Papilomavirusul uman la bărbați
Conținutul articolului:
- Cum se transmite
- Simptome și manifestări externe
- Tratament
- Video
Papilomavirusul uman la bărbați se manifestă ca un tablou clinic tipic al formațiunilor benigne din orice parte a corpului. Nu există date clare cu privire la numărul persoanelor infectate, deoarece nu există examinări preventive regulate în domeniul andrologiei.
Caracteristicile patologiei la acest grup de oameni:
- În majoritatea cazurilor, atunci când este infectat cu papilomavirus (papilomavirus uman, HPV), dezvoltarea bolii în corpul masculin nu are loc. Infecția se desfășoară într-o formă latentă (purtător), deoarece este suprimată de sistemul imunitar.
- Principala cale de transmitere este sexuală, cu manifestări clinice adecvate. Din acest motiv, boala începe să apară și să se răspândească de la 16-17 ani, adică momentul declanșării activității sexuale.
- Principala metodă de diagnostic este PCR.
- Tulpinile responsabile de apariția verucilor anale și genitale sunt diagnosticate mai des (6, 11, 42-44, 54).
- Neoplasmele prezintă un risc cancerigen și deseori degenerează în boli maligne ale pielii (carcinom cu celule bazale sau cu celule scuamoase). Cele 16 și 18 tulpini ale virusului au o importanță deosebită.
- Într-un curs benign tipic, există o progresie lentă și o regresie independentă a focarelor (cursul ondulant).
- Dacă se găsesc focare pe orice zone ale pielii, se indică consultația medicului (dermatovenerolog și / sau oncolog) pentru a determina tactica tratamentului și a exclude formațiunile periculoase ale pielii.
Papilomavirusul uman este foarte frecvent atât la bărbați, cât și la femei
Cum se transmite
Infecția cu papilomavirus la bărbați apare în mai multe moduri.
Cale | Implementare |
Contact și gospodărie |
1. Obiecte obișnuite de uz casnic. O importanță deosebită în acest caz sunt lucrurile care sunt în contact direct cu sângele (aparat de ras, periuță de dinți). 2. Prin microfisuri, răni, abraziuni pe piele atunci când vizitați locuri publice (piscină, sală de sport). 3. Autoinfecție în timpul zgârieturilor și traume la formațiuni. |
Sexual |
Porțile infecției sunt microfisuri la nivelul pielii care apar în timpul actului sexual. Factorii care contribuie: · Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali. · Neutilizarea contracepției de barieră; · Debutul precoce al activității sexuale. |
Pentru a implementa oricare dintre căile de transmisie, pe lângă deteriorarea pielii (poarta de intrare a infecției), este necesară o perturbare a sistemului imunitar. Virusul în sine este destul de slab și are un răspuns imun celular și umoral adecvat, chiar și în timp ce se află în organism, nu provoacă manifestări clinice ale bolii.
Simptome și manifestări externe
Aspectul diferitelor tipuri de formațiuni care se găsesc la bărbați pe diferite părți ale corpului poate varia într-o gamă destul de largă.
Localizare | Tipul și caracteristicile educației |
Pe corp |
Negi vulgari. Ele pot fi localizate pe orice parte a corpului, adesea pe pielea mâinilor și a picioarelor. De regulă, acestea sunt mai multe formațiuni care ies din suprafața pielii, cu diametrul de până la 0,5 cm, nedureroase. Culoarea nu diferă de țesutul din jur. Negi palmar-plantari. Ele apar pe palme și picioare și sunt reprezentate de papule, plăci de diferite dimensiuni. Poate fi oarecum dureros cu presiune. Culoarea este mai intensă datorită traumei frecvente. Negii plate. Formațiuni la același nivel cu pielea, sunt situate pe mâini, antebrațe, trunchi. Diametrul de până la 0,3 cm. Culoarea este variabilă (uneori ca intensitate seamănă cu un nevus tipic). Negi filiformi (vezi foto). Mici (cu diametrul de până la 0,3 cm), au o tulpină subțire și atârnă deasupra suprafeței pielii. Localizat mai des în axile, gât și inghină. Ușor rănit. De culoare mai închisă decât țesutul din jur. |
În zona anogenitală |
Tipul verucos. Baza lată, cu diametrul de până la 1 cm. Tinde să se îmbine. Localizat pe corp și pe capul penisului. Tip hiperplastic. O creștere asemănătoare conopidei. Culoarea este variabilă. Sunt singuri și multipli. Localizat pe stratul interior al preputului (provoacă disconfort în timpul urinării și al actului sexual). Tipul așezat (fără picioare). Formă precanceroasă. Este pigmentat și iese ușor deasupra țesuturilor din jur. Negii genitale. Apare în 80% din cazuri. Acestea sunt situate pe o tulpină subțire și atârnă deasupra pielii. Culoarea poate varia. De regulă, acestea sunt multiple, cu diametre diferite (de la 3 mm la 1-2 cm). Acestea sunt situate pe axul penisului, capul penisului, canelura coronară, preputul și, de asemenea, în perineu. Sunt extrem de ușor răniți. |
Pe mucoase |
Formațiuni ascuțite. Acestea sunt localizate pe membranele mucoase ale cavității bucale, ale limbii, rareori de-a lungul uretrei. Ieșesc semnificativ deasupra suprafeței pielii (similar cu verucile filamentoase și verucile anagenitale). Culoarea nu diferă de țesuturile din jur. Diametrul este diferit. Educație plată. Asemenea unor veruci plate tipice (singura diferență este în localizare). Diametru până la 2 cm. În caz de keratinizare, acestea au o nuanță albicioasă, de obicei sunt vopsite într-o culoare roșu-roz intens. Delimitat brusc de țesuturile din jur. |
Simptomele HPV la bărbați nu diferă de cele la femei, cu excepția verucilor genitale, care au propriile lor specificități.
Principalul simptom al infecției cu HPV este apariția leziunilor cutanate, verucilor, papiloamelor sau verucilor genitale
Manifestări frecvente:
- În 70-80% este asimptomatică, în 15-20% boala devine subclinică (formațiuni recurente în diferite părți ale corpului, în funcție de tulpina specifică). Și doar 10% (de regulă, persoanele cu imunitate redusă) dezvoltă simptome tipice externe ale bolii.
- Disconfort sever, mâncărime, senzație de arsură apar numai dacă focalizarea este rănită. Acest lucru este adesea cazul atunci când este localizat în zona pliurilor corpului sau în zona perineală și pe organele genitale (datorită iritației constante în timpul urinării).
- Ulcerația și semnele sale însoțitoare (sângerări, descărcare purulentă sau seroasă, inflamație locală, durere) sunt unul dintre primele semne ale unei posibile degenerări într-o tumoare malignă.
În majoritatea cazurilor, în afară de imperfecțiunea estetică, creșterile nu interferează în niciun fel cu viața normală.
Tratament
Cu un tratament în timp util, boala trece fără consecințe grave pentru starea generală a persoanei.
Tratamentul se bazează pe o abordare integrată și se bazează pe trei componente:
- Utilizarea preparatelor topice care vă permit să îndepărtați formarea de pe piele acasă.
- Terapie distructivă bazată pe îndepărtarea formațiunilor utilizând expunerea fizică sau chimică.
- Terapia sistemică, care se bazează pe întărirea sistemului imunitar și reducerea numărului de particule virale. În acest caz, vorbim despre medicamente antivirale și imunomodulatoare, cu toate acestea, aceste medicamente sunt prescrise doar în cazul leziunilor generalizate. Acest grup include, de asemenea, diverse complexe de vitamine întăritoare.
Unele dintre cele mai populare terapii topice sunt:
Un drog | Cerere |
Viferon | Unguentul se aplică direct pe formațiune, încetinește replicarea virusului în țesuturi (neutralizează piscina virală din stratul bazal al pielii). Se unge în sens orizontal de 2-3 ori pe zi. Practic nu are contraindicații și nu provoacă reacții adverse de la nivelul pielii din jur. |
Supercurățător | Este un amestec de acizi concentrati si are efect cauterizant. Se aplică cu extremă prudență direct pe focalizare. Pentru formațiuni cu un diametru mic, este suficientă o singură aplicare și, în cazul creșterilor mari, pot fi necesare 2-4 aplicații. Un indicator al utilizării corecte a produsului este o schimbare a culorii focalizării (devine albă). |
Criofarmă | Un agent care acționează la temperaturi scăzute asupra focalizării cu formarea unei arsuri chimice, care ulterior se vindecă prin intenție primară. Prepraratul se bazează pe azot lichid. De regulă, o singură utilizare este suficientă. |
Unguent Viferon - unul dintre medicamentele topice pentru tratamentul papiloamelor cauzate de HPV
Metodele distructive includ:
- Terapia cu laser. Vă permite să vindecați formațiuni în diferite părți ale corpului, inclusiv membranele mucoase. Permite excizia formării fără a afecta țesuturile din jur. Excrescența este îndepărtată sub rădăcină cu forme care depășesc sau formațiunile cu o bază largă sunt excizate strat cu strat. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Dacă leziunea este extinsă, pot fi necesare mai multe ședințe. Probabilitatea de recidivă este scăzută.
- Criodestruire. Tratamentul se bazează pe îndepărtarea leziunii cu azot lichid. Se face cu un aplicator special. Timpul de expunere depinde de varianta specifică a formațiunii și de locația sa (în medie, expunerea durează 20-50 de secunde). Datorită riscului destul de mare de deteriorare a țesuturilor sănătoase, este rar utilizat pe membranele mucoase. După îndepărtare, pansamentele vor fi necesare până când suprafața arsului este complet vindecată.
- Electrocoagulare. Tehnica este asociată cu arderea leziunilor cu ajutorul unui cuțit electric. Se utilizează în zonele cu aport bun de sânge sau dacă se suspectează hemoragie pentru hemostază suplimentară. Atunci când sunt îndepărtate, țesuturile sănătoase sunt, de asemenea, afectate și, prin urmare, acestea sunt utilizate cu precauție în cazul creșterilor pe membranele mucoase. Se efectuează sub anestezie locală.
- Radiochirurgie. Metoda este asociată cu încălzirea locală a țesuturilor focale datorită acțiunii undelor radio. Este acceptabil să se utilizeze pentru prelucrarea unui câmp mare cu mai multe formațiuni. Metoda este extrem de precisă și are un efect minim asupra țesutului din jur.
- Chirurgia clasică (excizia cu bisturiul) este utilizată relativ rar din cauza traumei ridicate și a imposibilității de a îndepărta simultan mai multe formațiuni simultan. În plus, chiar și în cazul suturilor cosmetice, există riscul unui rezultat estetic nesatisfăcător.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.