Rata de progesteron la femei în funcție de fazele ciclului și vârsta gestațională
Conținutul articolului:
- Hormonul progesteron: norma la femei
- Secreția de progesteron
- Rolul biologic al progesteronului
- Niveluri anormale de progesteron
- Reguli pentru donarea de sânge pentru progesteron
- Corectarea nivelurilor de progesteron
Ratele de progesteron la femei sunt determinate de vârstă, faza ciclului menstrual și durata sarcinii. Aceasta nu este o valoare exactă, ci un interval acceptabil, deoarece nivelul hormonului din corp se schimbă aproape constant sub influența activității fizice, a stării emoționale, a dietei și chiar a momentului din zi.
Progesteronul este unul dintre cei mai importanți hormoni steroizi, care are un efect complex asupra corpului feminin. Nu numai că reglează sistemul reproductiv, dar participă și la sinteza altor alți hormoni, în special corticosteroizi. Cu toate acestea, în ciuda importanței hormonului pentru organism, toate funcțiile sale, precum și indicatorii normativi și condițiile prealabile pentru schimbarea lor, rămân complet neexplorate.
Scăderea nivelului de progesteron postmenopauză duce la deteriorarea pielii și la formarea ridurilor
Hormonul progesteron: norma la femei
În practica de zi cu zi, ginecologii și endocrinologii folosesc tabele care indică normele progesteronului la femei pentru diferite situații clinice.
Ratele de progesteron la femeile gravide:
Perioada de gestatie | Rata progesteronului, nmol / l |
1-13 săptămâni | de la 8,9 la 468,5 |
14-27 săptămâni | de la 71,5 la 303,2 |
27-40 săptămâni | de la 88,7 la 771,5 |
Viteza de progesteron în funcție de faza ciclului menstrual:
Faza ciclului | Indicatori de progesteron, nmol / l |
faza foliculară | mai puțin de 3,6 |
faza ovulatorie | de la 1,52 la 5,45 |
faza luteinizantă | de la 3,1 la 66,8 |
după menopauză | mai puțin de 3,19 |
Astfel, gama nivelurilor de progesteron la femeile normale este destul de largă. În acest sens, doar un medic poate interpreta corect rezultatul analizei, deoarece progesteronul normal pentru un pacient poate fi ridicat pentru altul sau scăzut pentru o treime.
Secreția de progesteron
În corpul feminin, progesteronul este produs de corpul galben al ovarului și de glandele suprarenale.
Corpul galben este o glandă endocrină temporară care se formează la locul unei vezicule Graaf care izbucnește. Corpul galben se dezvoltă rapid și atinge maturitatea în ziua 21 a ciclului menstrual cu o durată de 28 de zile. Acesta este așa-numitul corp luteu al menstruației. Dacă sarcina nu a avut loc, atunci din ziua 22 suferă o regresie treptată cu formarea unei cicatrici albicioase (corpul alb) în locul său.
În cazurile în care apare concepția, corpul galben continuă să se dezvolte (corpul galben al sarcinii) în primele 12 săptămâni de sarcină. Apoi, pe măsură ce se formează placenta, funcțiile glandei care secretă progesteron îi trec și corpul galben se estompează treptat.
Rolul biologic al progesteronului
Rolul principal al progesteronului este în reglarea funcției reproductive. Pregătește endometrul pentru implantarea unui ovul fertilizat, reduce activitatea sistemului imunitar, care previne respingerea embrionilor, sub influența acestuia, mucusul cervical se îngroașă, formând un fel de dop care protejează cavitatea uterină de agenți străini care îl pot pătrunde din vagin. O scădere accentuată a nivelului de progesteron din sânge favorizează începerea travaliului, este un semnal pentru debutul lactației în perioada postpartum. Pentru aceste funcții este numit hormonul sarcinii.
Progesteronul joacă un rol important în secreția altor hormoni. De exemplu, dezechilibrul său duce la o perturbare a activității aldosteronului și, de asemenea, afectează susceptibilitatea țesutului mamar la acțiunea estrogenilor.
Progesteronul afectează, de asemenea, starea pielii. Odată cu vârsta, nivelul său în corpul femeilor scade treptat. Ca urmare, sinteza colagenului și elastinei este perturbată, turgorul pielii se agravează, apar ridurile. Este caracteristic faptul că atunci când medicamentele care conțin progesteron sunt prescrise pacienților, starea pielii lor se îmbunătățește semnificativ.
Progesteronul afectează producția unui neurosteroid important pentru activitatea sistemului nervos central - alopregnanolonă. Potrivit cercetătorilor, acest neurosteroid, în combinație cu progesteronul, are un efect semnificativ asupra excitării sexuale a unei femei.
Cu toate acestea, devine clar cât de importantă este menținerea nivelului normal de progesteron la femei.
Niveluri anormale de progesteron
Următoarele simptome sunt caracteristice unui nivel scăzut de progesteron:
- menstruație slabă;
- infertilitate sau avort spontan în stadiile incipiente;
- risc ridicat de a dezvolta placenta scazuta si placenta previa;
- întârzierea creșterii intrauterine;
- dispepsie (flatulență, constipație);
- scăderea temperaturii corpului inexplicabile din alte motive;
- creșterea excesivă a părului (hirsutism);
- lipsa ingurgitarii glandelor mamare inainte de menstruatie.
La femeile gravide, semnele unei posibile deficiențe de progesteron sunt dureri la nivelul abdomenului inferior și / sau în regiunea lombară și scurgeri sângeroase.
În mod normal, progesteronul crescut este observat numai la femeile gravide. Dacă nu există sarcină, atunci nivelurile ridicate ale hormonului sunt asociate cu patologia (de exemplu, tumori maligne ale ovarelor sau ale glandelor suprarenale, ciroză hepatică).
Reguli pentru donarea de sânge pentru progesteron
Sângele pentru progesteron este luat dimineața pe stomacul gol. După ultima masă, ar trebui să treacă cel puțin opt ore.
Femeile care nu sunt însărcinate donează de obicei sânge pentru testarea progesteronului în a șaptea zi a fazei luteinizante, când corpul galben din ovar este la maximum. Este logic să se efectueze un studiu în a 21-a zi a ciclului menstrual numai pentru pacienții cu un ciclu regulat de 28 de zile. În toate celelalte cazuri, medicul determină momentul optim pentru analiză în mod individual.
În mod normal, progesteronul ridicat este observat numai în timpul sarcinii, o scădere a acestuia declanșează travaliul
În mod normal, durata fazei II a ciclului este de 12-14 zile, iar durata fazei I poate fi diferită (acest lucru explică diferențele în durata ciclului menstrual la diferite femei). Prin urmare, dacă o femeie are un ciclu regulat, se recomandă de obicei să doneze sânge pentru progesteron cu 7 zile înainte de începerea următoarei menstruații.
În cazurile în care ciclul menstrual al pacientului este neregulat, se determină data ovulației. Acest lucru se poate face în mai multe moduri:
- Determinarea temperaturii bazale. În fiecare zi, la aceeași oră dimineața, fără să se ridice din pat, o femeie măsoară temperatura din rect. În prima fază a ciclului, este sub 36,8-37 ° C. Cu 12-24 de ore înainte de ovulația viitoare, temperatura bazală scade cu încă 0,3-0,5 ° C, apoi crește și în a doua fază ajunge la 37,1-37,4 ° C. O scădere repetată a temperaturii bazale este observată cu 1-3 zile înainte de debutul sângerării menstruale, care este asociată cu regresia corpului galben în ovar.
- Teste de ovulație. Puteți utiliza benzi testate cu hormon luteinizant de urină fără prescripție medicală. Testul trebuie efectuat nu cu urină de dimineață, ca la determinarea hCG, ci cu urină de zi sau de seară. Studiul urinei ar trebui să înceapă cu 17 zile înainte de apariția sângerărilor menstruale. Cu un ciclu neregulat, ziua în care începe testul de urină se calculează pe baza celui mai scurt ciclu.
- Foliculometrie. Cu ajutorul ultrasunetelor, medicul monitorizează creșterea foliculului dominant și momentul ruperii acestuia, adică a ovulației.
Corectarea nivelurilor de progesteron
Dacă o femeie a confirmat deficiența de progesteron, în etapa de planificare a sarcinii în a doua fază a ciclului menstrual, i se prescriu medicamente care conțin acest hormon. În absența sarcinii (confirmată de rezultatele unui test de sânge pentru hCG), medicamentul este anulat în zilele 12-13, ceea ce contribuie la apariția sângerărilor menstruale. Dacă a apărut sarcina, preparatele de progesteron continuă să fie luate până în a 16-a săptămână de gestație, adică până în momentul în care placenta este complet formată, care va prelua producția hormonului.
În perioada climacterică, femeilor li se pot prescrie medicamente hormonale combinate care conțin atât estrogeni, cât și progesteron. O astfel de terapie reduce riscul de cancer uterin, osteoporoză, elimină simptomele neplăcute ale menopauzei și îmbunătățește starea pielii.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.