Gușă nodulară
Un gușă este o mărire a glandei tiroide. În cazul în care există noduli în glanda tiroidă, aceștia vorbesc despre un gușă nodulară. Gușa nodulară este cea mai frecventă patologie a glandei tiroide, apare la 5% din populație și, potrivit experților, dacă luăm în considerare formele latente de gușă nodulară, care sunt uneori relevate întâmplător în timpul examinării din alt motiv, această cifră poate fi dublată în siguranță. Femeile sunt predispuse la gușă nodulară de patru ori mai mult decât bărbații.
Gușa nodulară este un grup de boli, unite printr-o caracteristică comună - prezența nodurilor în glanda tiroidă. Faptul este că țesutul glandei tiroide este format din mulți foliculi, fiecare folicul este o bilă microscopică de celule care conține o substanță sub formă coloidală în interior. Un nodul tiroidian este un folicul mărit - un singur, multiplu (gușă multinodulară), mai mulți foliculi măriți sudați împreună, un chist folicular sau o tumoare care apare dintr-un folicul (adenom, inclusiv malign).
Cauzele gușei nodulare
Cauzele gușei nodulare sunt încă necunoscute. În general, se crede că trăirea în zone cu un conținut redus de iod în apă (gușă endemică) este importantă, dar statisticile medicale indică faptul că nodulii tiroidieni se formează la persoanele care trăiesc în zone cu un conținut normal de iod doar puțin mai rar. Prin urmare, dacă un conținut scăzut de iod este departe de a fi singura cauză a gușei nodulare.
O creștere a foliculilor și formarea chisturilor are loc ca răspuns la modificările din organism, care cresc sarcina glandei tiroide. Acest lucru se întâmplă cu diferite boli, predispoziție ereditară, precum și cu influența anumitor factori de mediu, în special a stresului. Unii experți consideră forme precum gușa nodulară proliferantă coloidală ca o schimbare legată de vârstă a glandei tiroide.
Tipuri de gușă nodulară
În funcție de originea, compoziția și cauza gușei nodulare, se disting următoarele tipuri:
- Gușă nodulară endemică;
- Nod solitar (nod unic al glandei tiroide);
- Gușă multinodulară (mulți noduli tiroidieni);
- Gușă nodulară conglomerată (conglomerat de noduri sudate împreună);
- Gușă difuză-nodulară (noduri formate într-o glandă tiroidă mărită);
- Chistul tiroidian adevărat;
- Adenom tiroidian folicular (tumoare benignă);
- Tumora malignă a glandei tiroide.
Gradele de gușă nodulară
În funcție de mărirea glandei tiroide, se determină gradul de gușă nodulară. Anterior, clasificarea gradelor de gușă nodulară în conformitate cu O. V. Nikolaev, în 1994, Organizația Mondială a Sănătății a propus o nouă clasificare. Cu toate acestea, în practica clinică, sunt utilizate în prezent atât clasificarea Nikolaev, cât și clasificarea OMS, prin urmare le vom oferi pe ambele.
Gradul de gușă nodulară (și gușă în general) conform lui Nikolaev:
- 0 grad - glanda tiroidă nu este vizibilă și nu este palpabilă;
- 1 grad - glanda tiroidă nu este vizibilă, dar palpabilă;
- Gradul 2 - glanda tiroidă este vizibilă în timpul înghițirii;
- Gradul 3 - glanda tiroidă mărește conturul gâtului, făcându-l gros;
- Gradul 4 - un guș evident care încalcă configurația gâtului;
- Gradul 5 - glanda tiroidă atinge dimensiuni enorme și stoarce organele adiacente.
Gradul de gușă nodulară (și gușa în general), astfel cum este definit de OMS:
- 0 grad - fără gușă
- Gradul 1 - dimensiunea lobilor (sau a unui lob) este mai mare decât falangul distal al degetului mare al pacientului. Gușa este palpabilă, dar nu vizibilă.
- Gradul 2 - gușa este palpabilă, vizibilă prin ochi.
Simptomele unui gușă nodulară
De regulă, nu există simptome ale gușei nodulare. Acest lucru este mai adevărat pentru cea mai comună formă, gușa proliferativă coloidală nodulară, precum și pentru chisturile tiroidiene. În acest caz, singurele simptome ale unei gușe nodulare sunt formațiunile în sine, nodurile și chisturile, de regulă, pacientul nu este îngrijorat de nimic. Dacă nodurile ating o dimensiune semnificativă, pot apărea plângeri legate de un defect cosmetic sau o senzație de compresie a gâtului.
Dacă vorbim despre gușă difuză-nodulară, atunci simptomele gușei nodulare coincid cu simptomele tirotoxicozei: nervozitate, scădere în greutate cu o cantitate crescută de aport alimentar, tahicardie etc.
În general, putem spune că, în toate cazurile, cu excepția gușei nodulare proliferative coloidale și a chisturilor foliculare ale glandei tiroide, simptomele gușei nodulare corespund simptomelor bolii subiacente care a cauzat formarea nodulilor.
Diagnosticul gușei nodulare
Diagnosticul gușei nodulare se face pe baza constatărilor examinării tiroidei. Pentru aceasta, sunt utilizate următoarele metode:
- Un test de sânge pentru conținutul de hormoni tiroidieni;
- Biopsia puncției cu ac fin a glandei tiroide (TPB);
- Scanarea radioizotopică a glandei tiroide;
- Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a glandei tiroide sunt cele mai scumpe, dar și cele mai informative metode de examinare.
Tratamentul gușei nodulare
Tratamentul gușei nodulare se efectuează în funcție de cauza apariției nodulilor în glanda tiroidă. Majoritatea experților consideră că tratamentul unui gușă nodulară sub formă de gușă proliferativă coloidală nodulară nu este necesar; în acest caz, este prescrisă monitorizarea dinamică a stării glandei tiroide, iar tratamentul este prescris numai atunci când nodurile prezintă o tendință de creștere pentru o perioadă scurtă de timp.
Tratamentul gușei nodulare poate fi medicamentos și chirurgical, alegerea metodei este făcută de medicul curant. Terapia medicamentoasă se efectuează cu medicamente care suprimă producția excesivă de hormoni tiroidieni. Una dintre metodele eficiente de tratare a gușei nodulare este introducerea preparatelor de iod radioactiv în glanda tiroidă, care ajută la reducerea sau chiar dispariția nodurilor și restabilirea dimensiunii normale a glandei.
Tratamentul chirurgical al unui guș nodular constă în îndepărtarea nodurilor și, dacă există indicații speciale, de exemplu, o tumoare malignă, în îndepărtarea unui lob sau a întregii glande tiroide.
Tratamentul gușei nodulare cu remedii populare
Înainte de a începe tratamentul gușei nodulare cu remedii populare, ar trebui să vizitați cu siguranță un endocrinolog, deoarece în unele forme tratamentul poate fi doar chirurgical și, prin automedicație, se poate pierde timp prețios.
Tratamentul gușei nodulare cu remedii populare este o modalitate excelentă de a menține sănătatea în intervalul dintre administrarea medicamentelor sau cu o formă proliferativă coloidală a bolii, atunci când tratamentul medicamentos nu este necesar.
În general, tratamentul gușei nodulare cu remedii populare vizează corectarea conținutului de iod din alimente. O modalitate bună de a face acest lucru este în rețetele de mai jos:
1. Luați 1 kg de fructe de padure proaspete, amestecați cu 1 kg de zahăr, măcinați bine. Luați amestecul rezultat de 3 ori pe zi timp de 1-2 lingurițe.
2. Consumați zilnic 50-100g de alge sau luați din ea o linguriță de pulbere.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
