Supradozaj cu antibiotice
Antibioticele sunt medicamente cu acțiune antibacteriană, care sunt de două tipuri: bactericide (distrug bacteriile) și bacteriostatice (inhibă dezvoltarea bacteriilor). Descoperirea antibioticelor a fost o piatră de hotar în istoria omenirii. Medicamentele antibacteriene salvează viețile a milioane de oameni din întreaga lume în fiecare an. Cu toate acestea, la fel ca orice remediu puternic, acestea au efecte secundare și, în caz de abuz, este posibilă dezvoltarea supradozajului.
Sursa: depositphotos.com
Cât de mult antibiotic este necesar pentru o supradoză?
Doza de antibiotic este selectată de medic în mod individual. În acest caz, sunt luate în considerare sensibilitatea agentului patogen, caracteristicile evoluției bolii, prezența patologiei concomitente și o serie de alți factori. Nu există o doză unică pentru toate antibioticele, respectiv cantitatea fiecărui medicament necesară pentru o supradoză va fi diferită.
Cel mai adesea, supradozajul cu antibiotice este observat la copii. Dozajul pentru acestea se calculează ținând seama de vârstă și greutatea corporală; prescrierea unui medicament fără luarea în considerare a caracteristicilor individuale poate provoca complicații.
De regulă, problemele grave asociate cu administrarea de antibiotice, inclusiv supradozajul, apar atunci când se auto-medicează.
Semne de supradozaj
Antibioticele sunt clasificate în mai multe grupuri în funcție de originea și activitatea antimicrobiană. Semnele unui supradozaj depind de antibioticul de care a fost cauzat.
Supradozaj cu cefalosporine și peniciline
Atunci când iau doze mari de aceste medicamente (Ceftriaxonă, Oxacilină, Amoxicilină etc.), pacientul poate prezenta:
- greaţă;
- vărsături;
- diaree;
- Crize de epilepsie;
- hiperkaliemie (cu introducerea sării de potasiu benzilpenicilină);
- encefalopatie;
- probleme mentale.
Supradozaj cu tetracicline
Acest tip de supradozaj este relativ rar, deoarece antibioticele din grupul tetraciclinelor (Tetraciclina, Doxiciclina) nu sunt permise pentru utilizare la copiii cu vârsta sub 8 ani. Cel mai adesea, apare atunci când un copil înghite accidental comprimate de tetraciclină, care îl atrag cu o coajă strălucitoare și un gust dulce. Simptomele unei supradoze de antibiotice tetraciclinice sunt:
- greață și vărsături;
- durere în regiunea epigastrică;
- hipokaliemie;
- hipouricemie;
- stomatită;
- erupție cutanată cu puncte mici pe piele.
Supradozaj cu Levomycetin
O supradoză de Levomycetin prezintă un pericol grav pentru sănătate, în special pentru copii. Primele sale semne:
- scăderea sau lipsa completă a poftei de mâncare;
- greaţă;
- vărsături;
- tulburări de respirație.
Sursa: depositphotos.com
Dacă pacientul nu primește asistență medicală, atunci după 6-10 ore începe să se dezvolte insuficiența cardiacă acută, moartea nu este exclusă.
Atât supradozajul acut, cât și cel cronic de Levomycetin inhibă procesele de hematopoieză în măduva osoasă roșie, ducând la modificări caracteristice ale imaginii sângelui periferic și la o scădere semnificativă a imunității.
Supradozaj cu fluorochinolonă
Fluorochinolonele (Ofloxacin, Moxifloxacin, Nevigramon) sunt eficiente, dar în același timp, medicamente antibacteriene toxice. O supradoză a acestora duce la o înfrângere cu simptomele corespunzătoare:
- a sistemului cardio-vascular;
- rinichi;
- ficat;
- aparat articular.
Supradozaj cu aminoglicozide
Aminoglicozidele (Kanamicina, Amikacina) sunt antibiotice toxice cu o gamă terapeutică îngustă, deci sunt rareori folosite acum. În caz de supradozaj, se poate dezvolta:
- funcție auditivă afectată;
- afectarea funcției renale;
- blocada neuromusculară.
Primul ajutor pentru supradozajul cu antibiotice
Dacă antibioticele au fost administrate pe cale orală și nu au trecut mai mult de 2-3 ore de la administrarea lor, primul ajutor ar trebui să înceapă cu spălarea gastrică. Pacientului i se dau câteva pahare cu apă rece de băut și apoi, acționând asupra rădăcinii limbii, provoacă vărsături. Această procedură trebuie repetată de mai multe ori, până când apa de clătire devine limpede. Nu spălați stomacul acasă pentru copiii cu vârsta sub 3 ani, acest lucru se face numai în spital.
După spălarea stomacului, pacientului i se administrează o suspensie apoasă de cărbune activ pentru a bea (zdrobiți comprimatele într-o pulbere fină, amestecați-le cu ½ pahar de apă). Doza de medicament este determinată la o rată de 1-2 tab. pentru fiecare 10 kg de greutate corporală.
Pacienților trebuie să li se administreze cât mai multă băutură. Consumul de lichide din abundență nu numai că va reduce concentrația antibioticului în sânge, ci și va accelera excreția acestuia prin rinichi în urină.
Antidot
Nu există un antidot specific pentru antibiotice.
Când este nevoie de asistență medicală?
Este necesară atenție medicală în toate cazurile de supradozaj cu antibiotice.
Pentru a accelera eliminarea medicamentului din organism, se utilizează metode de detoxifiere extracorporală:
- diureza forțată;
- plasmafereza;
- hemosorbție;
- hemodializă;
- dializa peritoneală.
În unele cazuri, este indicată o transfuzie de schimb.
Terapia se desfășoară pentru menținerea și restabilirea funcțiilor afectate. În acest scop, se utilizează hepatoprotectori, cardioprotectori, antioxidanți, preparate vitaminice, agenți care îmbunătățesc fluxul sanguin capilar și procesele metabolice din țesuturi.
Posibile consecințe
Prognosticul pentru o supradoză de antibiotice, sub rezerva asistenței în timp util a pacientului, este favorabil. Se agravează odată cu dezvoltarea leziunilor hepatice și renale, cu afectarea semnificativă a funcțiilor lor. Insuficiența renală și hepatică acută sunt condiții care pun viața în pericol și pot deveni cronice și, în cazuri severe, letale.
O supradoză de antibiotice aminoglicozidice cauzează adesea pierderea permanentă a auzului (pierderea auzului), deoarece provoacă leziuni ireversibile nervului auditiv.
O supradoză de antibiotice duce la moartea masivă a microflorei intestinale normale, care devine cauza dezvoltării disbiozei, hipovitaminozei și suprimării sistemului imunitar. Pacienții dezvoltă stări de imunodeficiență, care se manifestă prin reinfecție sau suprainfecție.
O supradoză de antibiotice este foarte periculoasă la pacienții cu un proces infecțios și inflamator sever. Conduce la dezvoltarea unui șoc infecțio-toxic, care necesită asistență medicală de urgență. În absența sau întârzierea acestuia, șocul toxic infecțios poate duce la moartea pacientului.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
