Degerături
Degeratul este deteriorarea țesutului cauzată de expunerea la temperaturi scăzute. Zonele periferice sau slab protejate ale corpului sunt cel mai adesea expuse degerăturilor. Cele mai frecvente sunt degeraturi de la degetele de la picioare, nas, obraji, urechi, degeraturi ale degetelor. Se crede în mod eronat că degerăturile pot apărea numai la temperaturi sub zero, în prezența înghețului. De fapt, cu umiditate ridicată și vânturi reci, degerăturile pot apărea la temperaturi zero și chiar puțin mai ridicate.
Factori care contribuie la degeraturi
Mecanismul principal al degerăturilor este tulburările circulatorii cauzate de vasospasmul microvasculaturii. În consecință, toți acei factori care afectează circulația sângelui contribuie la apariția degerăturilor. Astfel de factori dăunători, pe lângă frig, includ:
- Încălțăminte sau îmbrăcăminte strânse, zdrobitoare;
- Tensiune musculară prelungită (de exemplu, strângerea ghidonului etc.);
- Expunerea la alcool;
- Diabet zaharat, ateroscleroză și alte boli în care permeabilitatea vasculară este afectată;
- Pierderi de sange;
- Slăbiciune generală a corpului.
Semne de degeraturi
Particularitatea degerăturilor și principalul său pericol este că semnele degerăturilor apar în totalitate doar la o zi după ce s-a întâmplat. Prin urmare, fiind în frig, este necesar să se acorde atenție semnelor tulburărilor circulatorii și, atunci când apar, să se ia măsuri urgente.
Primele semne ale degerăturilor sunt albirea țesuturilor. Pe obraji apar pete albe, care se văd cel mai adesea. Urechile și nasul devin, de asemenea, albe, dar acest lucru poate trece neobservat, iar albirea degetelor de la picioare este, în general, imposibil de determinat, deoarece acestea sunt ascunse de pantofi. În cazul degerăturilor degetelor, trebuie să vă concentrați asupra pierderii sensibilității. Durerea în perioada de spasm (îngheț) nu aparține semnelor caracteristice ale degerăturilor, apare doar în faza următoare - faza vasodilatației paralitice. În timpul înghețului, durerea este posibilă, dar, de regulă, este foarte ușoară.
Deteriorarea țesutului apare în timpul unei faze de vasodilatație numită perioada reactivă a degerăturilor. Reacția are loc după încetarea expunerii la frig. Prin urmare, în totalitate, semnele degerăturilor, așa cum am menționat deja, apar la 24 de ore după ce o persoană este expusă la îngheț. Până la sfârșitul perioadei reactive, este imposibil să-ți formezi o opinie despre adâncimea degerăturilor.
Grad de degerături
În funcție de adâncimea leziunii, se disting patru grade de degerături tisulare. Cu toate acestea, în faza pre-reactivă, acestea nu diferă prin manifestare, toate semnele degerăturilor se referă la faza de reacție:
- Primul grad de degeraturi. Pielea este roșu-violet sau albastru, ulterior se observă descuamarea pe zonele degeraturii. Zonele afectate sunt complet restaurate, doar sensibilitatea lor crescută la frig rămâne;
- Al doilea grad de degeraturi. Zonele superficiale ale dermei mor, rezultând formarea de vezicule similare cu cele din arsuri. Spre deosebire de blistere pentru arsură, blistere pentru degerături conțin lichid amestecat cu sânge (conținut hemoragic). Ulterior, țesuturile afectate sunt, de asemenea, complet restaurate și, la fel ca în primul grad de degerături, rămân pentru totdeauna hipersensibile la frig;
- Al treilea grad de degeraturi. Nu numai pielea piere, ci și țesutul subcutanat. La început, este posibilă și formarea de bule cu conținut hemoragic, apoi zonele de țesut mort rămân la locul lor. Vindecarea este destul de lungă, țesutul cicatricial se formează la locul leziunii, un defect cosmetic rămâne pentru totdeauna;
- Al patrulea, cel mai sever grad de degeraturi. Există o moarte a țesuturilor nu numai superficiale, ci uneori profunde - piele, țesut subcutanat, mușchi și chiar oase. Țesuturile moarte sunt îndepărtate sau respinse de la sine, în timp ce se formează defecte grave, deformarea țesutului și, uneori, în special cu degerarea degetelor, pierderea unei părți a membrului. Vindecarea degeraturilor de gradul IV este foarte lungă, poate dura câteva luni.
Primul ajutor pentru degeraturi
Primul ajutor pentru degeraturi constă în încetarea expunerii la frig cât mai curând posibil. Victima trebuie dusă într-un loc cald. Trebuie reamintit că principalele daune apar în timpul perioadei reactive, prin urmare încălzirea, mai ales după o perioadă lungă de răcire, ar trebui să fie treptată pentru a reduce intensitatea reacției cât mai mult posibil.
Cel mai bun mod de a încălzi victima în timpul primului ajutor pentru degerături este o baie caldă, a cărei temperatură este crescută treptat, începând de la 20 ° C și aducându-l la 40 ° C. Apoi, zona deteriorată a corpului trebuie spălată cu săpun pentru a evita infectarea și frecată cu un prosop moale. Nu faceți frecări aspre cu zăpadă, pânză de lână etc., pentru a nu provoca daune suplimentare pielii deja deteriorate.
Dacă nu este posibil să faceți o baie de încălzire în caz de degerături, primul ajutor constă în frecarea zonelor deteriorate cu alcool, o cârpă umedă caldă sau cel puțin doar masarea energică a acestora pentru a restabili circulația sângelui. Odată cu apariția degerăturilor degetelor, este necesar să le masăm pentru o perioadă destul de lungă, deoarece aceasta este o parte periferică a corpului, iar aportul de sânge aici este restabilit ultima. Un indicator al faptului că totul se face corect este restabilirea sensibilității, inclusiv a durerii. Prin urmare, primul ajutor pentru degerături include administrarea de analgezice.
De asemenea, primul ajutor pentru degeraturi constă în a lua un interior mai cald. Pot fi băuturi calde (ceai, lapte, cacao), mâncare caldă, o cantitate mică de alcool este permisă - dar numai atunci când victima este deja caldă. Amintiți-vă că, în faza pre-reactivă, alcoolul poate agrava semnificativ problema.
Tratamentul degeraturii
Tratamentul degerăturilor constă în restabilirea cât mai rapidă a circulației sângelui în țesuturile deteriorate, prevenirea infecției secundare, crearea condițiilor pentru o mai bună vindecare a țesuturilor deteriorate de degerături și lupta împotriva intoxicației, care are loc atunci când produsele de descompunere ale țesuturilor moarte intră în sânge. Tacticile de tratare a degeraturilor depind de scenă.
Tratamentul degerăturilor din prima și a doua etapă constă în tratarea leziunilor superficiale cu unguente antiinflamatorii și închiderea acestora cu un bandaj aseptic. În faza de vindecare, fizioterapia este utilizată activ pentru regenerarea țesuturilor.
Tratamentul degeraturilor de gradul III și IV necesită o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta suprafețe mari de necroză. Tratamentul chirurgical al degerăturilor se efectuează atunci când țesuturile moarte sunt separate de cele sănătoase - timp de 8-14 zile. Apoi, ei folosesc terapia medicamentoasă menită să combată inflamația, să mențină circulația normală a sângelui, să restabilească forța și funcțiile corpului.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
