Otravire antigel
Antigelul este un lichid cu un punct de îngheț scăzut, conceput pentru a răci motoarele cu combustie internă ale mașinilor. Este un amestec de apă și etilen glicol.
Sursa: depositphotos.com
Cum se produce otrăvirea cu antigel?
Intoxicația antigel se dezvoltă atunci când este consumată intern. Mai des, acest lucru se întâmplă accidental (antigelul este confundat cu alcool etilic), dar există și o utilizare deliberată în scopul sinuciderii.
Etilenglicolul conținut în antigel are un efect predominant toxic asupra endoteliului (mucoasei interioare) a vaselor de sânge și a țesuturilor sistemului nervos central. În acest sens, aparține grupului de otrăvuri neurovasculare.
Odată ajuns în corp, etilen glicolul suferă oxidare. Ca urmare, se formează metaboliți toxici: acid oxalic și acid glicolic. Acestea sunt excretate prin rinichi, provocând leziuni renale severe.
Simptome de otrăvire
Simptomele otrăvirii antigel apar la câteva ore după ingestie. În funcție de doza de otravă luată, intoxicația poate apărea în forme severe, moderate și ușoare.
În tabloul clinic, se disting fazele cerebrale și hepatorenale (hepatico-renale).
Faza creierului
Simptomele fazei cerebrale sunt cauzate de efectul direct al componentelor antigelului asupra țesuturilor sistemului nervos și furnizarea lor de efecte paralitice, narcotice și stimulante. Acestea includ:
- starea tot mai mare de intoxicație;
- roșeață a pielii și a mucoaselor, înlocuită ulterior cu cianoză;
- vorbărie excesivă, emoție psiho-emoțională, agitație, euforie, alternând cu starea de spirit deprimată și apoi somnolență;
- mers ataxic;
- slabiciune musculara;
- gat intepenit;
- durere la nivelul spatelui și abdomenului;
- vărsături;
- tremurul membrelor;
- convulsii.
Pe măsură ce intoxicația crește, conștiința se întunecă din ce în ce mai mult, victima cade în comă. În caz de otrăvire severă, se dezvoltă areflexie, pot apărea urinări necontrolate și defecații. Tensiunea arterială este în limite normale, tahicardia este înlocuită de bradicardie. Pupilele sunt dilatate și nu răspund bine la lumină. Respirația este rară, zgomotoasă și profundă.
Faza cerebrală a otrăvirii cu antigel durează până la două zile, apoi apare moartea sau starea se îmbunătățește treptat. Dar chiar dacă starea sa îmbunătățit semnificativ, este prematur să vorbim despre recuperare, deoarece după un timp se dezvoltă faza hepatorenală de otrăvire.
Faza hepatorenală
Simptomele fazei hepatorenale apar la 3-20 de zile după otrăvire, sunt asociate cu efectele toxice ale produselor de oxidare antigel (în special acidul oxalic) asupra țesutului renal. Acestea includ:
- o scădere accentuată a cantității de urină separată, până la anurie;
- un puternic sentiment de sete;
- hipertensiune arteriala;
- diaree și dureri abdominale asociate cu colita uremică;
- durere în hipocondrul drept;
- ficat mărit;
- simptom puternic pozitiv al lui Pasternatsky;
- o creștere a concentrației de uree, creatinină și molecule medii în sânge;
- albuminurie;
- acidoză metabolică.
Sursa: depositphotos.com
Primul ajutor pentru otrăvirea antigel
Dacă victima este conștientă, primul ajutor pentru otrăvirea antigelului ar trebui să înceapă cu spălarea gastrică. Pentru a face acest lucru, ar trebui să beți aproximativ 1 litru de soluție de bicarbonat de sodiu 2% (dizolvați 4 lingurițe de bicarbonat de sodiu în 1 litru de apă caldă), apoi să provocați vărsături apăsând pe rădăcina limbii.
Pentru a lega substanțele otrăvitoare care au pătruns în intestinul subțire, luați Smecta, cărbune activ sau orice alt enterosorbent.
Când este nevoie de asistență medicală?
Antigelul este extrem de toxic, utilizarea acestuia în interior este periculoasă pentru viață, prin urmare, în toate cazurile de otrăvire, au nevoie de asistență medicală. Dacă bănuiți otrăvirea antigelului, trebuie să apelați imediat o ambulanță sau să o duceți singură la secția de toxicologie.
Tratamentul internat începe cu transfuzii de sânge de schimb. În scopul detoxifierii, se efectuează perfuzie de soluții saline, glucoză, bicarbonat de sodiu. Se prescriu diuretice și preparate cu vitamine. Conform indicațiilor, se utilizează analeptice respiratorii, cardiovasculare și anticonvulsivante.
Pentru a neutraliza acidul oxalic, sulfatul de magneziu este injectat intravenos.
Odată cu dezvoltarea sindromului hepatorenal, poate fi necesară hemodializă.
Posibile consecințe
Intoxicația severă cu antigel se termină de obicei odată cu moartea pacientului în prima zi. Cu intoxicații mai ușoare, există o afectare gravă a funcției excretoare renale, a cărei reabilitare durează adesea câteva luni. Uneori, în ciuda tratamentului, funcția renală nu este niciodată complet restabilită, se dezvoltă insuficiență renală cronică.
Afectarea severă a antigelului la nivelul creierului determină adesea dezvoltarea simptomelor neurologice care persistă pe viață.
Prevenirea
Pentru a preveni otrăvirea antigel, trebuie:
- adăugați componente speciale la antigel care îi schimbă gustul și culoarea și / sau îi conferă un miros neplăcut;
- să efectueze lucrări explicative despre toxicitatea ridicată a acestei substanțe;
- la întreprinderi să exercite un control strict asupra depozitării și consumului de antigel;
- acasă, depozitați otravă la îndemâna copiilor.
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
