Bronhoscopie - Indicații, Complicații

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Bronhoscopie

Bronhoscopia este un nume mai scurt pentru o metodă endoscopică de evaluare a lumenului traheei, bronhiilor și evaluarea membranei mucoase - traheobronhoscopy.

Indicații pentru bronhoscopie

Bronhoscopia plămânilor este utilizată atât pentru diagnostic cât și pentru tratament.

Bronhoscopia este recomandată pentru diagnostic cu următoarele simptome:

• urme de sânge în spută;
• tuse persistentă fără motive evidente;
• infecții pulmonare suspectate;
• încălcarea procesului de respirație;
• modificări patologice ca urmare a examinării cu raze X - noduli, sigilii, procese inflamatorii.

În plus, indicațiile pentru bronhoscopie sunt:

• experiență îndelungată în fumat în scopul examinării preventive;
• bronșită cronică, boală pulmonară obstructivă;
• tuberculoză;
• suspect de cancer pulmonar;
• atelectazia plămânului (adică starea țesutului pulmonar atunci când alveolele își pierd aerisirea).

Pentru a face o bronhoscopie a plămânilor în scopuri terapeutice este recomandat pentru:

• îndepărtarea corpurilor străine din căile respiratorii;
• îndepărtarea unei neoplasme care blochează căile respiratorii;
• plasarea unui stent într-una din căile respiratorii dacă, de exemplu, este comprimat de o tumoare.

Trebuie să faceți o bronhoscopie pentru a:

• eliminați o tumoare benignă sau malignă, corp străin, secreții bronșice și dop mucos din arborele bronșic;
• studiază caracteristicile tumorii;
• pentru a afla intensitatea sângerării, gradul de obstrucție a lumenului bronhiei, localizarea și natura corpului străin;
• prin obținerea unei bucăți de țesut pentru cercetări citologice și microbiologice, obțineți informații suplimentare pentru diagnosticarea tuberculozei, cancerului bronhogen, infecției fungice, pneumoniei interstițiale, invaziei parazitare a plămânilor.

Contraindicații

Absolut:

• infarct miocardic, transferat în urmă cu mai puțin de șase luni;
• intoleranță la medicamentele care sunt utilizate pentru anestezie locală;
• încălcarea ritmului cardiac;
• accident vascular cerebral acut;
• stenoza laringelui și / sau a traheei;
• boala hipertonică;
• exacerbarea astmului bronșic;
• insuficiență cardiacă cardiovasculară sau pulmonară;
• sindromul durerii în cavitatea abdominală;
• boli neuropsihiatrice (schizofrenie, epilepsie etc.);
• starea după leziuni cerebrale traumatice;
• starea gravă a pacientului în cazul în care clarificarea diagnosticului nu va mai afecta tratamentul.

Contraindicații relative pentru bronhoscopia pulmonară:

• perioada ciclului menstrual;
• a doua jumătate a sarcinii;
• ischemie cardiacă;
• ARI a căilor respiratorii superioare;
• alcoolism cronic;
• diabet zaharat sever;
• mărirea glandei tiroide (gradul III).

Cum se efectuează bronhoscopia?

În timpul bronhoscopiei, pacientul este conectat la un monitor, astfel încât medicul să poată monitoriza tensiunea arterială, nivelurile de oxigen din corp și pulsul. Persoanei examinate i se administrează anestezie generală sau un sedativ este injectat intravenos. Oxigenul suplimentar este injectat prin nas sau gură.

Lidocaina, un anestezic local, se aplică pe spatele laringelui sau în cavitatea nazală, apoi se introduce un brosofibroscop. Studiul durează 20 - 60 de minute, dacă este necesar, medicul înregistrează imaginea rezultată, efectuează o biopsie sau efectuează manipulări medicale.

Complicații posibile după bronhoscopie

Fiecare procedură trebuie efectuată luând în considerare indicațiile pentru bronhoscopie și contraindicațiile fiecărui pacient, prin urmare, complicațiile după aceasta sunt destul de rare. Cu toate acestea, în unele cazuri poate fi:

• deteriorarea corzilor vocale;
• sângerarea nasului;
• ritm cardiac neregulat;
• sângerare la locul biopsiei;
• aport insuficient de oxigen la țesuturi;
• puncția plămânului;
• complicații asociate cu utilizarea anestezicelor și sedativelor.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.