Trichomonas colpita
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc
- Tipuri
- Simptomele colichitei Trichomonas
- Diagnostic
- Tratamentul colichitei Trichomonas
- Consecințe potențiale și complicații
- Prognoza
- Prevenirea
Trichomonas colpita (vaginita) este o inflamație a vaginului, al cărei agent cauzator este Trichomonas - cel mai simplu microorganism aparținând clasei flagelate.
Boala afectează mai des femeile în vârstă de reproducere care sunt active sexual. Infecția cu Trichomonas la femeile gravide poate duce la infecție în timpul nașterii, care apare în aproximativ 5% din cazuri. Cu toate acestea, având în vedere trăsăturile structurale ale epiteliului vaginal la fetele nou-născute, Trichomonas colpita în ele se desfășoară într-o formă ștearsă și este predispusă la auto-vindecare.
Concomitent cu Trichomonas colpita (la bărbați - uretrită), sunt adesea diagnosticate alte boli cu transmitere sexuală (herpes genital, candidoză, ureaplasmoză, chlamidie, gonoree). În prezent, experții au sugerat că infecția cu Trichomonas crește riscul de boli alergice și oncologice, mastopatie, diabet zaharat.
Cauze și factori de risc
Agenții cauzali ai colichitei Trichomonas sunt Trichomonas, aparținând tipului de protozoare, clasa flagelatelor. Sunt organisme unicelulare anaerobe și sunt răspândite în natură. Datorită flagelului, Trichomonas are o mobilitate bună. Condițiile optime pentru reproducerea lor sunt de 35–37 ° С și absența oxigenului.
Odată ajuns pe membrana mucoasă a vaginului, Trichomonas începe să se dezvolte și să se înmulțească activ, devenind cauza procesului inflamator. În procesul vieții, produc o enzimă specială - hialuronidază, cu ajutorul căreia pătrund în spațiul intercelular, căile limfatice și fluxul sanguin, răspândindu-se în tot corpul.
Una dintre caracteristicile importante ale Trichomonas este capacitatea lor de a schimba forma și de a se deghiza bine ca celule sanguine - limfocite și trombocite. Acest lucru le permite să evite să fie atacați de sistemul imunitar.
O serie de alte microorganisme patogene (citomegalovirus, virusul herpes, ciuperci din genul Candida, chlamydia, ureaplasma, gonococcus) pot pătrunde în interiorul Trichomonas. Drept urmare, dobândesc protecție împotriva celulelor imune și a medicamentelor.
Trichomonas colpita la femei se referă la boli cu transmitere sexuală, deoarece este transmisă sexual. În cazuri foarte rare, există o cale de contact-gospodărie a infecției (prin prosoape, lenjerie intimă, articole de igienă).
Deoarece Trichomonas în procesul vieții încalcă integritatea epiteliului vaginal, riscul de infectare a femeilor cu alte infecții cu transmitere sexuală, în special HIV, crește.
Factorii de risc sunt:
- dezechilibru hormonal;
- hipovitaminoză și alte stări de imunodeficiență;
- viață sexuală promiscuă;
- ignorarea metodelor de contracepție barieră;
- factori socio-economici nefavorabili;
- abuzul de alcool, dependența de droguri.
Tipuri
În funcție de durata cursului și de severitatea simptomelor, se disting colpita Trichomonas acută, subacută și cronică. Trichomonas este o formă separată - persistența asimptomatică a Trichomonas în organism.
Simptomele colichitei Trichomonas
Perioada de incubație pentru colichita Trichomonas durează de la două zile la două luni. O perioadă lungă de incubație este de obicei observată în forma ștearsă a bolii.
Principalele simptome ale colpitei Trichomonas sunt:
- scurgeri vaginale, verzi sau galbene, cu miros neplăcut;
- iritarea membranei mucoase a organelor genitale, care este însoțită de o senzație de arsură și mâncărime;
- dermatita coapselor interioare;
- disurie;
- apariția de ulcere sau eroziuni pe membrana mucoasă a organelor genitale;
- durere recurentă în abdomenul inferior;
- dispareunie - senzații dureroase care apar în momentul coitului sau imediat după acesta.
Simptomele colichitei Trichomonas se intensifică cu câteva zile înainte de debutul menstruației.
Volumul și natura scurgerilor vaginale depind de stadiul bolii. În inflamația acută, acestea sunt abundente și, odată cu cronicizarea procesului patologic, devin rare, periodic se opresc complet.
Forma proaspătă de Trichomonas colpită, în absența tratamentului în timp util, devine cronică, care, la rândul său, formează apoi treptat o Trichomonas colpită pe termen lung.
Colpita trichomanică cronică este aproape asimptomatică. Doar un număr foarte mic de pacienți (mai puțin de 5-8%) au disurie și disurie sexuală.
Cu Trichomonas, nu există semne clinice de inflamație vaginală, agentul patogen este detectat numai în timpul diagnosticului de laborator.
Diagnostic
Este posibil să presupunem că o femeie are Trichomonas colpită pe baza simptomelor bolii și a datelor unui examen ginecologic. Când sunt privite în oglinzi, hiperemie și umflarea mucoasei vaginale, sunt observate hemoragii focale pe colul uterin. Colposcopia relevă displazie epitelială, în unele cazuri, apariția celulelor atipice.
Cu toate acestea, diagnosticul preliminar trebuie confirmat de rezultatele testelor de laborator:
- microscopia unui frotiu din vagin, uretra și colul uterin - vă permite să detectați Trichomonas în 50-60% din cazuri;
- metoda microbiologică (culturală) - însămânțarea scurgerii vaginale pe un mediu nutritiv artificial - cea mai precisă metodă pentru diagnosticarea Trichomonas colpitei, care vă permite să identificați agentul patogen în 99% din cazuri;
- metode imunologice (diagnostic PCR) - sunt utilizate pentru a detecta sau exclude o infecție virală.
Diagnosticul diferențial se efectuează cu gonoree, vulvovaginită bacteriană și candidală.
Tratamentul colichitei Trichomonas
Tratamentul colichitei Trichomonas este efectuat de venereologi și ginecologi. Pentru ca acesta să fie eficient, trebuie tratat și partenerul sexual al pacientului (chiar dacă testul pentru tricomoniasă a arătat un rezultat negativ). Înainte de sfârșitul cursului terapiei, raporturile sexuale trebuie excluse.
Deoarece Trichomonas este capabil să absoarbă microorganisme mai mici, inclusiv agenții cauzali ai unui număr de boli cu transmitere sexuală, tratamentul Trichomonas colpitei trebuie combinat cu terapia activă a infecțiilor cu transmitere sexuală identificate.
La femeile gravide, tratamentul colichitei Trichomonas este posibil doar în trimestrele II-III, necesitatea acesteia fiind determinată de medicul care supraveghează sarcina.
Trichomonas sunt rezistenți la antibiotice, prin urmare, tratamentul medicamentos al infecției se efectuează cu agenți antiparazitari care aparțin grupului 5-nitroimidazol (Metronidazol, Tinidazol, Nimorazol, Ornidazol, Ternidazol). Atunci când le utilizați, utilizarea băuturilor alcoolice este strict interzisă. Acest lucru se datorează faptului că, cu o combinație de 5-nitroimidazoli (cu excepția Ornidazolului) și chiar doze mici de alcool, se dezvoltă o reacție asemănătoare unui antabuz datorită efectului acestor medicamente asupra metabolismului alcoolului din organism.
Sursa: lubeznaya.ru
În forma acută și subacută a colpitei Trichomonas, în absența complicațiilor, tratamentul se efectuează numai cu agenți antiprotozoici. În cazul unei infecții cronice sau complicate, este indicată și terapia stimulatoare.
Tratamentul sistemic al colpitei Trichomonas poate fi suplimentat cu aplicarea locală de supozitoare vaginale, creme, geluri cu efecte antiprotozoale și antiinflamatoare.
Criteriul pentru vindecarea colichitei Trichomonas este absența completă a semnelor clinice ale bolii în combinație cu rezultatele negative ale diagnosticului de laborator.
Consecințe potențiale și complicații
Trichomonas colpita este o boală insidioasă care, în absența tratamentului, poate duce la dezvoltarea unor consecințe și complicații pe termen lung. Acestea includ:
- risc ridicat de a contracta infecții cu transmitere sexuală, inclusiv HIV;
- boli cronice ale sistemului genito-urinar;
- patologia sarcinii;
- infertilitate;
- cancer cervical.
Prognoza
Prognosticul, cu condiția ca tratamentul să înceapă devreme, este favorabil. Se agravează atunci când se încearcă auto-tratarea infecției cu Trichomonas, deoarece Trichomonas capătă rezistență la acțiunea agenților antiprotozoici, încep să se înmulțească mai activ și afectează mai agresiv țesuturile corpului. Ca urmare, boala dobândește un curs atipic, devine rezistentă la terapia standard și este însoțită de dezvoltarea complicațiilor.
Prevenirea
Pentru prevenirea colpitei Trichomonas, este necesar ca raporturile sexuale ocazionale să folosească metode contraceptive de barieră, adică prezervative și cel mai bine este să abandonezi complet aceste relații.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
