Hormonul oxitocină, funcțiile sale în organism și utilizarea sa în medicină
Conținutul articolului:
- Unde este produs
- Hormonul oxitocină: funcții
-
Aplicare în medicină
- efect farmacologic
- Indicații
- Contraindicații
- Mod de administrare și dozare
- Efect secundar
- Instrucțiuni Speciale
- Video
Orice persoană este conștientă de sentimente precum afecțiunea, iubirea, încrederea, fericirea, dar în același timp, puțini oameni suspectează că hormonul oxitocină este responsabil pentru manifestarea lor.
Oxitocina are multe funcții importante în organism, inclusiv influențarea comportamentului uman
Unde este produs
La baza creierului se află o formațiune numită hipotalamus. În celulele sale se produce oxitocina. Apoi, această substanță intră în glanda pituitară posterioară prin vasele portal, unde este depusă și, după caz, este eliberată în sânge.
În sânge, concentrația hormonului crește de obicei seara.
Hormonul oxitocină: funcții
Hormonul are un efect asupra multor sisteme ale corpului uman, în principal asupra următoarelor:
- endocrin;
- inima;
- agitat;
- digestiv.
Mecanism de influență:
| Funcţie | Descriere |
| Efecte asupra alăptării | În timpul alăptării, hormonul determină contractarea celulelor mioepiteliale care înconjoară conductele mamare, ceea ce stimulează trecerea laptelui în conductele subareolare și eliberarea acestuia din mamelon. |
| Efect asupra contracțiilor uterine | Promovează o creștere a tonului miometrului, crește contractilitatea acestuia. Afectează contracțiile colului uterin în timpul travaliului. O creștere a concentrației de oxitocină în sângele mamei în timpul alăptării provoacă contracții uterine dureroase la începutul perioadei postpartum, contribuind la involuția rapidă a uterului. |
| Efect asupra organelor sistemului digestiv | Crește tonul mușchilor netezi ai organelor goale ale tractului gastro-intestinal, crescând astfel peristaltismul acestora. |
| Efect asupra organelor sistemului urinar | Reduce ușor cantitatea de urină. La niveluri ridicate din sânge, o persoană poate dezvolta hiponatremie. |
| Impactul asupra comportamentului sexual |
În timpul orgasmului, concentrația de oxitocină crește în limfa și sângele atât al femeilor, cât și al bărbaților. Pe baza acestui fapt, experții au presupus că acest hormon afectează excitația sexuală. |
| Efecte asupra sistemului cardiovascular | În stadiul dezvoltării embrionare, fătul joacă un rol în diferențierea cardiomiocitelor. |
| Influența asupra sistemului endocrin | În anumite circumstanțe, poate suprima sinteza adrenocorticotropinei și cortizolului, acționând ca un antagonist al vasopresinei. |
| Efecte asupra sistemului muscular | Când este injectat, crește viteza proceselor regenerative la mușchii vechi. În prezent, este considerat de medici un tratament eficient pentru atrofia musculară legată de vârstă. |
| Influența asupra sferei psiho-emoționale |
Experții numesc oxitocina hormonul atașamentului. Acest lucru se datorează influenței sale asupra anumitor zone ale creierului care controlează comportamentul psiho-emoțional. Sub influența hormonului, sentimentele de anxietate și frică scad, încrederea într-un partener crește și formează o relație între o mamă și copilul ei nou-născut. |
De ce mai este responsabil hormonul oxitocină? Rezultatele unor studii clinice au dezvăluit alte funcții ale acestuia, care pot permite utilizarea acestui hormon și tratamentul unui număr de boli:
- Anorexie. Revista științifică Psychoneuroendocrinology a publicat acum câțiva ani un articol al profesorului Janet Treasure. În aceasta, autorul a vorbit despre experiența ei de utilizare a oxitocinei în terapia complexă a anorexiei la mai multe tinere sub 20 de ani. După cum au arătat rezultatele, aversiunea persistentă la alimente la pacienți a dispărut în decurs de 15 zile de la începerea tratamentului și, după două luni, nu au prezentat semne de anorexie.
- Autism. În 2003 și 2007, au fost efectuate două studii clinice independente. Rezultatele lor au arătat că inhalarea hormonului îmbunătățește expresia emoțiilor la pacienții cu autism, ajutând la adaptarea socială.
- Alcoolismul. Oamenii de știință australieni au descoperit că injectarea de doze mari de oxitocină face șobolanii imuni la efectele alcoolului. Cercetări suplimentare sunt în curs pentru a investiga acest mecanism.
Aplicare în medicină
În practica medicală, oxitocina este utilizată pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. Medicamentul este disponibil în fiole, fiecare dintre ele conținând 1,0 ml (5 U) oxitocină.
efect farmacologic
- Crește permeabilitatea membranelor celulare pentru ioni de calciu, crescând astfel tonusul miometrului, provocând contracții similare durerilor naturale de muncă.
- Îmbunătățește separarea laptelui matern datorită contracției celulelor mioepiteliale.
- Relaxează mușchii netezi ai vaselor de sânge, îmbunătățește fluxul sanguin în vasele creierului, vaselor coronare și renale. În acest caz, nivelul tensiunii arteriale rămâne de obicei neschimbat. Cu toate acestea, cu administrarea intravenoasă a unei soluții concentrate, aceasta poate scădea temporar, ceea ce este însoțit de o creștere a debitului cardiac și a ritmului cardiac.
- Când este administrat intravenos, afectează tonul mușchilor uterului aproape instantaneu. Acțiunea durează aproximativ o oră. Când se injectează intramuscular, acțiunea începe în 5-7 minute și durează până la trei ore.
Indicații
Indicațiile pentru numirea oxitocinei sunt:
- inducerea travaliului la perioade lungi de sarcină dacă este necesară întreruperea precoce a sarcinii din cauza descărcării premature a lichidului amniotic, conflict Rh, gestoză, moarte fetală intrauterină;
- inducerea travaliului în timpul sarcinii post-termen (peste 42 de săptămâni);
- tratamentul slăbiciunii nașterii primare sau secundare;
- tratamentul și prevenirea sângerărilor uterine hipotonice după avort, operație cezariană, naștere naturală;
- involuția postpartum întârziată a uterului;
- avort incomplet sau eșuat.
Oxitocina este utilizată pe scară largă în medicină
Contraindicații
Medicamentul este contraindicat în următoarele cazuri:
- intoleranță individuală;
- imposibilitatea livrării vaginale (pelvis îngust, poziția transversală a fătului, placenta previa);
- gestoză severă;
- sepsis obstetric;
- hipertensiune arteriala;
- insuficiență cardiacă sau renală;
- întinderea excesivă a uterului.
Contraindicațiile relative includ:
- prezența unei cicatrici pe uter;
- naștere prematură;
- sarcină multiplă;
- hipertonism uterin;
- carcinom al colului uterin.
Oxitocina este capabilă să pătrundă în laptele matern, prin urmare, atunci când este prescrisă femeilor care alăptează, se recomandă întreruperea alăptării în timpul tratamentului.
Mod de administrare și dozare
Medicamentul este administrat intramuscular sau intravenos. Doza este selectată de medic pentru fiecare pacient în mod individual.
Pentru a excita travaliul și a-i stimula activitatea, oxitocina se administrează intravenos. Femeia aflată în travaliu este atent monitorizată (monitorizarea ritmului cardiac fetal, contracții uterine). Când apar primele semne de suferință fetală sau hiperactivitate uterină, perfuzia este oprită imediat și pacientului i se permite să respire cu oxigen umidificat.
Efect secundar
Introducerea oxitocinei poate fi însoțită de dezvoltarea unui număr de efecte secundare:
- din sistemul reproductiv - spasm uterin, ruptură uterină;
- din partea sistemului de coagulare - hipoprotrrombinemie, afibrinogenemie, trombocitopenie;
- din partea sistemului cardiovascular - hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială, bătăi premature ventriculare, șoc;
- din tractul gastrointestinal - greață, vărsături;
- din partea echilibrului apă-sare - hiperhidratare pronunțată (cu perfuzie prelungită de doze mari de medicament), convulsii, comă;
- din partea sistemului imunitar - reacții alergice, bronhospasm;
- din partea fătului - hemoragii retiniene, aritmii cardiace (extrasistole ventriculare, tahicardie, bradicardie), asfixie.
Instrucțiuni Speciale
Înainte de a prescrie oxitocină, medicul compară efectul pozitiv al tratamentului cu posibilitatea de a dezvolta efecte secundare (foarte mici). Medicamentul nu trebuie administrat femeilor aflate în travaliu până la introducerea capului fetal în cavitatea pelviană.
O condiție importantă pentru terapia cu oxitocină este ca aceasta să fie efectuată numai într-un spital sub supravegherea atentă a unui medic cu experiență, cu monitorizarea obligatorie a următorilor parametri:
- frecvența și rezistența contracțiilor înfășurate;
- frecvența și ritmul ritmului cardiac fetal;
- tensiunea arterială la o femeie aflată în travaliu.
La prescrierea oxitocinei, este necesar să se țină seama de posibilitatea ca pacientul să dezvolte afibrinogenemie, o creștere a volumului pierderii de sânge.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
