Clarviziune
Caracteristicile generale ale bolii
Miopia sau hipermetropia este o boală oftalmică cu afectare a acuității vizuale atunci când se uită la obiecte situate în apropiere. Cu toate acestea, cu un grad ridicat de hipermetropie, o persoană vede obiecte distorsionate situate de el atât la o distanță de 20-30 cm, cât și la 10 m.
Boala duce la o suprasolicitare sistematică a mușchilor oculari, astfel încât oamenii hipermetropi suferă adesea de dureri de cap și oboseală vizuală. În medie, aproximativ fiecare al doilea locuitor al Pământului de peste 30 de ani suferă de hipermetropie într-un grad sau altul. Sub vârsta de un an și după 50 de ani, hipermetropia este o stare naturală a aparatului vizual uman.
Motive de hipermetropie
În mod normal, la o persoană bine văzătoare, imaginea este focalizată pe retină și nu pe planul din spatele ei, așa cum este cazul hipermetropiei. Cauza refracției anormale a ochilor este cel mai adesea dimensiunea mică a globului ocular de-a lungul axei anteroposterior. De aceea, hipermetropia la nou-născuți este un fenomen fiziologic natural, care în majoritatea cazurilor dispare odată cu vârsta.
O altă cauză posibilă a hipermetropiei este încălcarea acomodării obiectivului, incapacitatea acestuia de a schimba corect curbura. Această tulburare duce la un tip diferit de boală - hipermetropie sau presbiopie legată de vârstă. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât capacitățile acomodative ale ochilor săi sunt mai rele și cu atât devine mai puternică estomparea imaginilor obiectelor din apropiere.
Tipuri de hipermetropie
Pe lângă hipermetropia naturală fiziologică la sugari, boala poate fi congenitală. Vorbim despre acele cazuri în care vederea copilului nu revine la normal în timp. Miopia acestei forme poate fi cauzată nu numai de dimensiunea mică a globului ocular, ci și de puterea slabă de refracție înnăscută a cristalinului sau a corneei.
Cu hipermetropie congenitală la copiii cu un coeficient peste 3,0 dioptrii, există o mare probabilitate de a dezvolta un strabism concomitent favorabil bolii. Este cauzată de suprasolicitarea mușchilor oculomotori ai copilului și de reducerea constantă a ochilor la nas pentru o mai mare claritate a vederii. Progresia ulterioară a bolii poate provoca o complicație și mai formidabilă a hipermetropiei la copii - ambliopie (vedere slăbită a unuia dintre ochi).
Hipermetropia legată de vârstă este tipică pentru persoanele de peste 45 de ani. Boala este cauzată de modificări legate de vârstă ale mușchilor și țesuturilor ochiului. Lentila devine sclerozată în timp, se îngroașă, mușchiul ciliar slăbește și ochiul își pierde capacitatea de a se refracta normal.
Miopia este o stare naturală a unei persoane. Nu poate fi prevenită, dar pot fi evitate consecințele hipermetropiei legate de vârstă: vedere încețoșată, cefalee și încordare a ochilor. Pentru a face acest lucru, trebuie să începeți imediat corectarea hipermetropiei folosind ochelari, tehnici de contact sau tratament chirurgical.
Adesea la o vârstă fragedă, hipermetropia capătă o formă latentă. Capacitățile acomodative ale ochilor sunt încă excelente, iar o persoană nu simte probleme de vedere, dar exagerarea mușchilor oculari duce la oboseală rapidă a ochilor, cefalee și greață. În timp, boala latentă devine evidentă și, în cazul unui diagnostic întârziat de hipermetropie la copii, amenință să se transforme în strabism sau ambliopie.
Diagnosticul hipermetropiei
Principalul simptom al hipermetropiei este vederea slabă în apropiere cu vedere la distanță normală. Acest simptom este ușor identificat de un oftalmolog în timpul unei examinări oculare utilizând o diagramă Sivtsev cu litere de diferite dimensiuni, precum și prin utilizarea lentilelor minus și plus.
Diagnosticul instrumental al hipermetropiei la copii și adulți implică utilizarea unui foropter și a unui autorefractometru computerizat. Puterea optică a corneei este măsurată prin keratometrie, iar lungimea axei longitudinale a ochiului este măsurată prin ecobiometrie.
Miopie la copii și pacienți tineri este testată numai în condiții de dilatare forțată a pupilelor cu sulfat de atropină. Această metodă vă permite să slăbiți acomodarea ochiului și facilitează diagnosticul hipermetropiei latente.
Tratamentul conservator al hipermetropiei
Scopul principal al tratamentului cu hipermetropie este de a schimba puterea optică a ochiului, astfel încât imaginea să fie focalizată pe retină și nu în planul din spatele acesteia. Cel mai frecvent tratament conservator pentru hipermetropie este ochelarii. Persoanele miopi le folosesc în timp ce citesc, lucrează la computer, se uită la televizor și alte activități cu o concentrare predominantă a privirii la distanță.
O alternativă la ochelarii pentru corectarea hipermetropiei sunt lentilele de contact pentru uz de zi sau de noapte, realizate din materiale minerale sau organice. Spre deosebire de ochelari, lentilele sunt confortabile în timpul activităților sportive sau în aer liber. Cu toate acestea, acestea nu pot fi utilizate în tratamentul hipermetropiei la copii, iar utilizarea lor implică utilizarea unor produse cosmetice decorative speciale pentru femei.
O parte a tratamentului conservator al hipermetropiei sunt tehnicile hardware pentru îmbunătățirea vederii: terapia cu ultrasunete, stimularea electrică, ochelarii de masaj, masajul cu vid etc. În unele cazuri, pot îmbunătăți semnificativ vederea fără a recurge la corecția chirurgicală a hipermetropiei.
Corecția chirurgicală a hipermetropiei
Cu ajutorul unui laser, este posibil să se schimbe forma anormală a corneei - una dintre principalele cauze ale hipermetropiei. Raza laser îndepărtează un strat de țesut ocular și schimbă permanent curbura refracției luminii, adică refracţie.
Corecția cu laser este unul dintre cele mai rapide tratamente pentru hipermetropie. Operația durează câteva minute sub anestezie locală, iar pacientul poate merge acasă în aceeași zi. Cu toate acestea, ca și în cazul altor tipuri de intervenții chirurgicale, există riscul de complicații postoperatorii și necesitatea de a corecta din nou hipermetropia. Tratamentul cu laser nu este utilizat pentru hipermetropia legată de vârstă, cu o afectare semnificativă a acomodării oculare.
La pacienții cu hipermetropie ridicată, este obișnuit să se înceapă corectarea vederii încă din etapa pregătitoare - sclero- sau colagenoplastie. Esența acestei metode chirurgicale este crearea unui nou corset pentru sclera folosind țesuturi donatoare. Numai după ce progresia bolii pacientului se oprește, acesta este trimis pentru corectarea cu laser a hipermetropiei.
În cazul subțierii retinei, ca una dintre complicațiile bolii, coagularea cu laser este, de asemenea, o etapă pregătitoare în tratamentul chirurgical al hipermetropiei. Se realizează cu ajutorul unui laser și ajută la atașarea retinei la fund, prevenind detașarea și degenerarea.
Cea mai severă boală, inclusiv hipermetropia legată de vârstă, este tratată prin implantarea unei lentile fahice sau multifocale în interiorul ochiului. Această metodă de corectare a hipermetropiei este utilizată în cazurile în care toate celelalte metode de tratament au fost ineficiente.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
