Alprostan
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Analogi
- 9. Termeni și condiții de stocare
- 10. Condiții de eliberare de la farmacii
Prețuri în farmacii online:
din 6076 freca.
Cumpără
Alprostanul este un medicament prostaglandin E 1 care are un efect vasodilatator și angioprotector, care îmbunătățește circulația periferică.
Eliberați forma și compoziția
Formă de dozare - concentrat pentru prepararea soluției perfuzabile: soluție transparentă incoloră (0,2 ml în fiole, 5 fiole în recipiente din PVC, 2 recipiente într-o cutie de carton).
1 fiolă conține:
- Ingredient activ: alprostadil - 100 mcg;
- Componentă auxiliară: etanol.
Indicații de utilizare
Alprostanul este un remediu pentru tratamentul bolilor arteriale cronice obliterante în stadiul III-IV (în conformitate cu clasificarea Fontaine).
Contraindicații
Absolut:
- Angina instabilă sau severă;
- Insuficiență cardiacă cronică decompensată, tulburări ale ritmului cardiac;
- Infarct miocardic acut și subacut;
- Disfuncție hepatică severă;
- Edem pulmonar, sindrom bronho-obstructiv sever cu semne de insuficiență respiratorie, modificări infiltrative la plămâni, confirmat prin examen clinic și cu raze X;
- Hiperhidratare, oligurie, edem cerebral;
- Boli însoțite de riscul sângerării (leziuni vasculare severe la nivelul creierului, stomacului sau ulcerului duodenal, traume extinse, retinopatie proliferativă cu tendință la sângerare etc.);
- Sarcina și perioada de alăptare;
- Vârsta sub 18 ani și peste 75;
- Utilizarea simultană a vasodilatatoarelor și / sau anticoagulanților;
- Hipersensibilitate la componentele Alprostan.
Relativ (utilizați cu precauție):
- Insuficiență cardiovasculară;
- Hipotensiune arterială;
- Diabet zaharat de tip 1, angiopatie diabetică;
- Hemodializa.
Mod de administrare și dozare
Alprostan se administrează intravenos. Imediat înainte de administrare, se prepară o soluție de perfuzie din liofilizat.
Diluare recomandată: dizolvați conținutul 1 fiolă cu liofilizat (0,2 ml) în 9,8 ml solvent (soluție de glucoză 5% sau 10%, soluție fiziologică). După diluare, concentrația de alprostadil în 10 ml de soluție este de 100 μg. Soluția rezultată, dacă este necesar, poate fi diluată într-un volum mai mare de solvent.
Pacienților adulți li se prescrie 50-200 mcg de 1 dată pe zi. În cazurile severe, doza este crescută la 50-100 mcg de 2 ori pe zi. Liofilizatul este de obicei dizolvat în 200-500 ml. Durata perfuziei este de cel puțin 2 ore.
Durata medie a tratamentului este de 14 zile. În cazul unui efect pozitiv, terapia se continuă timp de încă 7-14 zile. Durata totală a medicamentului nu trebuie să depășească 28 de zile.
Dacă nu există niciun efect în primele 14 zile de tratament, Alprostan este anulat.
Pentru pacienții cu insuficiență renală (concentrația serică a creatininei mai mare de 1,5 ml / dl), doza inițială este de 20 μg. După 2-3 zile, dacă este necesar, doza este crescută la 40-60 mcg.
În cazul insuficienței cardiace și renale, volumul maxim de lichid injectat este de 50-100 ml pe zi.
Durata tratamentului pentru aceste categorii de pacienți este de 28 de zile.
Efecte secundare
- Din partea sistemului cardiovascular: aritmii cardiace, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, atacuri de angină;
- Din partea sistemului musculo-scheletic: cu terapie prelungită (de la 4 săptămâni) - hiperostoză a oaselor lungi (reversibilă);
- Din sistemul digestiv: greață, disconfort epigastric, diaree, vărsături;
- Din sistemul urinar: prezența sângelui în urină (hematurie);
- Din sistemul nervos: amețeli, cefalee;
- Reacții alergice: mâncărime, erupție pe piele;
- Indicatori de laborator: leucocitoză, hiperbilirubinemie, leucopenie, creșterea tranzitorie a activității transaminazelor hepatice în serul sanguin; în cazuri individuale - o creștere a titlului proteinei C-reactive;
- Altele: stare de rău, oboseală crescută, hipertermie, hiperhidratare, umflarea membrelor, în vena în care se perfuzează medicamentul;
- Reacții locale: semne de flebită proximală la locul injectării (dispar la câteva ore după terminarea perfuziei sau schimbarea locului injectării, nu este necesar un tratament specific; frecvența acestui efect secundar poate fi redusă prin cateterizarea venei centrale).
Numărul reacțiilor adverse depinde de volumul, concentrația și viteza perfuziei.
Instrucțiuni Speciale
Alprostan trebuie utilizat numai de specialiști medicali cu experiență în angiologie, familiarizați cu metodele moderne de monitorizare continuă a stării sistemului cardiovascular și care au echipamentul adecvat pentru aceasta.
În timpul perioadei de tratament, este necesar să se monitorizeze parametrii hemodinamici ai echilibrului acido-bazic, parametrii biochimici ai sângelui și ai sistemului de coagulare a sângelui (la pacienții cu tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui sau care primesc terapie simultană cu medicamente care afectează sistemul de hemocoagulare).
În caz de reacții adverse, se recomandă reducerea dozei de medicament.
Pacienții cu insuficiență renală și boli coronariene în timpul tratamentului și în decurs de o zi după terminarea acestuia ar trebui să se afle în spital sub supravegherea unui medic. Pentru a evita dezvoltarea suprahidratării, este de dorit ca volumul de lichid injectat la astfel de pacienți să nu depășească 50-100 ml pe zi. Pacienții trebuie monitorizați cu atenție: tensiunea arterială și ritmul cardiac, dacă este necesar, greutatea corporală, echilibrul fluidelor, presiunea venoasă centrală sau ecocardiografia. La nou-născuți, Alprostan trebuie utilizat sub supraveghere constantă a tensiunii arteriale, dacă sunt disponibile condiții de ventilație mecanică.
Tratamentul pacienților care fac hemodializă trebuie efectuat în perioada post-dializă.
La pacienții cu boli obliterante cronice ale arterelor extremităților inferioare, utilizarea Alprostan face parte dintr-o terapie complexă, efectul clinic al tratamentului este de lungă durată și poate apărea cu o anumită întârziere după terminarea cursului terapeutic.
Alprostanul poate provoca efecte sistemice sub formă de amețeli, slăbiciune sau hipotensiune arterială, care dispar de obicei la scurt timp după încetarea perfuziilor, de aceea pacienții trebuie să fie atenți atunci când conduc și conduc activități care necesită o viteză și o concentrație psihomotorii crescute.
Interacțiuni medicamentoase
Alprostadil îmbunătățește efectul vasodilatatoarelor și al agenților antihipertensivi.
Odată cu utilizarea simultană a medicamentelor antiplachetare și anticoagulante, trombolitice, cefamandol, cefotetan, cefoperazonă, riscul de sângerare crește.
Adrenomimeticele (epinefrină, norepinefrină) reduc efectul vasodilatator al medicamentului.
Analogi
Analogii Alprostanului sunt: Alprostan Zentiva, Vasaprostan, Vasostenon, VAP 20, VAP 500, Coverject, Mews, Edex, Prostin BP.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc uscat și întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură de 1-5 ° C. Nu înghețați!
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Soluția preparată din liofilizat poate fi păstrată la o temperatură de 2-8 ° C timp de cel mult 24 de ore.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Alprostan: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Alprostan Zentiva 0,1 mg / 0,2 ml concentrat pentru soluție perfuzabilă 0,2 ml 10 buc. RUB 6076 Cumpără |
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
