Edem cardiac
Conținutul articolului:
- Mecanism de dezvoltare
- Edem cardiac: simptome care îi deosebesc de ceilalți
- Metode de diagnostic
-
Tratament
- Tratamentul principal
- Tratamentul simptomatic
- Remediile populare
- Dieta și principiile generale
- Video
Edemul cardiac este unul dintre semnele insuficienței cardiace cronice. Patologia se poate dezvolta ca o complicație a hipertensiunii arteriale, a defectelor cardiace, a bolilor coronariene, a cardiomiopatiei și a altor boli.
Apariția edemului pe picioare cu patologii cardiace indică dezvoltarea insuficienței cardiace
Mecanism de dezvoltare
Insuficiența cardiacă este o afecțiune în care inima nu poate pompa cantitatea necesară de sânge. Sângele din corp începe să stagneze și venele, țesuturile periferice și plămânii se umple de lichid. Acumularea de lichid duce la o creștere a presiunii hidrostatice în vase.
Datorită creșterii presiunii hidrostatice, apar simptome de insuficiență cardiacă:
- edem periferic;
- dispnee;
- mărirea ficatului și a splinei.
În cazul insuficienței ventriculare stângi, stagnarea are loc în circulația pulmonară, care se manifestă prin dificultăți de respirație, tuse și hemoptizie.
Cu insuficiență ventriculară dreaptă - stagnare în circulația sistemică, aceasta se manifestă prin edem al țesuturilor periferice, o creștere a dimensiunii ficatului și splinei. În cazul insuficienței cardiace, apare mai întâi edemul periferic, care are următoarea localizare:
- picioare;
- tibie;
- în regiunea lombară;
- pe mâini.
Cel mai adesea, picioarele sunt umflate; fața și membrele superioare cu insuficiență cardiacă se umflă mult mai rar. Adesea, edemul este localizat doar la extremitățile inferioare, ceea ce este asociat cu un gradient de presiune.
Edem cardiac: simptome care îi deosebesc de ceilalți
Puffiness este un simptom care poate apărea nu numai cu insuficiență cardiacă, ci și cu alte boli. Prin urmare, este important să se efectueze un diagnostic diferențial între edemele de origine diferită.
| Numele caracteristicii | Cu insuficiență cardiacă | Cu alte patologii |
| Localizare | Membrele inferioare (picioare și picioare) | Cu insuficiență renală, edemul este localizat pe față, cu tromboză, doar un singur membru se umflă adesea |
| Ora apariției și opririi | Întăriți-vă seara, treceți după o noapte de odihnă | Cu insuficiența renală, dimpotrivă, acestea se agravează până dimineața |
| Durere | Nu tipic | În cazul trombozei, se determină durerea zonei afectate |
| Rata de apariție | Treptat, simptomele se agravează de-a lungul mai multor luni | Cu tromboza, simptomele se dezvoltă în decurs de 3 zile, cu alte patologii, mai des treptat |
| Presiunea pe presiune | După apăsare, fosa rămâne o perioadă de timp | Fosa persistă în insuficiență venoasă cronică și tromboză venoasă profundă |
| Modificări ale pielii peste zona afectată | Nu tipic | Cu origine limfatică, există o îngroșare a pielii, cu insuficiență venoasă cronică, pielea este maro |
Edemul periferic este principalul, dar nu singurul simptom al insuficienței cardiace. Semnele caracteristice ale disfuncției cardiace includ:
- Respirație scurtă sau dificultăți de respirație. Respirația scurtă este un semn al creșterii presiunii în circulația pulmonară. La început apare în timpul efortului fizic și apoi deranjează chiar și în repaus.
- Tuse cardiacă. De asemenea, indică congestie în plămâni. Tusea apare mai ales noaptea, crește odată cu efortul fizic, dispare sau scade în repaus.
- Oboseală și slăbiciune. Ele apar din cauza faptului că miocardul (mușchiul inimii) nu pompează suficient sânge și oxigen către organe. Munca fizică normală este dificilă, este nevoie de mai mult timp pentru o pauză.
- Mărirea abdomenului. Apare datorită acumulării de lichid în cavitatea abdominală.
Metode de diagnostic
Dacă se dezvoltă edem periferic, consultați un medic. Medicul va efectua un examen, inclusiv sistemul cardiovascular:
- măsurarea tensiunii arteriale;
- auscultarea inimii - pot exista tonuri înăbușite, ritm de galop;
- percuția inimii - se determină extinderea limitelor matității cardiace;
- auscultația plămânilor - crepitus sau raluri umede se aud cu o creștere a presiunii în circulația pulmonară.
Pentru a determina boala primară, este prescris un examen suplimentar, care are ca scop evaluarea funcției inimii, rinichilor și ficatului.
| Titlul studiului | Descriere | |
| Specific pentru insuficiență cardiacă | Electrocardiografie | Vă permite să identificați tulburările de ritm, precum și hipertrofia inimii drepte sau stângi. |
| Ecocardiografie | Principala metodă de cercetare pentru insuficiența cardiacă cronică. Ecocardiografia poate fi utilizată pentru a evalua gradul de afectare a debitului cardiac, hipertrofie sau dilatare a camerelor cardiace. | |
| Hormonul natriuretic atrial | Un marker specific pentru insuficiența cardiacă. | |
| Clinic general | Analiza generală a sângelui | Folosit pentru a exclude anemia. |
| Analiza generală a urinei | Se utilizează pentru a exclude proteinuria, deoarece excreția crescută a proteinelor în urină poate duce, de asemenea, la umflături. | |
| Raze x la piept | Se folosește pentru a exclude embolia pulmonară, pneumonia. De asemenea, cu ajutorul radiografiei, poate fi detectată congestia în plămâni. | |
| Chimia sângelui | Complexul renal (creatinină, uree) este prescris pentru a exclude originea renală a edemului. Hepatic (ALT, AST, bilirubină, indice de protrombină) - exclude originea hepatică. | |
Tratament
Tratamentul trebuie să aibă ca scop eliminarea cauzei, adică a bolii care a dus la insuficiență cardiacă. Pentru aceasta, se utilizează medicamente, dacă este necesar, intervenție chirurgicală. Pentru a scăpa de edemul real, se utilizează diuretice și o dietă specială.
Tratamentul principal
Tratamentul principal pentru insuficiența cardiacă congestivă este medicația. Se utilizează următoarele grupuri de medicamente:
| Numele grupului de droguri | Descriere |
| Inhibitori ai ECA | Previn remodelarea miocardului, astfel încât utilizarea lor oprește progresia insuficienței cardiace. Exemple: Lisinopril, Captopril, Enalapril. |
| Blocante beta | Scadeți ritmul cardiac și, prin urmare, cererea de oxigen miocardic scade. Acest grup include Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Nebivolol. |
| Diuretice | Diureticele care economisesc potasiul, cum ar fi Spironolactona, sunt utilizate pentru tratamentul pe termen lung al insuficienței cardiace cronice. Acestea pot fi combinate cu diuretice cu acțiune rapidă, cum ar fi Furosemida, Hipotiazida. |
| Glicozide cardiace | Creșteți contractilitatea inimii (creșteți debitul cardiac). Digoxina este cea mai frecvent utilizată. |
| Preparate de potasiu | Acestea sunt prescrise în combinație cu alte medicamente, deoarece diureticele stimulează excreția nu numai a excesului de lichid, ci și a potasiului. |
Tratamentul simptomatic
Pentru a reduce rapid umflarea, se utilizează diuretice (diuretice). Acestea sunt medicamente care stimulează eliminarea apei și sodiului din organism. Astfel, congestia țesuturilor și, în consecință, edemul sunt reduse.
Pentru a reduce rapid edemul, se utilizează diuretice de ansă, care pot crește de mai multe ori cantitatea de urină. Diureticele de buclă includ Furosemida, Torasemida.
Diureticele sunt, de asemenea, utilizate pentru tratamentul pe termen lung al insuficienței cardiace. Elimină excesul de lichid, ceea ce previne apariția umflăturilor.
Torasemida este unul dintre diureticele de ansă utilizate pentru tratarea edemului cardiac
Remediile populare
În unele cazuri, puteți utiliza plante medicinale care au un efect diuretic:
- frunze de urs;
- coada calului de câmp;
- muguri de mesteacăn.
Din ele se prepară decocții sau infuzii, care se iau pe cale orală. Aceste plante medicinale stimulează excreția de urină, ceea ce duce la o acumulare mai mică de lichid în țesuturile periferice.
Dieta și principiile generale
În cazul insuficienței cardiace, trebuie să urmați o dietă specială, care vizează reducerea acumulării de lichid în organism.
Cum se mănâncă cu boli de inimă:
- Eliminați sau reduceți aportul de sare la 1,5 g pe zi.
- Sare mâncare deja pregătită, nu mâncare în timpul gătitului.
- Creșteți aportul de legume și fructe proaspete.
- Limitați consumul de produse lactate grase.
- Asigurați-vă că cantitatea de lichid care se consumă pe zi este egală cu cantitatea de lichid care este excretată.
În plus, cu patologia inimii, este necesar să se excludă consumul de alcool, să renunțe la fumat și să se desfășoare regulat o activitate fizică moderată. Activitatea fizică grea este contraindicată în insuficiența cardiacă, deoarece poate duce la decompensare. Prin urmare, nu ar trebui să începeți brusc să alergați sau să faceți mișcare în sala de gimnastică. În cazul bolilor de inimă, este indicată o activitate fizică moderată - mersul pe jos, înotul, yoga.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
