Testosteronul la femei: rata testosteronului total la femei, creșterea, scăderea, diagnosticul
Conținutul articolului:
- Testosteronul la femei
- Rata testosteronului total la femei
- Scăderea testosteronului
- Creșterea testosteronului
- Diagnosticul încălcărilor
- Cum se normalizează nivelul de testosteron la femei
Rata testosteronului la femei variază în funcție de mulți factori: vârsta, ora din zi, faza ciclului menstrual etc. Abaterea în sus sau în jos poate indica o patologie, dar poate fi asociată și cu un stil de viață sedentar, supraîncărcare psihoemotivă, nutriție inadecvată, stres cronic … Pentru a identifica cauza încălcării și corectarea acesteia, trebuie să consultați un medic.
Testosteronul (din latină testis - testicul masculin, forța masculină și stereo - solid) este un hormon sexual masculin care asigură dezvoltarea sexuală normală a bărbaților și femeilor, reglează pubertatea și funcția sexuală și afectează dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare. Biosinteza sa apare odată cu participarea hormonilor gonadotropi hipofizari - foliculostimulanți și luteinizanti.
Testosteronul la femei este produs de glandele suprarenale și ovare.
Precursorul testosteronului este colesterolul, care, în compoziția lipoproteinelor, intră în celulele sintetizatoare de hormoni ale glandelor. Biosinteza testosteronului începe cu scindarea lanțului lateral al colesterolului și apare printr-o serie de reacții enzimatice secvențiale în care sunt implicate enzimele tisulare. În timpul biosintezei, testosteronul își pierde complet lanțul lateral și este transportat în sânge.
Circulând în fluxul sanguin, partea principală (40-60% din testosteronul total) se combină cu globulina, care leagă hormonii sexuali, trecând într-o formă inactivă din punct de vedere metabolic. Restul testosteronului care circulă în sânge se leagă slab de albumină și doar aproximativ 1-2% din testosteronul total rămâne sub formă liberă. Testosteronul liber și testosteronul legat de albumină sunt disponibile țesuturilor și pătrund cu ușurință în celulele țintă. În procesul de activare metabolică, testosteronul este transformat într-o formă mai activă - dihidrotestosteron, o mică parte este transformată în estradiol. Testosteronul este inactivat în ficat.
Testosteronul la femei
Testosteronul are un impact major asupra sănătății sexuale și reproductive a femeilor. Principalele surse ale hormonului masculin la femei sunt cortexul suprarenal și celulele ovariene. O cantitate mică este secretată în placentă, mușchi, piele și țesut adipos.
De ce este responsabil hormonul testosteron la femei:
- afectează metabolismul proteinelor, glucidelor, grăsimilor, participă la sinteza lipoproteinelor din ficat, îmbunătățește absorbția mineralelor și a apei de către organism, controlează nivelul zahărului din sânge;
- reglează dezvoltarea scheletului și a creșterii osoase în timpul pubertății, este responsabil pentru densitatea osoasă;
- crește sinteza și descompunerea proteinelor, este responsabil pentru creșterea masei musculare;
- reglează funcțiile sistemului de reproducere;
- afectează maturarea oului și formarea corpului galben;
- participă la menținerea fiziologiei normale la femeile gravide;
- influențează formarea glandelor mamare;
- responsabil pentru dezvoltarea țesutului adipos;
- reglează procesul transpirației naturale;
- activează glandele sebacee;
- este responsabil pentru creșterea sexuală a părului, afectează foliculii de păr;
- reduce riscul bolilor cardiovasculare;
- provoacă modificări ale activității creierului, are un efect stimulator asupra dezvoltării și funcționării sistemului nervos, crește rezistența la stres și rezistența;
- stimulează apetitul sexual.
Abaterea nivelului de testosteron de la normă la femei are un efect vizibil asupra sănătății și aspectului.
Rata testosteronului total la femei
Valorile normelor de testosteron la femei pot varia foarte mult în funcție de metoda de determinare, laborator, unități de măsură, deci este important să se ia în considerare toți acești factori atunci când se interpretează rezultatele testelor.
Rata testosteronului la femei fluctuează în funcție de momentul zilei, vârstă, faza ciclului menstrual, sarcină.
Fluctuațiile zilnice ale concentrației hormonului din sânge sunt asociate cu ritmul secreției sale. În orele de dimineață, nivelul de androgeni este mai mare, seara atinge valoarea minimă. Femeile produc în medie 0,4 mg de testosteron pe zi.
Norma hormonului de testosteron la femei este direct proporțională cu faza ciclului menstrual:
- faza foliculară - de la 0,45 la 3,17 ng / ml;
- faza ovulatorie (vârf) - de la 0,46 la 2,48 ng / ml;
- faza luteală - de la 0,29 la 1,73 ng / ml.
În timpul sarcinii, conținutul de testosteron în sângele femeilor crește, până în al treilea trimestru devine de 3-4 ori mai mare.
Rata testosteronului la femei variază, de asemenea, cu vârsta. Conținutul hormonului la fete crește în timpul pubertății. După 35 de ani, începe să scadă treptat. Odată cu debutul menopauzei, rata de testosteron la femei scade de 1,5-2 ori. Tabelul normei de testosteron la femei după vârstă:
| Vârstă | Conținut de hormoni, nmol / l |
| Mai puțin de 1 luna | 11.8-51 |
| până la 1 an | 50-181 |
| 1-4 ani | 51-158 |
| 4-7 ani | 48-142 |
| 7-10 ani | 31-103 |
| 10-13 ani | 20-100 |
| 13-16 ani | 16.6-77 |
| 16-20 de ani | 9.3-75 |
| 20-50 de ani | 32,4-128 |
| 50 de ani și peste | 22.1-108 |
Aceste norme iau în considerare toate formele de hormon din serul sanguin, adică testosteronul total. Pentru a determina raportul dintre testosteronul liber și total, se utilizează indicele de testosteron liber (IST).
Scăderea testosteronului
O scădere a producției de testosteron la femei poate provoca patologii ale hipofizei, hipotalamusului, glandelor suprarenale, neoplasmelor ovariene, bolilor endocrine și autoimune și menopauzei chirurgicale. O scădere a nivelului de androgeni poate fi influențată de afecțiuni însoțite de un deficit de țesut adipos, modificări naturale legate de vârstă, perioada de pre și postmenopauză, expunere rară la soare, activitate sexuală scăzută, abuz de obiceiuri proaste, stil de viață sedentar, supraîncărcare psiho-emoțională, stres cronic, nutriție inadecvată (diete cu conținut scăzut de calorii și proteine, post). Deficitul de testosteron poate fi cauzat și de administrarea anumitor medicamente, inclusiv contraceptive hormonale, imunosupresoare, antimicotice, anticonvulsivante și medicamente antiulceroase.
Deficitul de testosteron la femei se manifestă prin următoarele simptome:
- scăderea libidoului;
- scăderea masei musculare, pierderea tonusului muscular;
- piele uscată, o scădere a tonusului și grosimii sale;
- transpirație crescută;
- reducerea cantității de lubrifiere vaginală;
- căderea părului, uscăciunea și fragilitatea;
- labilitate a dispoziției, iritabilitate, lacrimă, depresie;
- sindromul oboselii cronice, toleranță slabă la exerciții;
- tulburari de somn;
- afectarea memoriei, capacitatea de concentrare.
Creșterea testosteronului
Creșterea fiziologică a nivelului de testosteron are loc în timpul pubertății, sarcinii, alăptării.
În alte cazuri, un exces de testosteron la femei este o consecință a tulburărilor sistemului hipotalamus-hipofiză-ovar-suprarenală.
Un nivel crescut de testosteron la femei poate indica prezența tumorilor suprarenale și ovariene producătoare de androgen, diabet zaharat, patologii hipotalamice, sindromul ovarului polichistic și boala Itsenko-Cushing. De asemenea, excesul de testosteron este cauzat de o dietă nesănătoasă, de obezitate și de utilizarea anumitor medicamente hormonale.
Simptome ale testosteronului ridicat la femei:
- Creșterea excesivă a părului cu model masculin (hirsutism)
- nereguli menstruale (perioade neregulate, anovulație, sângerare)
- avort spontan, infertilitate;
- obezitate;
- subțierea difuză a părului pe cap;
- striae;
- hipertensiune arteriala;
- transpirație excesivă;
- scăderea timbrului vocii;
- acnee, seboreea uleioasă;
- dezvoltarea unei figuri masculine, o creștere a masei musculare, atrofia glandelor mamare;
- hipertrofia clitorisului și a labiilor;
- tulburări ale metabolismului electroliților și carbohidraților;
- libidoul crescut;
- irascibilitate, agresivitate.
Excesul de testosteron la femei determină modificări ale aspectului spre masculinizare
Diagnosticul încălcărilor
Examinarea inițială include un studiu detaliat al istoriei ereditare, clarificarea caracteristicilor tulburărilor metabolice, analize genetice, studiul stării hormonale, examen ginecologic pentru a identifica patologia concomitentă a organelor pelvine. Pentru a exclude procesele tumorale, se efectuează RMN-ul regiunii hipotalamo-hipofizare și CT sau RMN al glandelor suprarenale.
O probă de sânge pentru testarea testosteronului este prelevată dintr-o venă. Femeilor li se recomandă să se supună unui examen în a 6-a sau a 7-a zi a ciclului menstrual, dacă este necesar, analiza se face la începutul ciclului, în a 2-a sau a 3-a zi. Pentru o evaluare fiabilă a stării androgenice, se recomandă trecerea analizei de mai multe ori la intervale regulate.
Analiza se face pe stomacul gol, după ultima masă, ar trebui să treacă cel puțin 8 ore, este permis să se bea doar apă. În ajunul studiului, este necesar să se reducă efortul psiho-emoțional și fizic, să se excludă alimentele grase, alcoolul, fumatul, să se amâne administrarea de medicamente (în acord cu medicul) și examinările cu ultrasunete și cu raze X.
Cum se normalizează nivelul de testosteron la femei
Tratamentul principal pentru tulburările de secreție de testosteron este terapia hormonală. Medicamentele și durata tratamentului sunt selectate de medic.
Dacă testosteronul este crescut, reducerea acestuia se efectuează cu ajutorul medicamentelor care conțin metformină și spironolactonă. Aceste substanțe inhibă sinteza testosteronului sau împiedică legarea acestuia de receptorii din celulele țintă.
Deoarece nivelurile crescute de testosteron la femei sunt aproape întotdeauna însoțite de supraponderalitate, se recomandă o dietă echilibrată în compoziția macro și micronutrienților, dar cu un aport caloric redus.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
