Apidra SoloStar
Apidra SoloStar: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Apidra SoloStar
Cod ATX: A10AB06
Ingredient activ: insulina glulizină (Insulinum glulisinum)
Producător: Sanofi-Aventis Vostok, CJSC (Rusia), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Germania)
Descriere și actualizare foto: 2019-10-07
Prețurile în farmacii: din 2015 ruble.
Cumpără
Apidra SoloStar este un medicament hipoglicemiant pentru administrare subcutanată, un analog de insulină cu acțiune scurtă.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - soluție pentru administrarea s / c (subcutanată): transparentă, aproape incoloră sau incoloră (într-o cutie de carton 5 cartușe de sticlă transparentă incoloră, câte 3 ml, montate în pixuri de seringă de unică folosință și instrucțiuni pentru utilizarea Apidra SoloStar).
Compoziția 1 ml soluție:
- substanță activă: insulină glulizină - 100 unități (unități de acțiune) (3,49 mg);
- componente auxiliare: acid clorhidric, m-crezol (m-crezol), hidroxid de sodiu, polisorbat 20, trometamină (trometamol), clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Insulina glulizină - substanța activă a Apidra SoloStar - este un analog recombinant al insulinei umane, în ceea ce privește efectul, este egal cu insulina umană obișnuită. Efectul terapeutic al insulinei glulizină după administrarea subcutanată se dezvoltă mai repede, durata efectului este mai scurtă decât cu utilizarea insulinei umane solubile.
Cea mai importantă acțiune a insulinei și a analogilor săi, inclusiv insulina glulizină, este reglarea metabolismului glucozei. Insulina ajută la reducerea concentrației de glucoză din sânge, care apare prin stimularea absorbției glucozei de către țesuturile periferice, în special țesutul adipos și mușchiul scheletic, precum și inhibarea formării glucozei în ficat.
Insulina inhibă proteoliza și lipoliza în adipocite și crește biosinteza proteinelor. Conform rezultatelor studiilor efectuate la voluntari sănătoși și pacienți cu diabet zaharat (diabet zaharat), insulina glulizină, administrată subcutanat, începe să acționeze mai repede decât insulina umană solubilă. În medie, începe să se dezvolte în 10-20 de minute. Efectele reducerii nivelurilor de glucoză din sânge ale insulinei umane solubile și ale insulinei glulizină atunci când sunt administrate intravenos nu diferă în ceea ce privește puterea. 1 U de insulină glulizină are aceeași activitate de scădere a glucozei ca 1 U de insulină umană solubilă.
În studiile de fază I la pacienții cu diabet zaharat de tip 1, a fost evaluat profilul de scădere a glucozei al insulinei glulizină și insulinei umane solubile, care au fost administrate subcutanat la diferite momente la o doză de 0,15 U / kg față de o masă standard de 15 minute. Conform rezultatelor obținute, insulina glulizină administrată cu 2 minute înainte de masă oferă același control glicemic după masă ca insulina umană solubilă administrată cu 30 de minute înainte de masă. Insulina glulizină, administrată cu 2 minute înainte de masă, oferă un control glicemic mai bun după masă, comparativ cu insulina umană solubilă administrată cu 2 minute înainte de masă. Insulina glulizină, administrată la 15 minute după începerea mesei, oferă același control glicemic postprandial ca și insulina umană solubilă.care se introduce cu 2 minute înainte de mese.
Un studiu de fază I efectuat la un grup de pacienți obezi care utilizează insulină glulizină, insulină lispro și insulină umană solubilă a demonstrat că insulina glulizină și-a păstrat caracteristicile de răspuns rapid la acest grup de pacienți. Timpul pentru a atinge 20% din ASC total (suprafața sub curba concentrație-timp) și ASC (0-2 ore) (reflectă, de asemenea, activitatea precoce de scădere a glucozei) în acest studiu a fost (respectiv):
- insulină glulizină: 114 minute; 427 mg / kg;
- insulina lispro: 121 minute; 354 mg / kg;
- insulină umană solubilă: 150 minute; 197 mg / kg.
De asemenea, s-au efectuat studii clinice la pacienți cu diabet zaharat de tip 1 și tip 2, comparând eficacitatea medicamentului cu alte insuline.
În timpul unui studiu clinic de fază III de 26 de săptămâni cu diabet de tip 1, efectele insulinei glulizină și insulinei lispro au fost comparate. Ambele medicamente au fost administrate cu puțin timp înainte de mese (0-15 minute) n / a. Au fost observate valori comparabile ale glicemiei. Spre deosebire de insulina lispro, atunci când a fost utilizată insulina glulizină, nu a fost necesară o creștere a dozei bazale de insulină.
De asemenea, pe baza unui studiu clinic de fază III de 12 săptămâni, a fost confirmată comparabilitatea eficacității administrării insulinei glulizină imediat după mese cu cea când a fost utilizată înainte de mese (0-15 minute) sau introducerea insulinei umane solubile cu 30-45 minute înainte de mese.
În diabetul de tip 2, s-a efectuat un studiu de fază III pentru a compara insulina glulizină cu insulina umană solubilă administrată subcutanat pacienților care au utilizat și insulină-izofan ca bazal. Majoritatea pacienților din acest studiu și-au amestecat insulina cu acțiune scurtă cu insulină izofană chiar înainte de injectare. În comparație cu insulina umană solubilă, insulina glulizină a arătat o scădere mai mare a concentrației de HbA 1c față de valoarea inițială.
La pacienții cu diabet de tip 1 cu administrare perfuzabilă continuă s / c de insulină utilizând un dispozitiv de pompare, frecvența ocluziei cateterului cu insulină glulizină și insulină aspart a fost scăzută.
Farmacocinetica
O absorbție mai rapidă este facilitată de înlocuirea aminoacidului asparagină a insulinei umane în poziția B3 pentru lizină și lizină în poziția B29 pentru acid glutamic în insulina glulizină.
Curbele farmacocinetice ale ASC la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și 2 și voluntari sănătoși au demonstrat că absorbția insulinei glulizină în comparație cu insulina umană solubilă a fost de aproximativ 2 ori mai rapidă cu atingerea C max de două ori mai mare (concentrația maximă a substanței).
Conform rezultatelor unui studiu care a implicat pacienți cu diabet zaharat de tip 1, T max (timpul pentru atingerea concentrației maxime a substanței) după administrarea insulinei glulizină la o doză de 0,15 U / kg s.c. și insulină umană solubilă a fost de 55 și respectiv 82 minute, iar C max în plasmă - 82 ± 1,3 și 46 ± 1,3 μU / ml. Insulina glulizină are un timp mediu de ședere mai scurt în circulația sistemică decât insulina umană normală (98 și respectiv 161 minute).
La pacienții cu diabet zaharat de tip 2 după administrarea a 0,2 U / kg insulină glulizină sc C max este de 91 μU / ml cu un interval interquartil în intervalul 78-104 μU / ml.
Absorbția mai rapidă se observă după introducerea Apidra SoloStar în peretele abdominal anterior, în comparație cu introducerea medicamentului în coapsă. Biodisponibilitatea absolută a insulinei glulizină este de aproximativ 70% (din peretele abdominal anterior - 73%, din mușchiul deltoid - 71%, din zona coapsei - 68%), acest indicator are o variabilitate individuală scăzută.
După administrarea intravenoasă, distribuția și excreția de insulină glulizină și insulină umană solubilă sunt similare și sunt, respectiv: V d (volumul de distribuție) - 13 și 22 litri, T 1/2 (timpul de înjumătățire) - 13 și 18 minute.
În comparație cu insulina umană solubilă, insulina glulizină după administrarea SC este excretată mai rapid (T 1/2 aparent este de 86 și respectiv 42 de minute). La persoanele sănătoase și la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și 2, T 1/2 aparent al insulinei glulizină în analiza transversală a studiilor a fost în intervalul de 37-75 minute.
La pacienții cu insuficiență renală, necesitatea de insulină poate fi redusă. În caz de afectare a funcției hepatice, parametrii farmacocinetici nu au fost studiați.
Există informații foarte limitate despre farmacocinetica insulinei glulizină la pacienții vârstnici cu diabet zaharat.
La copiii cu diabet de tip 1, farmacocinetica și farmacodinamica insulinei glulizină au fost studiate la două grupe de vârstă - 7-11 și 12-16 ani. Absorbția rapidă a substanței a fost observată în ambele grupuri, iar valorile C max și T max au fost similare cu cele la adulți. La fel ca la pacienții adulți, insulina glulizină, administrată imediat înainte de un test de masă, a asigurat un control mai bun al glicemiei postprandiale decât insulina umană solubilă.
Indicații de utilizare
Apidru SoloStar este prescris pentru tratamentul diabetului zaharat care necesită utilizarea insulinei.
Contraindicații
Absolut:
- hipoglicemie;
- vârsta de până la 6 ani;
- intoleranță individuală la componentele medicamentului.
O contraindicație relativă (Apidra SoloStar este prescris sub supraveghere medicală) este sarcina.
Apidra SoloStar, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Soluția Apidra SoloStar se administrează s / c 0-15 minute înainte de mese sau la scurt timp după mese.
Medicamentul este prescris în regimuri de tratament care includ fie insulină cu acțiune intermediară, fie insulină cu acțiune lungă, fie un analog de insulină cu acțiune lungă. De asemenea, Apidru SoloStar poate fi utilizat în asociere cu agenți hipoglicemianti orali.
Regimul de dozare trebuie selectat individual.
Introducerea soluției Apidra SoloStar poate fi sub forma unei injecții subcutanate sau a unei perfuzii continue în grăsimea subcutanată utilizând un sistem de pompare.
Locuri de injectare a medicamentului:
- injecție s / c: în zona peretelui abdominal anterior, a coapsei sau a umărului;
- perfuzie continuă: în peretele abdominal anterior.
Cu fiecare nouă administrare a medicamentului, locurile de injectare / perfuzie indicate trebuie alternate. Locul de administrare al Apidra SoloStar, activitatea fizică și alte condiții în schimbare pot afecta debutul și durata medicamentului. Cu injecția subcutanată în peretele abdominal, se observă o absorbție puțin mai rapidă decât cu introducerea în celelalte zone ale corpului menționate mai sus.
Pentru a evita introducerea Apidra SoloStar direct în vasele de sânge, trebuie luate măsuri de precauție. Nu masați zona de injectare. Pacienții trebuie să urmeze tehnica corectă de injectare.
Insulina glulizină poate fi amestecată cu insulină cu izofan uman, Apidra SoloStar fiind tras mai întâi în seringă. Injecția S / C trebuie făcută imediat după amestecare. Insulele mixte nu pot fi administrate intravenos.
Atunci când se efectuează o perfuzie subcutanată continuă, Apidru SoloStar nu trebuie amestecat cu alte medicamente, inclusiv insuline sau solvenți.
Dacă este necesar, medicamentul poate fi scos din cartușul stiloului seringii și utilizat pentru injecție cu ajutorul unui dispozitiv de pompare pentru perfuzie continuă de insulină subcutanată.
Setul de perfuzie și rezervorul utilizate împreună cu medicamentul trebuie înlocuite cel puțin la fiecare 48 de ore într-un mod aseptic. Aceste recomandări pot diferi de instrucțiunile generale din manualele pompei. Cu toate acestea, dacă aceste recomandări speciale nu sunt respectate, pot apărea evenimente adverse grave.
Este necesar să se ia în considerare posibilitatea ruperii dispozitivului de pompare utilizat, pentru care avem sisteme alternative de administrare a medicamentului și să putem injecta corect agentul p / c.
Din cauza unei defecțiuni a dispozitivului de pompare, a unei defecțiuni a setului de perfuzie sau a unei erori la manipularea acestora, se poate dezvolta rapid hiperglicemia, cetoacidoza diabetică și cetoza. În astfel de cazuri, este necesar să se identifice și să se elimine rapid cauzele acestor fenomene nedorite.
Instrucțiunile pentru manipularea corectă a seringilor preumplute trebuie respectate cu atenție.
Stiloul trebuie păstrat la temperatura camerei timp de 1-2 ore înainte de utilizare (utilizarea insulinei refrigerate este mai dureroasă). Înainte de introducere, trebuie să inspectați cartușul situat în interiorul stiloului seringii. Dacă există particule solide vizibile, precum și când se schimbă culoarea și consistența, Apidru SoloStar nu poate fi utilizat. După utilizare, un stilou gol trebuie aruncat (reutilizarea este interzisă).
Stiloul umplut nu poate fi transmis unei alte persoane, acesta trebuie utilizat de un singur pacient, ceea ce va reduce probabilitatea de infecție.
Un ac nou trebuie conectat la stilou înainte de fiecare utilizare. Ar trebui efectuat un test de siguranță (dispozitivul și acul funcționează bine, bulele de aer eliminate). Se pot folosi doar ace compatibile.
Dispozitivul dozează cu exactitate insulina și este sigur de utilizat. Pixul trebuie protejat de praf și murdărie. Puteți curăța exteriorul ștergând cu o cârpă umedă. Nu scufundați penul seringii în lichid, lubrifiați și clătiți.
Când se efectuează un test de siguranță, se măsoară o doză corespunzătoare a 2 U (capacele interioare și exterioare ale acului trebuie îndepărtate). Stiloul este poziționat cu acul în sus și atingeți ușor cartușul de insulină cu degetul, astfel încât bulele de aer să se deplaseze în direcția acului. Apoi butonul pentru administrarea medicamentului este complet apăsat. Dacă dispozitivul funcționează corect, atunci insulina va apărea în vârful acului.
După finalizarea testului de siguranță, fereastra de dozare ar trebui să afișeze „0”. După aceea, puteți seta doza necesară.
Doza poate fi setată în intervalul de la 1 la 80 de unități cu o precizie de 1 unitate. Dacă este necesară o doză mare, se administrează două sau mai multe injecții.
Pacientul trebuie să fie informat despre tehnica de injectare de către un profesionist medical. Acul trebuie introdus sub piele. Butonul de injecție trebuie apăsat complet. Se ține în această poziție încă 10 secunde până când acul este îndepărtat. Acest lucru asigură administrarea întregii doze specificate de insulină.
În toate cazurile, acul trebuie îndepărtat și eliminat după fiecare injecție. Acest lucru previne contaminarea și / sau infecția, aerul care intră în recipientul cu insulină și scurgerile de insulină. După îndepărtarea acului, trebuie să închideți stiloul seringii cu un capac.
Necesitatea insulinei pe fondul afectării funcției hepatice poate scădea, ceea ce este asociat cu o capacitate redusă de gluconeogeneză și o încetinire a metabolismului insulinei.
În cazul insuficienței renale, necesitatea de insulină poate scădea.
La pacienții vârstnici cu diabet, există informații insuficiente despre farmacocinetică. Odată cu vârsta, crește probabilitatea afectării funcției renale, ceea ce poate duce la o scădere a necesităților de insulină.
Efecte secundare
Reacțiile adverse care apar în timpul utilizării Apidra SoloStar sunt caracteristice medicamentelor din această clasă și sunt comune oricărei insuline.
Hipoglicemia este cel mai frecvent efect secundar al terapiei cu insulină. Încetarea poate apărea pe fundalul utilizării de doze mari de insulină în exces față de necesitatea acesteia.
De regulă, simptomele hipoglicemiei se dezvoltă brusc. Simptomele contrareglării adrenergice sunt de obicei observate mai întâi (sistemul simpatoadrenal este activat ca răspuns la hipoglicemie). Se manifestă ca un sentiment de foame, iritabilitate, tremor sau excitare nervoasă, anxietate, transpirație rece, paloare a pielii, palpitații pronunțate, tahicardie. Cu cât se dezvoltă o hipoglicemie mai rapidă și cu cât se produce mai severă, cu atât severitatea simptomelor contrareglării adrenergice este mai mare. În viitor, tulburările neuropsihiatrice apar pe fondul neuroglicopeniei, care se manifestă ca un sentiment de oboseală, slăbiciune sau oboseală neobișnuită, scăderea capacității de concentrare, tulburări vizuale, somnolență, greață, cefalee, sindrom convulsiv, confuzie sau pierderea cunoștinței.
Episoadele de hipoglicemie severă, în special episoadele recurente, pot deteriora sistemul nervos. Hipoglicemia severă și prelungită poate pune viața în pericol, deoarece pe fondul creșterii hipoglicemiei este posibilă chiar moartea.
Reacțiile locale de hipersensibilitate la insulină includ hiperemie, mâncărime și umflături la locul injectării Apidra SoloStar. De obicei, aceste reacții dispar după câteva zile / săptămâni de la utilizarea medicamentului. La unii pacienți, aceștia nu sunt asociați cu insulina, ci cu iritarea pielii datorită tratamentului antiseptic al acesteia înainte de injectare sau injecției subcutanate necorespunzătoare.
Reacțiile de hipersensibilitate sistemică la Apidru SoloStar se caracterizează prin apariția unei erupții pe tot corpul (inclusiv însoțită de mâncărime), o senzație de etanșeitate în piept, sufocare, scăderea tensiunii arteriale, transpirație abundentă sau creșterea frecvenței cardiace. În cazurile severe de alergie generalizată, inclusiv reacții anafilactice, se pot dezvolta condiții care pun viața în pericol.
Ca și în cazul oricăror alte insuline, lipodistrofia poate apărea la locul injectării, ceea ce poate duce la o încetinire a absorbției medicamentului. Dezvoltarea acestui fenomen nedorit poate fi facilitată prin nerespectarea regulii de alternanță a locurilor de administrare a Apidra SoloStar. Pentru a reduce și preveni apariția lipodistrofiei poate fi o alternanță constantă a locurilor de injectare în una dintre zonele de injecție (umăr, coapsă, suprafața anterioară a peretelui abdominal).
Există informații despre introducerea accidentală a altor insuline în locul Apidra SoloStar, în special acest lucru se aplică insulinelor cu acțiune îndelungată.
Supradozaj
Nu există date speciale referitoare la un supradozaj de insulină glulizină. Atunci când se utilizează doze de Apidra SoloStar care depășesc necesitatea de insulină, poate apărea hipoglicemie.
Terapie: pentru episoadele ușoare de hipoglicemie, alimentele care conțin glucoză sau zahăr sunt eficiente. Prin urmare, pacienților cu diabet zaharat li se recomandă să poarte cu ei în permanență fursecuri, dulciuri, cuburi de zahăr sau suc de fructe dulci.
Hipoglicemia severă poate fi însoțită de comă, tulburări neurologice și convulsii, iar pacientul își poate pierde cunoștința în timpul episodului. Pentru ameliorarea simptomelor, puteți utiliza:
- glucagon: injectat subcutanat sau intramuscular de către o persoană care a primit instrucțiunile corespunzătoare, la o doză de 0,5-1 mg;
- Soluție concentrată de glucoză (dextroză) (20%): administrată intravenos de către un cadru medical.
Pentru a preveni dezvoltarea unui episod repetat de hipoglicemie, care poate apărea după o îmbunătățire clinică aparentă, pacientului i se recomandă să ia carbohidrați pe cale orală după recuperarea conștiinței.
Pentru a determina cauza hipoglicemiei severe și a preveni dezvoltarea altor episoade similare, starea pacientului după administrarea glucagonului trebuie monitorizată într-un spital.
Instrucțiuni Speciale
Transferul unui pacient pe insulină de la un alt producător sau un nou tip de insulină trebuie efectuat sub strictă supraveghere medicală, deoarece acest lucru poate necesita o ajustare a dozelor. Acest lucru poate fi necesar din cauza următoarelor modificări:
- concentrația de insulină;
- tipul de insulină (de origine animală);
- tipul de insulină (insulină izofan, insulină solubilă etc.);
- modul de producție;
- marca comercială (producător).
De asemenea, este posibil să se facă modificări în terapia concomitentă cu hipoglicemie orală. Întreruperea tratamentului sau utilizarea dozelor inadecvate de insulină, în special la pacienții cu diabet de tip 1, poate provoca cetoacidoză diabetică și hiperglicemie (afecțiuni care pot pune viața în pericol).
Timpul după care apar simptomele hipoglicemiei este determinat de viteza de apariție a efectului insulinei utilizate, prin urmare, la schimbarea regimului de tratament, se poate modifica.
Condiții care pot schimba sau reduce severitatea precursorilor hipoglicemiei:
- utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi beta-blocantele;
- existența pe termen lung a SD;
- neuropatie diabetică;
- intensificarea terapiei cu insulină;
- transferul pacientului la insulina umană de la insulina de origine animală.
De asemenea, pot fi necesare ajustări ale dozelor dacă pacienții își modifică obiceiurile alimentare normale sau cresc activitatea fizică. Exercițiile fizice efectuate imediat după masă pot crește riscul de hipoglicemie. După injectarea analogilor de insulină cu acțiune rapidă, în comparație cu insulina umană solubilă, hipoglicemia se poate dezvolta mai repede.
O reacție hiperglicemică / hipoglicemiantă necompensată poate provoca pierderea cunoștinței, comă sau moarte.
Cu supraîncărcare emoțională sau boală, necesitatea insulinei se poate schimba.
După prima utilizare, termenul de valabilitate al Apidra SoloStar într-un stilou de seringă de unică folosință este de 4 săptămâni. Se recomandă marcarea datei primei administrări a medicamentului pe etichetă. Nu refrigerati seringa cu stilou inainte de utilizare.
Penele de seringă de unică folosință după utilizare trebuie păstrate la temperaturi de până la 25 ° C într-un loc ferit de lumină și la îndemâna copiilor.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timpul perioadei de terapie, există un risc la conducere. Acest lucru se datorează probabilității de hiperglicemie și hipoglicemie, precum și a tulburărilor vizuale observate în timpul dezvoltării acestor afecțiuni. Acest lucru este deosebit de periculos pentru pacienții debilitați, precum și pentru pacienții care nu prezintă simptome sau au episoade frecvente de hipoglicemie. Pentru a lua o decizie cu privire la posibilitatea / imposibilitatea pacientului de a conduce vehicule, acești factori trebuie evaluați în fiecare caz specific. Pentru a evita posibilitatea apariției hipoglicemiei, pacienții sunt sfătuiți să ia măsuri de precauție în timp ce conduc la volan.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Experiența utilizării Apidra SoloStar la femeile gravide este insuficientă. Conform unei cantități limitate de date (mai puțin de 300 de rezultate ale sarcinii), medicamentul nu afectează negativ nici cursul sarcinii, nici dezvoltarea intrauterină a fătului sau a nou-născutului. În studiile de reproducere la animale, nu s-au găsit diferențe între insulina glulizină și insulina umană în raport cu evoluția sarcinii, dezvoltarea embrionară / fetală, nașterea și dezvoltarea postnatală.
Apidru SoloStar la femeile gravide trebuie utilizat cu precauție, cu monitorizarea obligatorie a concentrației de glucoză din sânge și menținerea controlului glicemic.
Femeile cu pre-sarcină sau diabet gestațional trebuie să mențină controlul glicemic pe tot parcursul gestației. Nevoia de insulină în primul trimestru de sarcină poate scădea, iar în al doilea-al treilea trimestru - crește. Imediat după naștere, există o scădere rapidă a necesităților de insulină.
Nu există dovezi care să confirme sau să infirme faptul că insulina glulizină este excretată în laptele matern. În timpul alăptării, poate fi necesară ajustarea dietei și a regimului de dozare a insulinei.
Utilizare pediatrică
Deoarece informațiile clinice privind utilizarea Apidra SoloStar la copiii cu vârsta sub 6 ani sunt limitate, medicamentul nu este prescris pentru această grupă de vârstă a pacienților.
Cu funcție renală afectată
În cazul insuficienței renale, necesitatea de insulină poate scădea.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Necesitatea insulinei pe fondul afectării funcției hepatice poate scădea, ceea ce este asociat cu o capacitate redusă de gluconeogeneză și o încetinire a metabolismului insulinei.
Utilizare la vârstnici
La pacienții vârstnici cu diabet zaharat, nu există informații suficiente despre farmacocinetica Apidra SoloStar. Odată cu vârsta, crește probabilitatea afectării funcției renale, ceea ce poate duce la o scădere a necesităților de insulină.
Interacțiuni medicamentoase
Nu au fost efectuate studii speciale privind interacțiunile farmacocinetice. Pe baza cunoștințelor empirice disponibile în legătură cu alte medicamente similare, se crede că dezvoltarea interacțiunilor medicamentoase semnificative clinic este puțin probabilă. Unele substanțe / medicamente pot afecta metabolismul glucozei, în astfel de cazuri, poate fi necesară o ajustare a dozei de Apidra SoloStar și, în special, o monitorizare atentă a tratamentului.
Medicamente care afectează efectul hipoglicemiant al insulinei:
- o creștere (inclusiv o creștere a susceptibilității la hipoglicemie): inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, propoxifen, agenți hipoglicemici orali, disopiramidă, fluoxetină, fibrați, pentoxifilină, inhibitori de monoaminooxidază, agenți antimicrobieni sulfa, salicilați;
- reducere: somatropină, glucocorticosteroizi, diazoxid, danazol, izoniazid, diuretice, derivați de fenotiazine, simpatomimetice, progestine, estrogeni, hormoni tiroidieni, medicamente antipsihotice, inhibitori de protează.
Alte posibile interacțiuni:
- clonidină, beta-blocante, alcool, săruri de litiu: cu utilizarea combinată, este posibilă potențarea sau slăbirea efectului hipoglicemiant al insulinei;
- pentamidină: hipoglicemia poate apărea odată cu dezvoltarea ulterioară a hiperglicemiei;
- clonidină, beta-blocante, reserpină, guanetidină: atunci când sunt combinate cu medicamente cu activitate simpatolitică, simptomele activării adrenergice reflexe pot fi mai puțin pronunțate sau absente.
Insulina glulizină nu trebuie amestecată cu alte medicamente decât insulina izofan umană.
Dacă se administrează cu o pompă de perfuzie, Apidru SoloStar nu trebuie amestecat cu solvenți și alte preparate de insulină.
Analogi
Analogii Apidra SoloStar sunt: Apidra, Insulin lispro, Humalog, Brinsulrapi MK 40 U / ml, Actrapid HM Penfill etc.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină la o temperatură de 2-8 ° C. Nu înghețați. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
După prima utilizare, termenul de valabilitate al Apidra SoloStar într-un stilou de seringă de unică folosință este de 4 săptămâni. Penele de seringă de unică folosință după utilizare trebuie păstrate la temperaturi de până la 25 ° C într-un loc ferit de lumină și la îndemâna copiilor.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Apidre SoloStar
Recenziile despre Apidre SoloStar sunt în mare parte pozitive. Se remarcă ușurința în utilizare și dezvoltarea rapidă a acțiunii.
Prețul Apidru SoloStar în farmacii
Prețul aproximativ pentru Apidru SoloStar (5 seringi-stilou în pachet) este de 1.851-2.100 ruble.
Apidra SoloStar: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Apidra SoloStar 100 U / ml soluție pentru administrare subcutanată 3 ml 5 buc. 2015 RUB Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
