Conjunctivită alergică
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc
- Formele bolii
- Simptome
- Diagnostic
- Tratament
- Posibile complicații și consecințe
- Prognoza
- Prevenirea
Conjunctivita alergică este o inflamație a membranei conjunctivale a ochiului (acoperă suprafața frontală a globului ocular și suprafața interioară a pleoapelor) cauzată de răspunsul corpului la un alergen.
În prezent, frecvența bolilor alergice este în creștere, iar conjunctivita alergică este în primul rând printre ele. Mai des, acesta este expus în mod egal tinerilor, bărbaților și femeilor. Conform datelor epidemiologice, aproximativ 15-20% din populația țărilor dezvoltate suferă de boli alergice ale ochilor. Un studiu recent NHANES III din SUA (Al treilea sondaj național de examinare a sănătății și nutriției) a constatat că simptomele precum ochii apoși și mâncărimea ochilor din ultimele 12 luni reprezintă o preocupare pentru 40% din populația adultă.
Roșeața ochilor și mâncărimea sunt principalele semne ale conjunctivitei alergice
Cauze și factori de risc
Cauza imediată a bolii este expunerea la un alergen individual pentru fiecare pacient. În acest caz, se dezvoltă o reacție de hipersensibilitate imediată, adică primele simptome apar aproape imediat după contactul cu alergenul.
Există mai multe grupuri de substanțe infecțioase și neinfecțioase care pot provoca conjunctivită alergică:
- polen (polenul plantelor polenizate de vânt în perioada de înflorire);
- gospodărie (particule de praf din îmbrăcăminte și articole de interior, perne, lenjerie de pat, spori de mucegai, acarieni de casă, salivă de animale, produse cosmetice și parfumuri, produse chimice de uz casnic);
- epidermice (microparticule de lână și piele decojită de animale, pene de pasăre, hrană pentru pești).
Polenul plantelor în timpul înfloririi este un factor provocator în conjunctivita alergică
Alergiile la alimente, medicamente, insecte, helminți ca provocatori ai conjunctivitei sunt extrem de rare.
Factorii de risc sunt:
- situație ecologică nefavorabilă;
- stres neuropsihic;
- aclimatizarea cu o schimbare bruscă a climei;
- supradozaj de droguri;
- boli trecute.
Formele bolii
Există 5 forme principale de inflamație alergică a conjunctivei:
- conjunctivită alergică sezonieră;
- conjunctivită alergică perenă;
- cheratoconjunctivită vernală;
- conjunctivită cu hiperplazie papilară;
- cheratoconjunctivită atopică.
Cursul conjunctivitei alergice poate fi acut (începe brusc și trece rapid) și cronic (lent).
Principalele simptome sunt comune tuturor formelor bolii. Trăsăturile distinctive sunt natura reacției alergice și diferențele în mecanismele fiziopatologice ale procesului inflamator.
Cheratoconjunctivita de primăvară și atopică sunt cronice, alergice sezoniere și conjunctivita alergică pe tot parcursul anului sunt inflamații alergice acute ale conjunctivei.
Conjunctivita cu hiperplazie papilară nu este o adevărată reacție alergică și este provocată de iritarea mecanică repetată a conjunctivei în combinație cu expunerea la materiale polimerice a lentilelor de contact, urme de antiseptice pentru tratamentul lor și depuneri de proteine pe suprafața cristalinului.
Simptome
Simptomele bolii se dezvoltă în perioada de la câteva minute la 12 (mai rar - 24) ore după expunerea la alergen, inclusiv:
- mâncărime intensă;
- lacrimare;
- hiperemie a conjunctivei;
- senzație de nisip, corp străin în ochi;
- fotofobie, vedere încețoșată (în cazuri severe);
- umflarea pleoapelor.
Când se atașează o infecție bacteriană secundară, poate apărea descărcare purulentă în colțurile ochilor; Conjunctivita alergică este adesea însoțită de rinită (mâncărime în cavitatea nazală, strănut din nas) și dermatită alergică (erupții cutanate).
Tabloul clinic al conjunctivitei
Inflamația este simetrică, cu excepția cazurilor în care alergenul este introdus artificial în conjunctiva unui ochi (de mâini sau obiecte).
Diagnostic
Diagnosticul bolii este adesea dificil, deoarece simptomele sale sunt mascate de alte manifestări de alergii.
Metode de diagnostic de bază:
- consultarea specialiștilor (alergolog, oftalmolog);
- studiul lichidului lacrimal (pentru a crește numărul de eozinofile);
- un test de sânge pentru eozinofilie, imunoglobulină E (conținutul devine mai mare decât în mod normal);
- răzuirea pleoapelor, microscopia genelor (diagnostic diferențial cu demodicoză);
- însămânțarea secrețiilor din ochi pe un mediu nutritiv (diagnostic diferențial cu o leziune infecțioasă);
- teste cutanate (identificarea unui alergen);
- teste provocatoare (identificarea alergenilor).
Tratament
Terapie complexă:
- eliminarea completă a alergenului care a cauzat boala;
- antihistaminice din a doua și a treia generație (pe cale orală);
- picături cu antihistaminice (local);
- medicamente vasoconstrictoare în picături;
- stabilizatori ai membranelor mastocitare (pe termen lung);
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene în picături;
- medicamente hormonale cu corticosteroizi;
- imunoterapie specifică.
În cazul conjunctivitei alergice, sunt prezentate picături vasoconstrictoare
Posibile complicații și consecințe
O complicație a conjunctivitei alergice poate fi adăugarea unei infecții bacteriene secundare sau exacerbarea bolilor cronice oculare existente (glaucom, blefarită, cheratită etc.).
Prognoza
Cu un tratament în timp util, prognosticul este favorabil.
Prevenirea
Principala măsură preventivă este, dacă este posibil, eliminarea completă a alergenilor din mediul imediat al pacientului:
- curățarea umedă frecventă a spațiilor de acasă, ventilație regulată;
- spălarea periodică a păturilor, lenjeriei de pat, jucăriilor moi la o temperatură de cel puțin 60 ° C;
- înlocuirea pernelor din puf și a păturilor de lână cu perne și pături cu umplutură hipoalergenică sintetică;
- excluderea contactului cu animalele;
- îndepărtarea covoarelor, cărților, picturilor, perdelelor din materiale grele, dense și a altor obiecte decorative din dormitor ca locuri de acumulare sporită de praf;
- tratament cu spray-uri acaricide de mobilier și covoare de 4-5 ori pe an;
- excluderea contactului cu pulbere de curățare și detergenți;
- utilizarea produselor cosmetice hipoalergenice.
Videoclip YouTube legat de articol:
Olesya Smolnyakova Terapie, farmacologie clinică și farmacoterapie Despre autor
Studii: superioare, 2004 (GOU VPO „Kursk State Medical University”), specialitatea „Medicină generală”, calificare „doctor”. 2008-2012 - Student postuniversitar al Departamentului de farmacologie clinică, KSMU, candidat la științe medicale (2013, specialitatea „Farmacologie, farmacologie clinică”). 2014-2015 - recalificare profesională, specialitatea „Management în educație”, FSBEI HPE „KSU”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
