Creșterea estradiolului la femei și bărbați: cauze, simptome, tratament, consecințe
Conținutul articolului:
- Acțiunea estradiolului
- Fluctuații ale nivelurilor de estradiol
- Cauzele creșterii estradiolului la femei și bărbați
- Simptome ale estradiolului crescut la femei și bărbați
- Determinarea nivelului de estradiol
- Standarde privind conținutul de estradiol
- Tratament
- Consecințele creșterii estradiolului la femei și bărbați
Estradiolul crescut poate fi prezent atât la bărbați, cât și la femei. Metoda de corectare a nivelului hormonal este determinată de cauza abaterii, cel mai adesea este necesar tratamentul bolii de bază. Creșterea estradiolului poate duce la apariția unor consecințe grave: la bărbați - obezitate, disfuncție erectilă, tumori de prostată, la femei - sângerări uterine, infertilitate.
Estradiolul este un hormon sexual feminin secretat de aparatul folicular al ovarelor și de placentă la femei, testiculele la bărbați, precum și cortexul suprarenal și țesutul adipos la ambele sexe. În corpul masculin, principala sa sursă este conversia androgenilor în estrogeni în țesuturile periferice, efectuată prin aromatază.
Un test de sânge pentru estradiol este indicat pentru infertilitate, nereguli menstruale și avort spontan recurent
Acțiunea estradiolului
Estradiolul aparține estrogenilor, printre care are cea mai mare activitate biologică. Estrogenii au un efect feminizant pronunțat asupra corpului, asigură respingerea endometrială în timp util și sângerări periodice, reduc nivelul antitrombinei III, stimulează producția unui număr de proteine de transport și determină retenție compensatorie de apă și sodiu. Estrogenii contribuie la creșterea conținutului de fier, cupru și tiroxină din sânge, au efect anti-aterosclerotic, reduc concentrația de lipoproteine cu densitate mică și colesterol total și cresc conținutul de lipoproteine cu densitate mare.
Estradiolul afectează ciclul menstrual și cursul sarcinii, îmbunătățește elasticitatea pielii, crește timbrul vocii, este responsabil pentru distribuția grăsimii corporale în tipul feminin și a libidoului. Pregătește mucoasa uterului pentru implantarea unui ovul fertilizat. În timpul sarcinii, nivelul hormonului crește semnificativ, atingând valorile maxime înainte de naștere. În corpul unei femei însărcinate, estradiolul îmbunătățește circulația sângelui în vasele uterine, crește coagularea sângelui (are o mare importanță pentru prevenirea sângerării în timpul nașterii).
În perioada postmenopauză la femei, producția de estradiol scade, care poate fi însoțită de încălcări ale termoreglării și instabilitate vasomotorie (așa-numitele bufeuri), tulburări de somn, modificări atrofice ale organelor sistemului genito-urinar. Pe fondul deficitului de estrogen la femei după 40 de ani, se dezvoltă osteoporoza.
La bărbați, estradiolul participă la producerea spermei, crește metabolismul oxigenului, stimulează metabolismul, reduce cantitatea de calciu din țesutul osos și reglează activitatea sistemului nervos.
La femei, determinarea concentrației de estradiol este o parte integrantă a diagnosticului de nereguli menstruale, avort spontan, infertilitate, menopauză timpurie, patologii ovariene, disfuncții ale hipotalamusului și / sau hipofizei etc.
La bărbați, determinarea nivelului de estradiol este inclusă în diagnosticul cauzelor feminizării, la adolescenți - pubertate întârziată sau pubertate prematură.
Fluctuații ale nivelurilor de estradiol
La femeile care nu sunt însărcinate, concentrația de estradiol în sânge este reglată de hormoni luteinizanti și de stimulare a foliculilor. Concentrația de estradiol în corpul feminin se corelează cu gradul de maturare a foliculului. Deci, nivelul hormonului crește treptat spre ovulație, atinge valorile maxime la mijlocul ciclului, scade treptat în faza luteală a ciclului menstrual, atingând un minim până la începutul menstruației.
Fluctuațiile zilnice ale nivelului de estradiol din sânge sunt asociate cu ritmul producției de hormon luteinizant. Valorile maxime sunt observate între 15:00 și 18:00, iar valorile minime sunt între 00:00 și 02:00.
Cauzele creșterii estradiolului la femei și bărbați
Creșterea estradiolului la femei se poate datora următoarelor condiții:
- endometrioza;
- persistenta foliculului;
- chistul ovarian folicular;
- neoplasmele producătoare de hormoni ale ovarelor și uterului.
Motivele pentru excesul acestui hormon la ambele sexe includ:
- ciroza ficatului;
- boală tiroidiană;
- supraponderal (datorită aromatizării crescute a androgenilor periferici);
- administrarea unui număr de medicamente (contraceptive orale, care includ estrogeni, steroizi anabolizanți etc.).
În plus, tumorile testiculare producătoare de estrogen pot fi cauza creșterii estradiolului la bărbați.
Simptome ale estradiolului crescut la femei și bărbați
Semnele creșterii estradiolului la femei includ:
- nereguli menstruale;
- sângerări în timpul menopauzei;
- Pierderea parului;
- acnee;
- convulsii.
Odată cu creșterea estradiolului, persoanele de ambele sexe se caracterizează prin:
- obezitate feminină (depozite grase pe piept, coapse);
- umflarea feței și / sau a membrelor;
- tulburări ale tractului gastro-intestinal;
- oboseală rapidă;
- iritabilitate;
- transpirație excesivă;
- dureri de cap;
- tulburari de somn;
- răcirea extremităților superioare și inferioare, indiferent de temperatura ambiantă.
În plus, estradiolul ridicat la bărbați se manifestă prin ginecomastie, tulburări sexuale.
Creșterea estradiolului la bărbați provoacă disfuncții erectile și scăderea libidoului
Determinarea nivelului de estradiol
Endocrinologii sau ginecologii-endocrinologi (pentru femei) sunt angajați în diagnosticarea și corectarea estradiolului crescut.
Indicațiile pentru testarea estradiolului sunt de obicei:
- amenoree, oligomenoree;
- anovulație;
- hipogonadism;
- sângerări uterine disfuncționale;
- osteoporoză;
- hirsutism;
- neoplasme;
- sindromul premenstrual;
- vaginoza bacteriană;
- amenințarea cu întreruperea sarcinii;
- feminizarea la bărbați.
La femei, în funcție de scopul studiului, prelevarea de probe de sânge pentru a determina concentrația de estradiol se efectuează la diferite faze ale ciclului menstrual. Sângele pentru analiza estradiolului trebuie luat dimineața (de preferință înainte de 11:00) pe stomacul gol; după ultima masă, trebuie să treacă 8-12 ore. Înainte de a dona sânge pentru analize de estradiol, activitate fizică, sex și fumat, ar trebui exclusă utilizarea băuturilor alcoolice și a alimentelor grase, iar necesitatea de a anula medicamentele utilizate trebuie convenită cu medicul.
Glucocorticoizii, medicamentele care conțin estrogeni, tetraciclinele, fenotiazinele, steroizii anabolizanți pot crește nivelul de estradiol. Agoniștii gonadoliberinei, contraceptivele hormonale combinate, agenții chimioterapeutici etc. pot reduce concentrația de estradiol în sânge.
Standarde privind conținutul de estradiol
Nivelurile normale de estradiol la copii:
- până la 15 zile - mai puțin de 32 pg / ml la băieți și până la 36 pg / ml la fete;
- de la 15 zile la 10 ani - până la 21 pg / ml la băieți și până la 36 pg / ml la fete;
- de la 10 la 18 ani - până la 42 pg / ml la băieți, pentru fete - nu mai mult de 277 pg / ml (în funcție de stadiul Tanner sau de faza ciclului menstrual).
La bărbații cu vârsta peste 18 ani, conținutul de estradiol din sânge nu trebuie să depășească 56 pg / ml. La femeile de vârstă reproductivă, rata concentrației de estradiol depinde de faza ciclului menstrual:
- în faza foliculară - 19,5-144 pg / ml,
- la mijlocul ciclului menstrual - 64–356,7 pg / ml;
- în faza luteală - 37-280 pg / ml.
La femeile aflate în postmenopauză, un indicator care nu depășește 32,2 pg / ml este considerat normal.
Tratament
Corecția estradiolului crescut depinde de cauza care a provocat-o. Principalele eforturi vizează tratarea bolii de bază. În unele cazuri, este necesară terapia hormonală. Dacă se constată neoplasme, poate fi necesar un tratament chirurgical.
Dieta este indicată pacienților cu estradiol crescut. Acestea reduc cantitatea de carbohidrați consumate, cresc conținutul de proteine și includ alimente bogate în acizi grași nesaturați omega-3 în dietă. În cazul creșterii greutății corporale, conținutul caloric al dietei zilnice este redus. Se recomandă o activitate fizică adecvată.
Consecințele creșterii estradiolului la femei și bărbați
Consecințele creșterii estradiolului la bărbați includ disfuncție erectilă, scăderea libidoului, obezitate, boli cronice ale sistemului cardiovascular, ginecomastie, tumori de prostată (hiperplazie benignă sau cancer), depresie. La femei, creșterea estradiolului provoacă sângerări uterine și anemie asociată, neoplasme maligne ale ovarelor și infertilitate.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
