Alergie la rece
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc
- Formele bolii
- Simptome de alergie la rece
- Diagnostic
- Tratament alergic la rece
- Dieta pentru alergii la frig
- Consecințe potențiale și complicații
- Prognoza
- Prevenirea
Alergia la rece este o reacție pseudo-alergică rezultată din expunerea la temperaturi scăzute a corpului uman. În ciuda faptului că boala este răspândită, medicina modernă și-a recunoscut existența relativ recent.
Manifestări cutanate de alergie la frig
Alergia la frig este diagnosticată de câteva ori mai des la femei decât la bărbați. De obicei, ea se manifestă la vârsta de 20-30 de ani.
Simptomele alergiilor la rece pot proveni din contactul cu apa rece, fiind afară pe vreme rece, vânturi puternice reci sau consumul de alimente sau băuturi reci.
Cauze și factori de risc
Alergia la rece este o reacție pseudo-alergică care diferă de alergia adevărată în absența anumitor mecanisme imunologice. Cu pseudo-alergii, dezvoltarea procesului inflamator este asociată cu tulburări în schimbul de histamină. Experții au prezentat trei teorii pentru a explica dezvoltarea alergiilor la frig:
- Spasmul vascular al microvasculaturii. Sub influența temperaturilor scăzute, o persoană se confruntă cu un spasm al celor mai mici vase de sânge - capilare, în urma cărora se deteriorează alimentarea cu sânge și nutriția țesuturilor, ceea ce devine începutul procesului inflamator.
- Formarea proteinelor speciale. La unii oameni, sub influența temperaturii scăzute în organism, sunt declanșate procese biochimice speciale, în timpul cărora sunt sintetizate proteine care pot acționa ca alergen. Aceste proteine sunt cele care declanșează eliberarea mediatorilor alergici (histamină, serotonină), provocând dezvoltarea inflamației alergice. Aceste proteine nu sunt persistente și sunt distruse rapid atunci când o persoană este încălzită.
- Piele uscata. Cu pielea uscată, suprafața sa nu este suficient de protejată. La frig, din această cauză, celulele pierd rapid umezeala, pielea devine și mai uscată și începe să se cojească. Această teorie este susținută de faptul că alergia la frig este diagnosticată cel mai adesea la persoanele cu piele sensibilă și uscată, precum și la pacienții vârstnici.
Factorii care cresc riscul de a dezvolta o alergie la frig sunt:
- boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer peptic și ulcer duodenal, pancreatită cronică, hepatită, colecistită, disbioză intestinală pronunțată);
- focare de infecție cronică (vaginite, salpingite, pielonefrite, cistite, parodontite, otite medii, amigdalite, sinuzite);
- lupus eritematos sistemic și alte patologii autoimune;
- hemoblastoză;
- boală tiroidiană;
- invazii helmintice;
- Diabet.
Boala tiroidiană crește probabilitatea de a dezvolta o alergie la frig
Alergia la rece se dezvoltă adesea la pacienții care suferă de orice alte manifestări de alergie (alergie la polen sau gospodărie, dermatită atopică etc.).
Formele bolii
Se disting următoarele forme de alergie la frig:
- dermatită rece;
- urticarie rece;
- conjunctivită rece;
- rinita rece;
- formă rece de astm bronșic;
- amestecat;
- urticarie rece la nivel familial.
Simptome de alergie la rece
Cea mai frecventă manifestare a alergiei la frig este urticaria la rece. După contactul cu apă rece sau aer pe părțile corpului în contact (de obicei, fața, gâtul, urechile, mâinile), pielea începe să doară și să mănânce grav. Apoi devine treptat roșu și se formează vezicule pe el. În aparență, modificările leziunii sunt foarte asemănătoare cu simptomele unei arsuri de urzică. Cu o suprafață mare de erupții cutanate, tensiunea arterială a pacientului poate scădea brusc, până la dezvoltarea unui colaps.
Simptome de urticarie rece
Urticaria rece la familie (una dintre formele sindromului periodic asociat criopirinei) este o formă separată de alergie la frig. Boala este asociată cu un defect al genei NLRP3 și este moștenită într-un mod autosomal dominant. În cazul urticariei familiale la rece, simptomele alergiei la rece nu apar imediat, ci la câteva ore după expunerea la temperaturi scăzute: apare o erupție maculopapulară pe piele.
Alergia la frig, care curge ca dermatita rece, se caracterizează prin formarea de pete roșii sau de culoare roșu închis, cu o suprafață ușor fulgi pe zonele deschise ale pielii. Dimensiunea lor atinge 2–5 cm în diametru. Apariția erupțiilor este însoțită de o senzație de arsură pronunțată și mâncărime severă. După ceva timp, se formează fisuri pe suprafața petelor, apoi sunt acoperite cu cruste.
Dermatita rece afectează cel mai adesea pielea mâinilor, gâtului, urechilor și feței, adică acele zone ale corpului care nu sunt acoperite de îmbrăcăminte. În cazuri foarte rare, erupțiile cutanate pot apărea și pe zonele închise ale corpului, de exemplu, pe coapsele sau genunchii interiori.
Principalul simptom al rinitei reci este o rinită tranzitorie însoțită de scurgeri mucoase. Trăsătura sa caracteristică este că apare atunci când pacientul intră în contact cu temperaturi scăzute, iar într-o cameră caldă, după încălzire, trece complet de unul singur.
În cazul rinitei reci, apare nasul curgător după ce a fost la frig
Conjunctivita rece se manifestă prin lacrimare crescută, durere la nivelul ochilor și blefarospasm minor. În căldură, fenomenele de conjunctivită rece trec pe cont propriu.
Efectul aerului rece asupra mucoasei bronșice la unii oameni duce la dezvoltarea hiperreactivității bronșice - o reacție bronhoconstrictoare a tractului respirator. Clinic, acest lucru se manifestă printr-un atac de astm bronșic rece:
- dificultăți de respirație;
- dispnee;
- cianoza triunghiului nazolabial;
- la auscultație - respirație șuierătoare multiplă în plămâni.
Diagnostic
Dacă se suspectează o alergie la frig, pacientul trebuie consultat de un alergolog. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un test la rece: o bucată mică de gheață este plasată pe pielea pacientului și lăsată timp de 3-5 minute. Dacă testul este pozitiv, în zona de contact cu pielea și gheața se dezvoltă urticarie rece tipică. Dacă este necesar, efectuați suplimentar pH-metria pielii și dermatoscopia elementelor erupției cutanate.
Un test la rece ajută la determinarea alergiilor la frig: o bucată de gheață este aplicată pe piele pentru o vreme
Un test de sânge vă permite să determinați în ser prezența proteinelor specifice alergiei la rece (crioglobuline, criofibrinogen, anticorpi reci).
La unii pacienți, o exacerbare a alergiei la frig poate fi însoțită de apariția proteinelor din sânge în urină (hemoglobinurie).
Pentru a identifica boala subiacentă care a cauzat formarea alergiei la răceală, pacientul este trimis spre consultare către specialiști îngustați (gastroenterolog, ginecolog, urolog, dentist, endocrinolog etc.).
Dacă există indicații, se efectuează un examen suplimentar de laborator și instrumentar, care poate include:
- cultura bacteriologică a descărcării din nazofaringe;
- analiza bacteriologică a fecalelor;
- analiza generală a fecalelor și a urinei;
- Ecografia organelor abdominale și pelvine;
- faringoscopie;
- rinoscopie;
- fibroesofagogastroduodenoscopie (FEGDS).
Alergiile cutanate la frig trebuie diferențiate de dermatita cauzată de alte cauze (contact, medicament, dermatită atopică), precum și de psoriazis.
Tratament alergic la rece
Tratamentul alergiei la frig, în primul rând, este de a preveni pacientul de contactul ulterior cu frigul (haine calde în timpul iernii, scăldat în apă caldă, refuzul alimentelor și băuturilor reci). Iarna, în special în zilele cu vânt, orice cremă unsuroasă trebuie aplicată cu generozitate pe pielea expusă înainte de a ieși din casă.
Este important să se limiteze contactul pielii pacientului cu răceala
În tratamentul complex al alergiei la frig, se utilizează preparate antihistaminice, multivitamine, precum și preparate care îmbunătățesc circulația sângelui microcirculator și procesele trofice. În plus, se efectuează terapia pentru bolile concomitente identificate.
Procedurile de temperare sunt recomandate pacienților cu simptome ușoare de alergie la frig. Întărirea începe cu turnarea apei calde (temperatura apei 37-37,5 ° C). La fiecare cinci zile, temperatura apei este redusă cu un grad, crescând treptat la 10 ° C. Dacă, odată cu următoarea scădere a temperaturii apei, apar manifestări clinice de alergie la frig, temperatura este din nou crescută la tolerabilă, atunci după câteva zile este redusă din nou. Tratamentul de temperare este permis numai la pacienții cu boală ușoară. Cu o alergie violentă la rece, stropirea cu apă rece poate duce la dezvoltarea șocului anafilactic - o complicație potențial care pune viața în pericol.
Tratamentele de temperare sunt recomandate persoanelor cu alergii la frig
O metodă relativ nouă de tratare a alergiilor la rece este autolimfocitoterapia, care constă în administrarea limfocitelor obținute anterior din propriul sânge unui pacient. Cursul este de obicei prescris 8 proceduri efectuate în fiecare zi. Autolimfocitoterapia s-a impus ca o metodă eficientă și în același timp sigură de tratare a alergiilor la frig.
Dieta pentru alergii la frig
În cazul unei exacerbări a alergiilor la frig, se recomandă respectarea unei diete hipoalergenice. Următoarele ar trebui excluse din dietă:
- alimente picante, sărate, grase și prăjite;
- bulionuri puternice;
- condimente;
- afumaturi;
- carnati;
- fructe de mare;
- ouă;
- inghetata;
- brânzeturi procesate și picante;
- sosuri preparate industrial (ketchup, maioneză);
- murături și marinate;
- unele legume (ardei gras, roșii, spanac);
- nuci;
- ciuperci;
- citrice;
- cofetărie.
Se recomandă includerea în dietă:
- lactate;
- feluri de mâncare cu cereale (cu excepția grișului);
- carne slabă;
- soiuri ușoare de brânză;
- mere verzi;
- ulei vegetal;
- feluri de mâncare cu legume, de preferință cele verzi (dovlecei, varză, dovlecei, fasole verde, mazăre verde, mărar, pătrunjel etc.).
Consecințe potențiale și complicații
Cu un curs clinic sever și absența unui tratament în timp util, alergia la frig poate duce la apariția complicațiilor grave:
- edem laringian - de obicei se dezvoltă după consumul de alimente sau băuturi reci. Pacientul dezvoltă brusc dispnee inspiratorie (dificultăți de respirație), există o senzație de corp străin în gât. Vocea devine răgușită și înăbușită.
- șoc anafilactic - primul său simptom este de obicei o durere ascuțită în zona erupțiilor cutanate, apoi se dezvoltă rapid colapsul vascular și bronhospasmul. Simptomele șocului anafilactic se dezvoltă rapid și, dacă pacientului nu i se acordă asistență medicală imediată, acesta poate muri.
Ca și alte reacții alergice, alergiile la frig pot provoca șoc anafilactic
Alergia pe termen lung la frig are un impact negativ asupra stării psihice a pacienților. În sezonul rece, multe dintre ele au crescut oboseala, nervozitatea, iar în cazurile severe se dezvoltă stări depresive.
Prognoza
În majoritatea cazurilor, alergia la frig nu reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului. Cu toate acestea, boala este de lungă durată și necesită terapie regulată. În cazul reacțiilor alergice severe la expunerea la frig, poate fi necesar să vă schimbați locul de reședință.
Prevenirea
Ca parte a prevenirii dezvoltării alergiei la frig, bolile tractului gastrointestinal, ale sistemului endocrin, invaziile helmintice ar trebui să fie diagnosticate și tratate în timp util, precum și toate focarele de infecție cronică din organism ar trebui igienizate.
Pe vreme rece, îmbrăcați-vă călduros și protejați zonele expuse cu o cremă unsuroasă, în special pentru persoanele cu pielea uscată.
Dacă intenționați să rămâneți la rece mult timp, ar trebui să luați cu voi un termos cu o băutură fierbinte. Câteva înghițituri de lichid fierbinte permit corpului să se încălzească rapid și astfel să prevină dezvoltarea simptomelor de alergie la frig. Dar este categoric imposibil să folosiți băuturi alcoolice la rece în scopul încălzirii! Alcoolul favorizează expansiunea capilarelor pielii și, prin urmare, îmbunătățește eliberarea de căldură din organism. Ca urmare, se dezvoltă hipotermia și sunt create premisele pentru declanșarea mecanismului patologic al alergiei la frig.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
