Durere de gât herpetică
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc
- Etape
- Simptome
- Diagnostic
- Tratament
- Consecințe potențiale și complicații
- Prognoza
- Prevenirea
Durerea de gât herpetică (faringita veziculară, faringita aftoasă, ulcerul dureros de gât) este o boală infecțioasă acută de natură virală, care apare cu o creștere semnificativă a temperaturii corpului, faringită, disfagie. O caracteristică caracteristică este prezența pe membrana mucoasă a palatului moale și a peretelui posterior al faringelui a veziculelor mici umplute cu lichid (vezicule), predispuse la ulcerații cu formarea eroziunii.
Atenţie! Fotografie cu conținut șocant.
Faceți clic pe link pentru a vizualiza.
Cauze și factori de risc
Agenții cauzali ai durerii de gât herpetice sunt virusurile Coxsackie sau ECHO. Infecția se transmite de la persoană la persoană prin picături aeriene sau pe căi fecalo-orale. Literatura de specialitate descrie cazuri de infecție umană de la animale bolnave (de exemplu, porci). Boala este extrem de contagioasă.
Durerea de gât herpetică se caracterizează prin sezonalitatea incidenței (vârful apare în perioada de vară-toamnă); se dezvoltă adesea pe fondul infecțiilor respiratorii acute. După durerea de gât transferată, se formează imunitate stabilă, dar numai la tulpina specifică a virusului care a provocat-o. Când sunteți infectat cu o altă tulpină de durere în gât herpetic, vă puteți îmbolnăvi din nou.
Etape
În timpul durerii de gât herpetice, se disting mai multe etape (perioade):
- Perioada latentă (de incubație). Durează 7-14 zile de la momentul infecției. În această perioadă, virusul se înmulțește în organism, dar nu există manifestări clinice ale infecției.
- Perioada prodromală. Este caracteristică dezvoltarea tabloului clinic al sindromului gripal.
- Perioada de vârf. Starea generală a pacientului se înrăutățește, erupțiile herpetice caracteristice apar pe spatele faringelui.
- Perioada de convalescență (recuperare). Există o epitelizare treptată a ulcerațiilor pe membrana mucoasă a faringelui, starea se îmbunătățește.
Simptome
Durerea de gât herpetică apare acut. Primele simptome:
- slăbiciune generală severă;
- lipsa poftei de mâncare;
- dureri de cap, dureri musculare;
- iritabilitate;
- temperatura corporală crescută;
- salivaţie;
- Durere de gât;
- nas curbat.
Schimbările locale se accelerează. Deja în prima zi de la debutul bolii, apar mici papule dense (noduli) ușor în creștere pe membrana mucoasă hiperemică a uvulei, palatului moale, amigdalelor și arcadelor palatine. Treptat cresc în diametru, în interior se formează o cavitate umplută cu lichid seros - se formează vezicule. După 24-48 de ore, veziculele se deschid cu formarea unor răni mici, de culoare alb-cenușiu, înconjurate de o coroană roșie. Rănile individuale se pot uni între ele, formând un defect de drenaj superficial semnificativ. Suprafața erozivă la locul veziculelor deschise este foarte dureroasă - din acest motiv, pacienții refuză nu numai să mănânce, ci și să bea.
Principalele simptome caracteristice durerii de gât herpetice
Există o creștere a ganglionilor limfatici submandibulari, cervicali și parotizi (limfadenopatie). Pacienții se plâng adesea de dureri în abdomen, a căror apariție este asociată cu durere musculară (mialgie) a diafragmei.
Febra și intoxicația cu un curs necomplicat al bolii persistă de la 3 la 5 zile. Procesele de epitelizare a eroziunilor mucoasei bucale încep în 6-7 zile.
La pacienții cu imunitate slăbită, boala poate urma un curs ondulant. Se caracterizează prin erupții herpetice repetate, repetate la fiecare 2-3 zile.
Cu dureri de gât herpetice severe, apare o erupție veziculară pe trunchi, mâini și picioare.
Diagnostic
Diagnosticul prezumtiv al durerii în gât herpetice se bazează pe tabloul clinic caracteristic. Pentru un diagnostic precis, sunt necesare teste de laborator:
- serologic. Se bazează pe detectarea unei creșteri a titrului anticorpilor din serul sanguin. Pentru aceasta, sângele se ia de la pacient în primele zile ale bolii și după 2-3 săptămâni;
- virologic. Obiectul său sunt tampoane faringiene, care trebuie obținute în primele 5 zile ale bolii.
- metoda imunofluorescenței. Acesta este cel mai informativ studiu din acest caz.
Examenul serologic relevă o creștere a titrului anticorpului în ser
Tratament
Tratamentul este simptomatic. Sunt prescrise antipiretice și antihistaminice. Terapia locală este obligatorie: irigarea mucoasei bucale cu medicamente cu acțiune antiseptică, keratoplazică, analgezică, antivirală, proteolitică, învăluitoare.
Pentru a accelera procesul de epitelizare a suprafețelor erozive, se arată iradierea lor cu un laser cu heliu-neon sau cu ultraviolete. Aplicarea locală a agenților bactericide este justificată pentru a preveni infecția bacteriană secundară. Pentru a crește rezistența generală a corpului și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, se pot prescrie imunomodulatori.
Nutriția limitată pentru angină poate reduce inflamația și poate accelera vindecarea leziunilor ulcerative
Alimentația corect organizată nu are o importanță mică în tratamentul durerii de gât herpetice. Scopul terapiei dietetice este de a asigura economisirea termică, mecanică și chimică a membranei mucoase deteriorate cu o dietă completă și echilibrată. O nutriție corect organizată ar trebui să creeze condiții pentru reducerea inflamației și accelerarea epitelializării leziunilor ulcerative.
Consecințe potențiale și complicații
La pacienții cu imunitate redusă pe fundalul durerii herpetice, se poate dezvolta viremie, ceea ce duce la generalizarea infecției și poate provoca următoarele complicații:
- conjunctivită hemoragică;
- miocardită;
- pielonefrita;
- meningita;
- encefalită.
Prognoza
Prognosticul pentru durerea în gât a herpesului este favorabil, boala se termină cu recuperarea. Odată cu adăugarea de complicații, prognosticul se înrăutățește.
Prevenirea
Profilaxia specifică a vaccinului împotriva durerii în gât nu este efectuată din cauza numărului mare de serotipuri ale virusurilor ECHO și Coxsackie care cauzează boala.
În centrul bolii, se efectuează măsuri preventive, standard pentru toate tipurile de infecții respiratorii: curățare umedă frecventă cu utilizarea dezinfectanților, ventilație frecventă și cuarțare periodică a camerei.
Pentru copiii care au fost în contact cu pacienții, pentru a preveni o posibilă infecție, se arată administrarea de gamma globulină. În grupurile de copii, carantina este alocată pentru a preveni răspândirea în continuare a infecției.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
