Dromomania
Conținutul articolului:
- Cauze
- Tipuri
- Etape
- Semne
- Diagnostic
- Tratament
- Prevenirea
Dromomania (robie, poriomanie) este o tulburare mentală constând în dorința irezistibilă a pacientului de a pleca de acasă. Mai mult, de obicei, el nu are un scop prestabilit, un traseu dezvoltat și nu dă seama de posibilele consecințe ale actului său.
Dromomania - o dorință irezistibilă de a pleca de acasă
Cauze
Principalele cauze ale dezvoltării dromomaniei:
- epilepsie;
- schizofrenie;
- tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă;
- tulburare de personalitate isterică;
- foamea senzorială (lipsa de experiență);
- stres sever prelungit.
Dromomania apare adesea la adolescenți. În acest caz, cauzele patologiei sunt:
- sarcini exorbitante;
- conflicte familiale;
- dorința de a demonstra altora semnificația și solvabilitatea lor;
- refuzul de a îndeplini anumite responsabilități;
- percepție tulburată a graniței dintre realitate și joc, fantezie.
Tipuri
În funcție de motivele care au determinat pacientul să plece de acasă, există două tipuri de dromomanie:
- clinic. Se bazează pe leziuni organice ale creierului și boli mintale;
- fals. Tipic pentru adolescenți, apare sub influența unor situații traumatice din familie sau școală.
Etape
În cursul clinic al dromomaniei, există mai multe etape care se înlocuiesc reciproc:
- Etapa reactivă este etapa inițială a formării unui sindrom psihopatologic, prima evadare a pacientului de acasă. De obicei, evadarea nu durează mult, iar după întoarcerea acasă, persoana continuă să conducă modul de viață obișnuit, dar în același timp în subconștientul său mecanismul „evadării” este fixat ca răspuns la o situație stresantă.
- Etapa de ancorare (faza intermediară). Există o formare treptată a obiceiului vagabondajului. Pacientul își pierde capacitatea de a rezista dorinței de a scăpa. Durata episoadelor de vagabondaj crește, apar din ce în ce mai des. În această perioadă, simptomele depresiei bipolare sunt adesea determinate.
- Etapa finală (etapa finală). Pacienții își pierd capacitatea de a-și controla impulsurile impulsive. În timpul unui episod de vagabondaj, ei nu își controlează comportamentul, nu sunt capabili să influențeze trenul gândirii, își evaluează critic comportamentul și starea.
Semne
În tabloul clinic al dromomaniei, se pot distinge mai multe semne specifice acestei stări patopsihologice:
- Așteptând să scape. Înainte de episodul de plecare de acasă, pacienții cad într-o stare de excitare febrilă nervoasă. Nu se pot gândi la altceva decât la „necesitatea” unei alte evadări. În același timp, anticipează cu bucurie euforia care va apărea imediat după plecarea de acasă.
- Un irezistibil impuls inconștient brusc de a scăpa. Dorința de a face o altă călătorie apare brusc. Drept urmare, o persoană pleacă fără să spună nimănui cuvânt, fără să-și termine afacerile, fără să ia cu el lucrurile necesare. Wanderlust apare uneori noaptea, apoi pacienții părăsesc casa în cămăși de noapte.
- Indiferența față de detaliile viitoarei călătorii. Pacienții nu au un plan de drumeții. Nu iau cu ei nici o schimbare de haine, nici produse de igienă, nici bani, nici telefon mobil, nu se gândesc la faptul că pot muri de foame, să înghețe, să se îmbolnăvească. În timp ce călătoresc, bolnavii pot fura, trișa sau implora pentru a-și satisface nevoile.
- Iresponsabilitate. În perioada de evadare, pacienții pleacă în lumea lor irațională, fără să se gândească sau chiar să-și amintească de cei dragi, de munca neterminată și de obligațiile lor.
- Lipsa criticității față de starea dumneavoastră. Pacienții cu dromomanie sunt încrezători că a fugi de acasă este un mod normal de a rezolva o situație de conflict. Abia după ce pasiunea lor anormală este satisfăcută, încep să realizeze ilogicalitatea acțiunii lor. După întoarcerea acasă, o persoană experimentează un sentiment de rușine în fața celor dragi, dar nu durează mult, iar după un timp apare din nou pofta de vagabond.
Pacienții dromofobi nu se pregătesc de obicei să scape
Diagnostic
Diagnosticul dromomaniei se bazează pe semnele clinice caracteristice ale psihopatologiei și pe datele examenului psihiatric. Dacă suspectați leziuni organice ale creierului, imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată, sunt prezentate electroencefalografia.
Tratament
Tratamentul precoce pentru dromomanie, care începe imediat după primele episoade de vagabondaj, oferă cele mai bune rezultate. Pacienților li se prescriu tranchilizante, antidepresive, care le pot îmbunătăți starea emoțională, elimină anxietatea crescută și normalizează somnul. Dar rolul principal în regimul de tratament pentru dromomanie revine terapiei cognitiv-comportamentale. Ea predă reacția corectă la situații stresante, predă abilități de relaxare, ameliorând astfel dorința dureroasă de vagabond.
Terapia cognitiv-comportamentală joacă un rol major în tratamentul dromomaniei
Prevenirea
Prevenirea dezvoltării dromomaniei include:
- atitudine grijulie și atentă față de copii;
- promovarea unui sentiment de responsabilitate la copii;
- prevenirea bolilor și a leziunilor creierului;
- prevenirea suprasolicitării și a situațiilor stresante.
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
