg, 750 și 500 Mg, Preț

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Metformin lung

Metformin Long: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Metformin long

Cod ATX: A10BA02

Ingredient activ: metformin (Metformin)

Producător: LLC "Ozon" (Rusia); PJSC "Biosintez" (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 09.10.2019

Prețurile în farmacii: de la 203 ruble.

Cumpără

Metformin Long este un medicament antidiabetic oral din grupul biguanidelor.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare de Metformin pe termen lung:

• comprimate cu eliberare prelungită: biconvexe, de la aproape alb la alb, pe o parte există o linie de separare, aproape inodoră; doză de 500 mg - capsulară, doze de 750 și 1000 mg - ovală (3, 5 sau 10 bucăți în blistere, într-o cutie de carton 1, 2, 3, 6, 9, 10 sau 12 ambalaje; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100 sau 120 buc. În cutii de polietilenă tereftalat, într-un pachet de carton 1 cutie);
• tablete cu acțiune prelungită, filmate: biconvexe, alungite, pe o parte există o linie de separare; se disting două straturi în secțiunea transversală: învelișul filmului (exterior) este de culoare albastru deschis (pentru o doză de 850 mg) sau albastru (pentru o doză de 1000 mg), miezul (interior) este de la aproape alb la alb (10, 30 sau 60 bucăți. carton 1, 3, 6, 10 sau 12 pachete; 20 buc. în blistere, într-o cutie de carton 3, 5 sau 6 pachete).

Fiecare ambalaj conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Metformin Long.

Compoziția pentru o tabletă cu eliberare prelungită:

• substanță activă: clorhidrat de metformină - 500/750/1000 mg;
• ingrediente auxiliare: hipromeloză - 374,8 / 377,52 / 380,24 mg; povidonă (K-25) - 16,2 / 20,88 / 25,56 mg; dioxid de siliciu coloidal - 4,5 / 5,8 / 7,1 mg; stearat de magneziu - 4,5 / 5,8 / 7,1 mg.

Compoziție pentru un comprimat filmat cu eliberare prelungită:

• substanță activă: clorhidrat de metformină - 850/1000 mg;
• ingrediente auxiliare: povidonă (K-30) - 120/140 mg; hipromeloză - 160,8 / 187,6 mg; lactoză monohidrat (zahăr din lapte) - 57,2 / 58,4 mg; stearat de calciu - 12/14 mg;
• învelișul filmului: albastru Opadray II - 35/40 mg [lactoză monohidrat (zahăr din lapte) - 40%; hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză 2910) - 28%; dioxid de titan - 22,78%; triacetină - 8%; colorant albastru strălucitor FCF (E133) lac de aluminiu - 0,98%; colorant oxid de fier negru (E172) - 0,22%; colorant oxid de fier galben (E172) - 0,02%].

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Metformina, o substanță hipoglicemiantă care aparține grupului farmacologic al biguanidelor, reduce atât nivelurile de glucoză din sânge, atât bazale, cât și postprandiale. Deoarece metformina nu induce secreția de insulină, nu provoacă hipoglicemie.

Metformina prezintă următoarele proprietăți terapeutice:

• crește sensibilitatea receptorilor periferici la insulină și îmbunătățește utilizarea glucozei de către celule;
• întârzie absorbția glucozei în intestin;
• reduce sinteza glucozei de către ficat prin inhibarea gluconeogenezei și glicogenolizei;
• crește capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transportoare de glucoză - transportoare de glucoză cu membrană;
• stimulează sinteza glicogenului acționând asupra glicogen sintazei;
• are un efect benefic asupra metabolismului lipidic prin scăderea colesterolului total, a trigliceridelor și a lipoproteinelor cu densitate mică.

Utilizarea Metformin Long asigură stabilizarea greutății corporale a pacientului sau favorizează scăderea moderată a acestuia.

Farmacocinetica

Timpul mediu pentru atingerea concentrației maxime (T _Cmax) de metformină în plasma sanguină după o singură doză:

• comprimate cu eliberare prelungită, 500 mg (3 buc.) sau 750 mg (2 buc.) (doză 1500 mg) - 5 ore (interval 4-12 ore);
• comprimate cu eliberare prelungită, 1000 mg (după mese) - 5 ore (interval 4-10 ore), valoarea concentrației maxime (C _{max) de} metformină în plasmă - 1214 ng / ml;
• comprimate filmate cu eliberare prelungită, 850/1000 mg (după mese) - 2,5 / 5 ore (interval 4-10 ore).

C _max și AUC (aria de sub curba concentrație-timp) în starea de echilibru sunt similare cu cele pentru metformin cu eliberare convențională, crescând în mod disproporționat la doza luată. O doză unică de 2000 mg de metformină sub formă de comprimate cu eliberare prelungită oferă o valoare ASC egală cu cea a administrării de comprimate cu eliberare convențională de 2 ori pe zi la o doză de 1000 mg. Modificarea _Cmax și ASC la același pacient pe o anumită perioadă de timp (variabilitate intraindividuală) ca urmare a administrării comprimatelor cu eliberare prelungită de metformină este similară cu cea observată după administrarea comprimatelor cu eliberare convențională.

Cu o singură doză de metformină sub formă de comprimate cu eliberare prelungită la o doză de 1000 mg simultan cu alimentele, ASC crește cu 77%, _Cmax - cu 26% și _Cmax - cu aproximativ 1 oră. depinde. Nu se observă cumularea cu administrare repetată de metformină sub formă de comprimate cu eliberare prelungită în doză de până la 2000 mg.

Metformina se distribuie rapid în țesuturi, practic nu se leagă de proteinele plasmatice și este capabilă să se acumuleze în eritrocite. În sânge, valoarea _Cmax este mai mică decât în plasmă și se atinge după aproximativ același timp. Volumul mediu de distribuție (V _d) este de la 63 la 276 litri.

Clorhidratul de metformină este slab supus metabolismului, după ce a luat metaboliții săi în organism nu sunt detectați.

Medicamentul este excretat de sistemul urinar nemodificat. La voluntarii sănătoși, clearance-ul metforminei ajunge la peste 400 ml / min, care este de 4 ori mai mare decât clearance-ul creatininei endogene. Aceasta indică prezența secreției tubulare active. T _1/2 (timpul de înjumătățire) - aproximativ 6,5 ore.

La pacienții cu insuficiență renală, se observă o scădere a clearance-ului metforminei proporțional cu clearance-ul creatininei (CC), respectiv T _1/2 crește, ceea ce contribuie la o creștere a concentrației de metformin în plasma sanguină și la o creștere a riscului de cumulare a acesteia.

Indicații de utilizare

Metformin Long este recomandat pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 la pacienții adulți (în special supraponderali) cu ineficiență a terapiei nutriționale și a activității fizice.

Medicamentul este utilizat atât ca monoterapie, cât și ca parte a unui tratament combinat în combinație cu insulină și alți agenți hipoglicemianți orali.

Contraindicații

Absolut:

• cetoacidoză diabetică, precomă, comă diabetică;
• insuficiență hepatică / funcție hepatică afectată;
• alcoolism cronic, intoxicație acută cu alcool;
• insuficiență renală / funcție renală afectată (CC <45 ml / min);
• afecțiuni acute care pot provoca riscul de a dezvolta funcția renală afectată: deshidratare (ca urmare a diareei cronice sau severe, accese repetate de vărsături), șocuri de diferite etiologii, boli infecțioase severe (de exemplu, infecția tractului respirator sau urinar);
• hipoxie tisulară, care este o manifestare pronunțată clinic a bolilor acute sau cronice (insuficiență cardiacă acută, insuficiență cardiacă cronică cu parametri hemodinamici instabili, insuficiență respiratorie, infarct miocardic acut);
• traume extinse și intervenții chirurgicale la pacienții indicați pentru terapia cu insulină;
• acidoză lactică (inclusiv informații din istorie);
• sarcina;
• copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani;
• o perioadă de timp cu mai puțin de 48 de ore înainte și 48 de ore după urografie intravenoasă, angiografie și alte studii radioizotopice / radiologice care necesită administrarea unui agent de contrast care conține iod;
• aderarea la o dietă hipocalorică, conținutul zilnic de calorii este mai mic de 1000 kcal;
• deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză / galactoză (pentru comprimate filmate cu eliberare prelungită);
• hipersensibilitate stabilită la metformină sau la oricare dintre excipienții medicamentului.

Trebuie acordată atenție aplicării Metformin Long: pacienți cu vârsta peste 60 de ani care efectuează o muncă fizică grea, deoarece prezintă un risc crescut de a dezvolta acidoză lactică; pacienți cu insuficiență renală (CC de la 45 la 59 ml / min); femeilor în timpul alăptării.

Metformin lung, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele Metformin Long sunt destinate administrării orale. Acestea trebuie înghițite întregi, nu mestecate, spălate cu o cantitate suficientă de lichid.

Frecvența administrării unui agent hipoglicemiant este de 1 dată pe zi, în timpul unei mese de seară sau imediat după aceasta.

Endocrinologul selectează doza de Metformin Long individual, ținând cont de datele privind concentrația de glucoză din sânge.

Dozele recomandate (administrate o dată pe zi, în timpul cinei sau imediat după):

• inițială (pentru pacienții care nu au primit anterior metformină): se recomandă începerea tratamentului cu administrarea a 1 comprimat pe zi (comprimat cu eliberare prelungită Metformin Long 750 sau 500 mg, comprimat filmat cu eliberare prelungită, 850 mg); se recomandă ajustarea dozei o dată la 10-15 zile pe baza datelor privind nivelul de glucoză din plasma sanguină (cu o creștere lentă a dozei, toleranța medicamentului din partea sistemului digestiv se îmbunătățește);
• inițială (la trecerea de la un alt medicament hipoglicemiant): doza de metformină cu acțiune îndelungată este selectată similar schemei descrise în paragraful anterior, începând cu dozele de Metformin Long 500, 750 sau 850 mg, cu o posibilă tranziție în viitor la Metformin Long 1000 mg;
• terapeutic: 2 comprimate - 1700 mg (2 comprimate cu acțiune prelungită, filmate, 850 mg); 1 comprimat (comprimat cu eliberare prelungită sau comprimat filmat cu eliberare prelungită, Metformin Long 1000 mg);
• maxim: 3 comprimate - 2550 mg (3 comprimate cu acțiune prelungită, filmate, 850 mg); 2 comprimate - 2000 mg (comprimate cu eliberare prelungită sau comprimate filmate cu eliberare prelungită, 1000 mg); o creștere a dozei maxime este acceptabilă atunci când nu este posibil să se realizeze un control glicemic adecvat atunci când se iau dozele recomandate. Dacă, atunci când se ia doza zilnică maximă recomandată de Metformin Long de 2000 mg 1 dată pe zi, nu este posibil să se realizeze un control glicemic adecvat, se poate împărți în 2 doze de 1 comprimat de 1000 mg: dimineața (în timpul micului dejun) și seara (în timpul cinei).

Comprimatele cu eliberare prelungită sau comprimate filmate cu eliberare prelungită la o doză de 1000 mg sunt prescrise pentru terapia de întreținere la pacienții diabetici care au luat anterior metformină sub formă de comprimate cu eliberare convențională la o doză de 1000 și 2000 mg. Când treceți la Metformin Long, este prescris într-o doză zilnică echivalentă cu cea pentru metformin cu eliberare regulată. Nu se recomandă trecerea la metformină cu eliberare prelungită la pacienții care iau comprimate cu eliberare convențională în doze mai mari de 2000 mg.

Pentru a obține un control glicemic mai bun, Metformin Long poate fi utilizat ca parte a unui tratament combinat cu insulină. În acest caz, doza inițială standard a medicamentului este de 500, 750 sau 850 mg (1 comprimat) o dată pe zi în timpul cinei. În același timp, specialistul selectează doza de insulină pe baza rezultatelor testelor de glucoză din sânge. În viitor, este posibil să treceți la comprimate cu eliberare prelungită la o doză de 1000 mg.

Când luați Metformin Long la doza zilnică maximă recomandată nu asigură un control glicemic adecvat, poate fi necesar să treceți la metformin cu eliberare convențională - 3000 mg pe zi.

Metformin Long este destinat utilizării zilnice pe termen lung fără întrerupere. Dacă pacientul, din orice motiv, este obligat să întrerupă tratamentul, acest lucru trebuie notificat endocrinologului său.

Dacă doza următoare este omisă, următoarea doză trebuie administrată la ora obișnuită; nu se poate lua o doză dublă de metformină.

Efecte secundare

Clasificarea reacțiilor adverse din sisteme și organe (în conformitate cu următoarea frecvență de dezvoltare: foarte des - nu mai puțin de 10%; adesea - nu mai puțin de 1%, dar nu mai mult de 10%; rareori - nu mai puțin de 0,1%, dar nu mai mult de 1 %; rareori - nu mai puțin de 0,01%, dar nu mai mult de 0,1%; extrem de rar - mai puțin de 0,01%; frecvența nu a fost stabilită - astăzi datele despre prevalența efectelor secundare sunt necunoscute):

• metabolism și nutriție: extrem de rar - acidoză lactică; utilizarea pe termen lung a Metformin Long poate determina o scădere a absorbției vitaminei B ₁₂ (diagnosticarea anemiei megaloblastice la un pacient necesită luarea în considerare a posibilității unei astfel de etiologii a bolii);
• sistemul nervos: adesea - disgeuzie (apariția unui gust metalic în gură);
• tractul gastrointestinal (GIT): foarte des - dureri abdominale, greață / vărsături, diaree, lipsa poftei de mâncare (observate cel mai adesea la începutul terapiei, în majoritatea cazurilor dispar de la sine). Pentru a evita apariția simptomelor din tractul gastro-intestinal, se recomandă administrarea metforminei cu alimente sau imediat după masă. Cu o creștere lentă a dozei, toleranța gastro-intestinală a Metformin Long se îmbunătățește;
• sistemul hepatobiliar: extrem de rar - indicatori ai funcției hepatice afectați, hepatită (dispar complet după abolirea metforminei);
• piele și țesut subcutanat: extrem de rare - roșeață a pielii, mâncărime, urticarie și alte reacții cutanate.

Trebuie să vă informați medicul cu privire la intensificarea oricăror reacții adverse indicate în instrucțiunile de utilizare a Metformin Long sau la manifestarea altor reacții.

Supradozaj

Se cunoaște un caz de administrare a metforminei la o doză de 85 g, care este de 42,5 ori mai mare decât doza zilnică maximă permisă. Pacientul nu a avut hipoglicemie, dar s-a remarcat dezvoltarea acidozei lactice. Cu o supradoză mare de medicament sau prezența factorilor de risc asociați, poate fi produsă o cantitate excesivă de acid lactic, pe care organismul nu este capabil să-l metabolizeze suficient de repede. Se dezvoltă acidoză lactică, ale cărei simptome sunt mialgie, somnolență crescută, slăbiciune severă, dureri abdominale și tulburări respiratorii. La pacienții cu evoluție severă a bolii, s-au înregistrat hipotensiune arterială și bradiaritmie rezistentă.

Când apar primele semne de acidoză lactică, utilizarea Metformin Long trebuie oprită imediat, iar pacientul trebuie internat urgent. După determinarea concentrației de lactat în sânge, diagnosticul trebuie verificat. Hemodializa este cea mai eficientă măsură pentru îndepărtarea lactatului și metforminei din organism. Dacă este necesar, se efectuează și tratament simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

Acidoza lactică este o complicație rară, dar gravă, cu o rată ridicată a mortalității în absența tratamentului de urgență. Se poate dezvolta datorită acumulării de metformină, cel mai adesea la pacienții diabetici cu insuficiență renală severă. Alți factori de risc asociați pentru dezvoltarea acidozei lactice sunt cetoza, diabetul zaharat decompensat, postul prelungit, insuficiența hepatică, alcoolismul și orice afecțiune însoțită de hipoxie severă. Luarea în considerare a celor de mai sus poate ajuta la reducerea incidenței acestei complicații. În plus, probabilitatea de a dezvolta acidoză lactică crește în cazul unui complex de semne nespecifice: crampe musculare, tulburări dispeptice, dureri abdominale și astenie severă. Simptomele acidozei lactice se manifestă prin crampe musculare,stare generală de rău și slăbiciune generală, vărsături, dureri abdominale, dispnee acidotică, hipotermie urmată de comă. Indicatori de laborator de diagnosticare a stării: pH sanguin 5 mmol / l; creșterea decalajului anionic; raport crescut de lactat / piruvat. Încetează să mai ia Metformin Long și consultă imediat un medic la prima suspiciune de acidoză lactică.

Utilizarea medicamentelor intraoperante cu conținut de iod radiopac poate provoca disfuncții renale cu acumularea crescută de metformină, ceea ce crește probabilitatea de acidoză lactică. În funcție de gravitatea insuficienței renale, metformina este anulată cu 48 de ore înainte sau direct în timpul unei examinări cu raze X utilizând agenți radioopaci care conțin iod. Reluați administrarea Metforminului cu mult timp mai devreme de 48 de ore după procedură, cu condiția ca, ca urmare a examinării, funcția renală să fie recunoscută ca fiind normală.

Cu operații chirurgicale elective, este necesar să încetați utilizarea Metforminului cu 48 de ore înainte de a fi efectuate. Este posibil să se continue terapia cu metformină nu mai devreme de 48 de ore de la finalizarea operației, cu condiția ca, ca urmare a examinării, funcția renală să fie recunoscută ca fiind normală.

Deoarece eliminarea metforminei are loc prin sistemul urinar, este necesar să se determine în mod regulat clearance-ul creatininei (CC) înainte de a începe terapia și apoi. Cu funcție renală normală cel puțin o dată pe an, la pacienții vârstnici și la pacienții cu CC la limita inferioară a normei - de 2 până la 4 ori pe an. Este necesară o atenție specială pentru utilizarea simultană a diureticelor, a medicamentelor antihipertensive sau a antiinflamatoarelor nesteroidiene la pacienții vârstnici cu posibilă afectare a funcției renale.

Pacienții cu insuficiență cardiacă prezintă un risc crescut de hipoxie și insuficiență renală. În cursul insuficienței cardiace cronice, monitorizarea regulată a funcțiilor cardiace și renale este necesară în timpul utilizării metforminei. Utilizarea Metformin Long este contraindicată la pacienții cu insuficiență cardiacă, agravată de hemodinamica instabilă.

După ce ați început terapia cu metformină, trebuie să continuați să mâncați o dietă uniformă cu carbohidrați pe tot parcursul zilei și să faceți exerciții fizice în mod regulat. Dacă sunteți supraponderal, este important să urmați o dietă hipocalorică (dar nu mai puțin de 1000 kcal / zi).

Este necesar să informați medicul curant cu privire la orice terapie și orice boli infecțioase (infecții ale căilor respiratorii, răceli, infecții ale tractului urinar etc.).

Se recomandă teste de laborator de rutină pentru controlul diabetului.

Monoterapia cu metformină nu provoacă hipoglicemie, dar utilizarea medicamentului în combinație cu alți agenți hipoglicemici (derivați de sulfoniluree, repaglinidă etc.) sau insulină necesită prudență. Simptome de hipoglicemie: cefalee, slăbiciune, amețeli, hiperhidroză, palpitații cardiace, vedere încețoșată / concentrare.

Ingredientele auxiliare din compoziția comprimatelor Metformin Long pot fi excretate nemodificate prin intestin, ceea ce nu afectează activitatea terapeutică a medicamentului.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Cu monoterapia cu medicamentul, efectul metforminei asupra funcțiilor cognitive umane este practic absent. Dar utilizarea sa în combinație cu insulină, derivați de sulfoniluree, repaglinidă și alte medicamente hipoglicemice poate provoca hipoglicemie. Simptomele sale precum slăbiciune, amețeli, tulburări de vedere pot reduce capacitatea de concentrare și încetini viteza reacțiilor psihomotorii, care afectează negativ conducerea și lucrul cu mecanisme complexe.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea Metformin Long în timpul sarcinii este contraindicată. A fost stabilită relația dintre diabetul zaharat decompensat la femeile gravide și un risc crescut de malformații congenitale ale nou-născuților și mortalitatea perinatală. Există date limitate care indică absența efectului metforminei la femeile gravide asupra riscului de apariție a malformațiilor congenitale ale fătului / copilului.

Medicamentul trebuie întrerupt imediat la femeile care planifică o sarcină, precum și atunci când apare sarcina în timpul tratamentului cu Metformin Long și înlocuit cu terapia cu insulină. Pentru a reduce riscul de apariție a malformațiilor fetale, concentrația de glucoză din plasma sanguină trebuie menținută la un nivel cel mai apropiat de normal.

În timpul alăptării, Metformina este excretată în laptele matern. Nu s-au observat reacții adverse în timpul alăptării la nou-născuți, dar din moment ce cantitatea de date este limitată, nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru femeile care alăptează. Decizia de a întrerupe alăptarea trebuie să se bazeze pe echilibrul dintre beneficii și riscul potențial de efecte secundare pentru copil.

În studiile efectuate pe șobolani, s-a constatat că metformina nu afectează fertilitatea la bărbați / femele, cu condiția să fie utilizată în doze care depășesc doza zilnică maximă recomandată la om de 3 ori.

Utilizare pediatrică

Datorită lipsei datelor privind utilizarea Metformin Long în practica pediatrică, este contraindicată prescrierea acestuia pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Metformin Long poate fi utilizat pentru insuficiență renală moderată (CC 45-59 ml / min) numai în absența unor afecțiuni concomitente care cresc riscul de acidoză lactică. Doza inițială pentru metformină cu acțiune îndelungată pentru acești pacienți este de 500, 750 sau 850 mg (1 comprimat) o dată pe zi. Doza maximă este de 1000 mg pe zi, administrată o dată sau împărțită în 2 doze.

Funcția rinichilor trebuie monitorizată îndeaproape la fiecare 3-6 luni.

Dacă CC este <45 ml / min, Metformin Long trebuie oprit imediat.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În cazul insuficienței hepatice / disfuncției hepatice, Metformin Long este contraindicat.

Pacienții cu insuficiență hepatică ar trebui să ia în considerare faptul că, în cazul intoxicației acute cu alcool, au un risc crescut de a dezvolta acidoză lactică.

Utilizare la vârstnici

Pacienții vârstnici ajustarea dozei de Metformin Long se efectuează luând în considerare evaluarea funcției renale, care se efectuează în mod regulat, cel puțin de două ori pe an.

Pacienții cu vârsta peste 60 de ani care efectuează o muncă fizică grea ar trebui să ia medicamentul cu precauție din cauza riscului crescut de acidoză lactică.

Interacțiuni medicamentoase

Este contraindicată utilizarea simultană a substanțelor de contrast cu raze X care conțin metodină lungă și iod pentru studii radiologice. La pacienții cu insuficiență renală funcțională și diabet zaharat, un astfel de studiu poate provoca dezvoltarea acidozei lactice.

Combinația de metformină cu băuturi care conțin alcool și medicamente cu etanol nu este recomandată, deoarece în otrăvirea acută cu alcool, riscul de acidoză lactică crește, mai ales cu o nutriție insuficientă, aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii și insuficiență hepatică.

Medicamente / substanțe, a căror utilizare cu metformină necesită precauție:

• medicamente de acțiune hiperglicemic indirecte [tetracosactidei, danazol, glucocorticoizii pentru uz sistemic / topică, p ₂ -adrenomimetics, clorpromazină (atunci când sunt luate în doze de peste 100 mg pe zi), diuretice]: această combinație poate necesita monitorizarea mai frecventă a nivelului glucozei din sange, in special la începutul tratamentului; doza de metformin, dacă este necesar, este ajustată luând în considerare nivelul glicemiei atât în timpul terapiei complexe, cât și după finalizarea acesteia;
• diuretice: combinația cu diuretice de ansă poate provoca dezvoltarea acidozei lactice din cauza unei posibile insuficiențe renale; Metformin Long nu trebuie administrat concomitent cu diuretice dacă CC este <60 ml / min;
• insulină, derivați sulfonilureici, acarboză, salicilați: se poate dezvolta hipoglicemie;
• nifedipină: ajută la creșterea absorbției și a concentrației maxime a metforminei;
• vancomicină, amiloridă, digoxină, procainamidă, ranitidină, morfină, chinidină, chinină, triamteren, trimetoprim (medicamente cationice secretate în tubulii renali): sunt concurenți ai metforminei pentru sistemele de transport ale secreției tubulare, sunt capabili să-și mărească concentrația maximă;
• glucagon, izoniazid, fenotiazide, estrogeni, fenitoină, simpatomimetice, contraceptive orale, blocante lente ale canalelor de calciu, acid nicotinic, levotiroxină sodică: poate reduce efectul hipoglicemiant al metforminei;
• cimetidină: reduce rata de eliminare a metforminei, în urma căreia este posibilă dezvoltarea acidozei lactice;
• propranolol, ibuprofen: atunci când este combinat cu metformina la voluntari sănătoși, nu au fost observate modificări ale parametrilor lor farmacocinetici;
• anticoagulante indirecte: metformina poate reduce efectul acestora, prin urmare, atunci când este utilizat împreună, este necesară monitorizarea regulată a raportului internațional normalizat (INR);
• kolesevelam: crește concentrația plasmatică a metforminei în sânge (crește ASC fără o creștere semnificativă a C _max); această combinație de medicamente poate necesita ajustarea dozei sau un control mai strict al glicemiei pentru o utilizare concomitentă sigură.

În cazul utilizării combinate a Metformin Long cu alte substanțe / preparate medicamentoase, este necesară o întâlnire cu un medic dacă starea pacientului se agravează sau dacă reacții adverse precum greață / vărsături, diaree, dispepsie, flatulență se intensifică. Este necesară asistență medicală imediată dacă apar slăbiciune, dureri musculare, frisoane, somnolență crescută, durere / disconfort abdominal, respirație scurtă, bătăi lente / neregulate ale inimii sau alte simptome neobișnuite, deoarece acestea pot fi primele semne ale unei complicații rare, dar grave, cum ar fi: acidoză lactică.

Interacțiunea medicamentoasă a metforminei, care este un substrat al transportorului de cationi organici (Organic Cation Transporter) 1 și 2 (OCT1 și OCT2), cu alte medicamente:

• verapamil și alți inhibitori OCT1: capabili să inhibe efectul hipoglicemiant al metforminei;
• rifampicină și alți inductori OCT1: capabili să potențeze absorbția metforminei în tractul gastro-intestinal, sporind eficacitatea sa hipoglicemiantă;
• dolutegravir, vandetanib, ranolazină, trimetoprim, cimetidină, izavuconazol, alți inhibitori OCT2: ajută la reducerea eliminării metforminei de către rinichi, ceea ce contribuie la creșterea concentrației sale în plasma sanguină;
• crizotinib, olaparib, alți inhibitori OCT1 și OCT2: poate reduce efectul hipoglicemiant al metforminei.

Analogi

Analogii Metformin Long sunt: Bagomet, Glyformin, Glyformin Prolong, Glucophage, Diasfor, Diaformin OD, Merifatin, Metadien, Metforvel, Metformin Long Canon, Metformin MV-Teva, Metformin Sandoz, Metformin-Akrikhin, Sigduo Formethin, Long și Dr. …

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a comprimatelor filmate cu acțiune prelungită este de 2 ani; comprimate cu eliberare prelungită - 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Metformin Long

Deoarece diabetul este una dintre cele mai frecvente boli din lume, multe medicamente sunt produse sub diferite denumiri care conțin metformină, ingredientul activ de primă linie pentru tratamentul diabetului de tip 2. În discuțiile despre eficacitatea terapeutică a acestor medicamente, este extrem de dificil de evidențiat recenziile Metformin Long.

Potrivit experților, reacțiile adverse nedorite ale tractului gastro-intestinal care se dezvoltă atunci când se iau metformină provoacă disconfort și pot fi, în unele cazuri, motivul întreruperii tratamentului. Metformina lungă este un medicament cu eliberare prelungită a substanței active care vă permite să controlați mai eficient glicemia pe parcursul zilei (cu condiția ca comprimatele să fie administrate o dată pe zi), în comparație cu metformina convențională și să ofere o toleranță mai bună din tractul gastro-intestinal.

Preț pentru Metformin Long în farmacii

Prețurile înregistrate pentru Metformin Long pe lista VED (medicamente esențiale și esențiale):

• tablete cu acțiune prelungită, filmate: dozare 850 mg (într-o cutie de polimer 60 buc., într-un pachet de cutie 1 cutie; într-un pachet de celule conturate 10 buc., într-un pachet de carton 6 pachete) - 149,48 ruble; dozare 1000 mg (într-o cutie de polimer 30 buc., într-o cutie de carton 1 cutie; într-un pachet de celule de contur 10 buc., într-o cutie de carton 3 ambalaje) - 226,98 ruble;
• comprimate cu eliberare prelungită: Metformin lung 500 mg (într-un pachet de celule de contur 10 buc., într-o cutie de carton 3 pachete) - 177,24 ruble; Metformin lung 750 mg (într-o cutie de polimer 60 buc., Într-o cutie de carton 1 cutie) - 353,83 ruble; doză de 1000 mg (într-o cutie de polimer 60 buc., într-o cutie de carton 1 cutie) - 474,59 ruble.

Metformin long: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Metformină lungă 850 mg comprimate filmate cu acțiune prelungită 60 buc. 203 r Cumpără

Metformină lungă 500 mg comprimate filmate cu acțiune prelungită 30 buc. 220 RUB Cumpără

Metformin Long Canon 500 mg comprimate cu eliberare prelungită 60 buc. 229 r Cumpără

Metformin lung 750 mg comprimate filmate cu acțiune prelungită 30 buc. 263 r Cumpără

Filă lungă Metformin. eliberare prelungită 750 mg 30 buc. 274 r Cumpără

Metformin lung 1000 mg comprimate filmate cu acțiune prelungită 30 buc. 274 r Cumpără

Metformin Long Canon comprimate cu eliberare prelungită. 500mg 60 buc. 275 RUB Cumpără

Metformină lungă 500 mg comprimate filmate cu acțiune prelungită 60 buc. 327 r Cumpără

Filă lungă Metformin. eliberare prelungită 500 mg 60 buc. 371 r Cumpără

Metformină lungă 750 mg comprimate filmate cu acțiune prelungită 60 buc. 387 r Cumpără

Filă lungă Metformin. eliberare prelungită 750 mg 60 buc. 398 RUB Cumpără

Metformin Long Canon comprimate cu eliberare prelungită. 750mg 60 buc. 402 RUB Cumpără

Metformin Long Canon 750 mg comprimate cu eliberare susținută 60 buc. 402 RUB Cumpără

Metformin Long Canon 1000 mg comprimate cu eliberare susținută 60 buc. 485 RUB Cumpără

Metformin Long 1000 mg comprimate cu eliberare susținută 60 buc. RUB 513 Cumpără

Vedeți toate ofertele de la farmacii

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!