Oncocitologie
Oncocitologia sau frotiul Papanicolau este o metodă de examinare microscopică a celulelor luate de pe suprafața colului uterin și a canalului cervical pentru a detecta modificările canceroase.
Un frotiu pentru oncocitologie este indicat pentru trecerea regulată la toate femeile, în special la pacienții cu risc, permițând identificarea zonelor patologice de pe colul uterin, clarificarea diagnosticului și ajustarea tacticii examinării și tratamentului ulterior. Se recomandă o examinare de diagnostic anuală a colului uterin pentru oncocitologie:
- Femeile ale căror familii au avut cazuri de cancer;
- Pacienți cu titluri mari de papilomavirus uman;
- Pacienți cu eroziune cervicală.
Oncocitologia colului uterin: tehnică
Oncocitologia colului uterin este o parte a examenului ginecologic obișnuit, se efectuează rapid, practic nedureroasă și nu necesită achiziționarea de echipamente și medicamente scumpe. În timpul studiului, medicul primește un biomaterial (un anumit număr de celule de pe suprafața colului uterin) folosind o perie cervicală specială cu peri moi.
Imediat după administrarea biomaterialului, specialistul pregătește o amprentă frotiu: pentru aceasta, medicul atinge întreaga suprafață a diapozitivului cu un citobrush. Numărul de pahare (preparate) poate varia de la unu la trei. Apoi, frotiul preparat pentru oncocitologie este uscat în aer, plasat într-o cuvă (vas de sticlă îngust) și fixat cu alcool etilic 96% timp de 5 minute. Următoarea etapă a testului este studiul biomaterialului în laborator de către citologi.
Depozitarea paharelor cu frotiuri fixe este permisă la o temperatură de 3-8 grade Celsius timp de 10 zile și numai în ambalaje sigilate.
Pregătirea pentru oncocitologie
Oncocitologia colului uterin nu garantează un rezultat exact dacă examinarea a fost efectuată pe fondul unui proces inflamator la nivelul organelor genitale ale unei femei. Un medic cu experiență vă va recomanda efectuarea unui frotiu Papanicolau după un tratament antiinflamator. De asemenea, nu se recomandă efectuarea oncocitologiei în timpul sângerărilor menstruale.
Timp de 48 de ore înainte de studiu, pacienții trebuie să se abțină de la activitatea sexuală, de la utilizarea tampoanelor vaginale, creme, supozitoare, dușuri și medicamente. Înainte de testul de oncocitologie, este mai indicat să efectuați igiena personală cu ajutorul unui duș vertical, renunțând la baie timp de 1-2 zile. Un frotiu pentru oncocitologie este luat înainte de un examen ginecologic sau colposcopie, sau 48 de ore după aceste proceduri.
Interpretarea rezultatelor în oncocitologie
Papanicolau poate fi pozitiv sau negativ. În mod normal (cu rezultate negative ale oncocitologiei), celulele biomaterialului luat au dimensiune și formă normale. Un frotiu pozitiv este detectat atunci când sunt detectate celule cu anomalii.
Un frotiu pozitiv pentru oncocitologie nu înseamnă întotdeauna că o femeie are cancer. Cauzele frecvente ale anomaliilor în testul Papanicolau sunt prezența infecțiilor precum chlamydia, gonococul, Trichomonas, precum și candidoză și papilomavirus uman, care pot provoca veruci genitale la nivelul organelor genitale interne și externe ale femeii. Virusul condilom poate provoca modificări benigne la nivelul colului uterin. Papilomavirusul uman cu risc oncogen ridicat poate provoca dezvoltarea cancerului, care se caracterizează prin celulele anormale cele mai modificate care se regăsesc în rezultatele oncocitologiei.
Clasificare citologică a testului Papanicolau:
- Clasa I. Citologie normală;
- Clasa a II-a. Există o modificare a morfologiei celulare cauzată de procesul inflamator la nivelul organelor genitale feminine;
- clasa a 3-a. Au fost relevate celule unice cu anomalii ale citoplasmei și nucleelor;
- Clasa a IV-a. Celule individuale cu semne pronunțate de malignitate;
- clasa a 5-a. Un număr mare de celule canceroase. Prezența unui neoplasm malign este fără îndoială.
Planul de tratament depinde de gradul de modificări celulare detectate de citolog. Dacă anomaliile celulare sunt asociate cu un proces inflamator, se prescrie un tratament adecvat, iar frotiul pentru oncocitologie se repetă după câteva luni. Abaterile mici și mari sunt întotdeauna indicații pentru colposcopie - o examinare mai precisă a colului uterin, vaginului și vulvei utilizând un dispozitiv similar cu microscopul. În cazul detectării unor modificări celulare pronunțate, un specialist poate lua o probă pentru biopsie, iar recomandările medicale suplimentare vor depinde de rezultatele raportului histologic.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
