Reabilitare După Infarct Miocardic: Etape De Recuperare, Exerciții

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Reabilitare după infarct miocardic

Conținutul articolului:

Ce este reabilitarea post-infarct
Unde să obțineți reabilitare
Reabilitare la domiciliu
Reabilitare fizică după un infarct
Principiile nutriției dietetice după un atac de cord
Alte recomandări pentru reabilitarea post-infarct
Video

Reabilitarea după infarct miocardic și stenting include un set de măsuri care vizează recuperarea rapidă și cea mai completă a corpului, și anume, terapia medicamentoasă, dieta, activitatea fizică, asistența psihologică.

Infarctul miocardic este o formă de boală a arterelor coronare (IHD) care apare atunci când există o tulburare acută a fluxului sanguin în arterele coronare și duce la necroză a zonelor țesutului cardiac cu o scădere ulterioară a funcției organelor.

Deoarece funcțiile inimii după pacientul transferat sunt iremediabil deranjate, pacienții necesită tratament de lungă durată, reabilitare medicală și socială, timp în care se efectuează restaurarea maximă posibilă a funcțiilor afectate și adaptarea corpului la noile condiții de existență. Principalele sarcini ale reabilitării sunt revenirea la un stil de viață normal și prevenirea complicațiilor, inclusiv un al doilea atac. Între timp, riscul de recidivă este destul de mare, este de 20-40%, în funcție de forma bolii.

Ce este reabilitarea post-infarct

Alegerea în favoarea unuia sau a altui program de reabilitare depinde de starea pacientului, de severitatea bolii, de prezența contraindicațiilor, de factorul etiologic și de o serie de alți parametri individuali. Cât durează reabilitarea postinfarct? De obicei, șase luni, dar această perioadă poate varia și în funcție de gravitatea bolii. De exemplu, un infarct masiv, care dăunează mai mult mușchiului inimii, necesită un tratament mai lung și măsuri de restaurare ulterioare. Prin urmare, medicul curant întocmește un plan de recuperare în conformitate cu recomandările clinice, pentru fiecare pacient în mod individual.

Reabilitarea postinfarct începe la aproximativ 2-3 zile după atac

Cu toate acestea, există și câteva recomandări generale. Alimentația adecvată, activitatea fizică adecvată, respingerea obiceiurilor proaste și alte măsuri preventive sunt prezentate nu numai în toate etapele reabilitării, pacientul ar trebui să le urmeze pentru tot restul vieții.

Unde să obțineți reabilitare

Reabilitarea postinfarct și post-accident vascular cerebral se începe în etapa de ședere a pacientului în spital, după stabilizarea stării sale. În acest sens, pacientul este sub supraveghere medicală constantă, iar monitorizarea regulată a semnelor vitale vă permite să prescrieți anumite tipuri de activitate fizică în timp util, să controlați efectul lor asupra corpului și să reglați sarcina în funcție de starea pacientului.

După un infarct, pacientul se află de obicei în spital timp de una până la trei săptămâni (în funcție de gravitatea bolii). În acest timp, abilitățile fizice minime sunt restabilite, este selectată o dietă, medicul dezvoltă un plan de recuperare și oferă recomandări pacientului și rudelor sale, dacă este necesar, pentru a le antrena.

În viitor, de regulă, reabilitarea continuă acasă (etapa ambulatorie). Cu toate acestea, recuperarea poate avea loc și într-un centru specializat de reabilitare, într-un sanatoriu sau dispensar. Un curs de reabilitare într-un centru specializat care oferă toate condițiile pentru recuperarea eficientă sub supraveghere medicală 24 de ore arată de obicei cele mai bune rezultate.

Reabilitare la domiciliu

Pacienții care au avut un infarct au nevoie de ajutorul celor dragi. În primul rând, acestea sunt protejate de efortul fizic, care în viitor, pe măsură ce se recuperează, poate fi permis, dar ar trebui să crească treptat, iar unele, care implică eforturi fizice grele, sunt interzise pentru întreaga perioadă de reabilitare. În plus, pacientul trebuie protejat de explozii psiho-emoționale excesive, înconjurat de grija și atenția celor dragi. Trebuie înțeles că reabilitarea va necesita efort și răbdare atât din partea pacientului însuși, cât și din mediul său.

Acasă, este necesar să continuați măsurile terapeutice prescrise de medic. Aceasta privește aportul atent de medicamente, respectarea cu atenție a regulilor și a dietei, precum și efectuarea de exerciții terapeutice, exerciții speciale, care necesită de obicei de câteva ori pe zi timp de câteva minute.

Pacienții care fac reabilitare acasă au nevoie de examinări periodice de către un cardiolog care monitorizează progresul recuperării corpului. Acest lucru poate necesita o electrocardiogramă, ecocardiogramă, teste de stres, analize de sânge de laborator și o serie de alte tehnici de diagnostic. Unele dintre acestea se pot face acasă, pentru altele pacientul va trebui să viziteze o policlinică.

Reabilitare fizică după un infarct

O parte importantă a reabilitării este exercițiile de fizioterapie (exerciții fizice). Gimnastica ar trebui să înceapă numai după permisiunea medicului curant. Timpul pentru a începe reabilitarea fizică depinde de gradul de deteriorare a mușchiului cardiac și de starea pacientului. Deci, severitatea medie a bolii vă permite să începeți reabilitarea fizică în 2-3 zile și severă - nu mai devreme decât într-o săptămână.

Un set de exerciții de terapie exercițială este prezentat de un medic sau de un instructor de terapie exercițială. Sunt simple, în stadiul inițial pacientul le efectuează sub supravegherea unui specialist, apoi independent. După efort, se măsoară tensiunea arterială și pulsul pacientului. Dacă indicatorii sunt în afara intervalului normal, sarcina se reduce, dacă nu, continuă, crescând treptat (în niciun caz rapid) sarcina.

Cursurile de terapie prin efort sunt conduse de un instructor experimentat, monitorizând tensiunea arterială și pulsul

Un plan aproximativ de reabilitare fizică după un atac de cord:

în primele câteva zile după atac, pacientului i se arată repaus strict la pat;
după 2-3 zile se lasă să încet, folosind un suport, să ia o poziție așezată, dacă starea o permite, încep gimnastica;
la o săptămână după atac, pacientului i se permite să meargă pe distanțe scurte;
din a doua sau a treia săptămână, pacientului i se permite plimbări lente în aer curat, însoțit de un asistent.

Distanța este ușor mărită în fiecare zi, asigurându-vă că în timpul mersului pacientul nu prezintă niciun disconfort (durere la inimă, dificultăți de respirație etc.).

În viitor, după finalizarea favorabilă a reabilitării, pacientul poate fi recomandat pentru alte activități fizice, de exemplu, yoga, Pilates, mersul pe jos, mersul cu bicicleta, înotul.

Principiile nutriției dietetice după un atac de cord

În scopul recuperării celei mai rapide și complete după infarctul miocardic, precum și pentru a preveni apariția complicațiilor, pacientului i se arată o dietă. Reguli de bază pentru nutriția dietetică postinfarct:

Eliminarea alimentelor grele și iritante din dietă.
Restricție semnificativă a sării (nu mai mult de 5 g pe zi).
Cantitatea totală de lichid nu depășește 1,5 litri pe zi.
Mese fracționate - cel puțin 5 mese pe zi în porții mici.
Includerea în dietă a alimentelor bogate în fibre, vitamine, acizi grași polinesaturați, microelemente.
Alimentele trebuie fierte, aburite, fierte, coapte. Este interzisă prăjirea în ulei.

Dieta ar trebui să se bazeze pe carne slabă, pește, fructe de mare, legume proaspete și prelucrate termic (cu excepția leguminoaselor, plantelor, ridichiului, ciupercilor), fructe și fructe de pădure, fructe uscate, uleiuri vegetale, cereale, pâine integrală, lactate și lactate.

Alcoolul sub orice formă este strict exclus. Este adesea posibil să auzim părerea că medicii după un atac de cord sunt sfătuiți de medici să bea zilnic o cantitate mică de alcool - în unele cazuri, coniacul este menționat, în altele este vorba despre vinul roșu. Această opinie nu are nicio legătură cu sfaturile medicale și este infirmată de medici. Nu există tipuri sau doze recomandate de alcool pentru pacienții cu infarct miocardic.

Alte recomandări pentru reabilitarea post-infarct

Pe lângă alcool, pacienții trebuie să renunțe la fumat. S-a constatat că fumatul de tutun expune pacientul la un risc serios de boli cardiovasculare și la pacienții care au avut un atac de cord - la riscul de recidivă. În plus, ar trebui să evitați fumul pasiv, care are un efect la fel de dăunător asupra organismului în general și asupra sistemului cardiovascular în special.

În timpul perioadei de reabilitare, precum și în viitor, pacientului i se prescrie de obicei terapie medicamentoasă de susținere. Include administrarea de medicamente antiaritmice, antihipertensive, medicamente care reduc vâscozitatea sângelui, scad colesterolul din sânge, îmbunătățesc metabolismul (antioxidanți, complexe de vitamine) și altele, în funcție de indicații. În plus, pot fi utilizate metode de fizioterapie de reabilitare, masaj, plante medicinale, exerciții de respirație, magnetoterapie etc.

Pentru pacienții supraponderali, se recomandă cu tărie corectarea greutății. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că dietele extreme cu conținut scăzut de calorii sunt contraindicate. Nutriția în timpul perioadei de reabilitare joacă un rol important; trebuie să fie echilibrată și să satisfacă nevoile organismului de macro- și micronutrienți. Modul optim de slăbit pentru pacienții care se recuperează după un atac de cord este o masă fracționată cu o scădere a aportului caloric zilnic de 200-300 kcal față de norma de vârstă. Acest lucru este suficient pentru a obține o scădere lină a greutății corporale.

Este recomandat să petreceți mai mult timp în aer liber

În perioada de recuperare, precum și în viitor, pacientul are nevoie de un somn plin de noapte și un mod rezonabil de alternare a activității și odihnă. Lipsa somnului și suprasolicitarea sunt unul dintre principalii factori ai disfuncției sistemului cardiovascular, alături de inactivitatea fizică și erorile nutriționale.

Este necesar să petreceți timpul în aer curat în fiecare zi.

Adesea, după un infarct miocardic, pacienții dezvoltă afecțiuni depresive și alte tulburări mentale. Ele pot fi asociate atât direct cu tulburări circulatorii, cât și cu motive psihologice, de exemplu, o încălcare a modului obișnuit de viață, dependență de ceilalți. Acești pacienți și rudele lor sunt sfătuiți să consulte un psihoterapeut sau psiholog. Specialistul va ajuta la normalizarea dispoziției, va preveni dezvoltarea nevrozei, va rezolva problemele de somn, va scăpa de fobii - ceea ce creează obstacole emoționale în calea revenirii la o viață plină.

Trebuie amintit că pe tot parcursul reabilitării, precum și în viitor, pacientul trebuie să evite supraîncărcarea psiho-emoțională și fizică.

Pentru perioada de reabilitare post-infarct, pacienții devin temporar invalizi. Ulterior, după finalizarea măsurilor de reabilitare, capacitatea pacientului de a lucra poate fi restabilită, limitată sau complet pierdută. Decizia privind capacitatea unei persoane de a efectua acest tip sau alt tip de activitate este luată de o comisie specială, care, dacă îndeplinește anumite criterii, atribuie pacientului un grup de dizabilități.