Pneumotorax
Caracteristicile generale ale bolii
Pneumotoraxul se referă la acumularea de aer în cavitatea pleurală. Există două forme ale bolii: pneumotorax deschis, primul ajutor pentru care trebuie acordat imediat și pneumotorax închis. Acesta din urmă este tratat într-un spital. În formă deschisă, aerul pătrunde în cavitatea pleurală din exterior. Astfel de situații, de regulă, se dezvoltă atunci când integritatea pieptului este încălcată. Pneumotoraxul închis este asociat cu aportul de aer din interior (cu leziuni ale plămânilor sau pleurei).
Rețineți că pneumotoraxul spontan este cel mai răspândit astăzi. Nu este în nici un fel legat de deteriorarea mecanică a pieptului și apare în organism ca urmare a rănilor sau ca o complicație în timpul tratamentului.
Pneumotorax - cauze ale bolii
- leziuni toracice închise - rupturi ale plămânilor sau bronhiilor, încălcarea integrității plămânilor prin fragmente de coaste;
- afectarea iatrogenă - apare atunci când blocada nervului intercostal este efectuată incorect, o încercare de cateterizare a venei subclaviei, acupunctura ganglionului stelat și alte leziuni pulmonare;
- pneumotoraxul deschis este cauzat de rănile penetrante ale cavității toracice cu deteriorarea integrității plămânilor;
- pneumotorax nespecific - o consecință a progresului abcesului pulmonar, ruperea spontană a esofagului, creșterea regională a presiunii intraalveolare;
- ruperea cavității și descoperirile focarelor cazeoase duc la pneumotorax tuberculos.
În unele cazuri, fluxul de aer în cavitatea pleurală este asigurat artificial. Necesitatea acestui lucru apare, de exemplu, în diagnosticul diferențial al peretelui toracic sau toracoscopie.
Pneumotorax - simptome ale bolii
- dificultăți de respirație, dureri în piept care cresc odată cu respirația profundă;
- la examinarea plăgii, se aude un sunet caracteristic de aer supt;
- o deteriorare semnificativă a stării unei persoane, dificultăți de respirație, fața devine albăstruie;
- mișcări asimetrice ale pieptului;
- pneumotoraxul deschis este însoțit de dureri severe, astfel încât rănitul se întinde de obicei pe partea dreaptă și își apasă mâinile pe rană;
- umflarea venelor cervicale, puls rapid, dar slab, hipotensiune arterială și alte tulburări circulatorii.
Pneumotorax - tratament și prognostic
Ajutorul cu pneumotoraxul ar trebui să fie imediat, deoarece viața unei persoane depinde de aceasta. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care aerul pătrunde în cavitatea pleurală din exterior. Pneumotoraxul deschis necesită transferul urgent într-o formă închisă. Pentru aceasta, pacientul este pus pe un bandaj temporar sigilat. În absența materialelor medicale speciale, mai multe straturi de tifon obișnuit pot fi folosite ca bandaj, pe care se aplică hârtie de compresie sau hârtie comprimată. După ce pacientul este livrat la spital, se efectuează urgent următoarele: drenajul cavității pleurale, toracotomie, revizuirea plămânului și tratamentul chirurgical al plăgii.
Pneumotoraxul spontan, ale cărui cauze nu au nicio legătură cu deteriorarea mecanică a pieptului, se referă și la condiții care pun viața în pericol și necesită spitalizarea obligatorie a pacientului. Dacă boala continuă fără disfuncții respiratorii pronunțate, ajutorul cu pneumotorax constă în menținerea repausului la pat și restricționarea libertății de mișcare. La tuse, pacientului i se prescriu antitusive.
În toate celelalte cazuri, se folosesc tactici mai active. Pacientului i se prescriu glicozide cardiace, inhalarea oxigenului, puncția cavității pleurale pentru a elimina lichidul și aerul. Dacă aceste măsuri nu contribuie la dinamica pozitivă, medicii sunt obligați să recurgă la intervenții chirurgicale. Tratamentul chirurgical implică suturarea plăgii formate în plămâni, îndepărtarea himenului parietal și rezervarea țesuturilor modificate patologic. Dacă pneumotoraxul spontan este însoțit de o geneză infecțioasă, pacientului i se prescrie suplimentar tratament antibacterian.
Pentru a preveni reapariția bolii, se utilizează măsuri preventive, în timpul cărora pacientul este injectat cu substanțe iritante în cavitatea pleurală (glucoză, soluție de azotat de argint, talc).
Pneumotoraxul, al cărui tratament a fost efectuat urgent și în conformitate cu principiile fundamentale, în majoritatea covârșitoare a cazurilor nu provoacă consecințe ireversibile, adică persoana rămâne capabilă să lucreze și să mențină o înaltă calitate a vieții. Cu pneumotoraxul secundar și evoluția severă a bolii, prognosticul este determinat pe baza totalității tuturor factorilor semnificativi, în special, natura și severitatea bolii de bază.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
