Tranquesipam
Tranquezipam: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Trankvezipam
Cod ATX: N05BX
Ingredient activ: bromdihidroclorofenilbenzodiazepină (bromdihidroclorfenilbenzodiazepină)
Producător: Dalkhimpharm (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 21.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 126 de ruble.
Cumpără
Tranquesipam este un calmant, medicament anxiolitic.
Eliberați forma și compoziția
Formele de dozare ale tranquezipamului:
- soluție pentru administrare intravenoasă (intravenoasă) și intramusculară (intramusculară): lichid slab colorat (1 ml într-o fiolă: într-o cutie de carton 10 fiole; în blistere sau palete de plastic pentru 5 fiole, într-o cutie de carton 2 pachete sau palet);
- tablete: cilindrice plate, albe, teșite (10 buc. în blistere, într-o cutie de carton 5 pachete; 50 buc. într-un borcan de sticlă închisă sau borcan polimeric, într-o cutie de carton 1 cutie sau borcan).
1 ml soluție Tranquezipam conține:
- substanță activă: bromodihidroclorofenilbenzodiazepină - 1 mg;
- componente auxiliare: glicerină distilată (glicerol), polisorbat (tween-80), povidonă (polivinilpirolidonă medicală cu greutate moleculară mică 12 600 ± 2700), soluție de hidroxid de sodiu 0,1 M (până la pH 6-7,5), metabisulfit de sodiu (disulfit de sodiu), apă pentru preparate injectabile.
1 comprimat de Tranquezipam conține:
- substanță activă: bromodihidroclorofenilbenzodiazepină - 0,5 mg sau 1 mg;
- componente auxiliare: stearat de calciu, amidon din cartofi, zahăr din lapte (lactoză monohidrat), gelatină medicală.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Tranquesipamul este un tranchilizant, un medicament benzodiazepinic cu acțiune anxiolitică, sedativă, hipnotică, anticonvulsivantă și relaxantă musculară centrală. Mecanismul acțiunii sale este asociat cu o inhibare crescută a efectului acidului gamma-aminobutiric asupra transmiterii impulsurilor nervoase, inhibarea reflexelor spinale polisinaptice, stimularea siturilor de legare cu benzodiazepine, care sunt situate în centrul alosteric al receptorilor postsinaptici ai acidului gamma-aminobutiric. Tranquesipamul ajută la reducerea excitabilității unor astfel de structuri subcorticale ale creierului precum sistemul limbic, hipotalamus, talamus.
Manifestarea acțiunii anxiolitice este o scădere a stresului emoțional, o slăbire a sentimentului de frică, anxietate, anxietate.
Influența substanței active asupra formării reticulare a trunchiului cerebral și a nucleilor nespecifici ai talamusului provoacă efectul sedativ al tranquesipamului, care reduce manifestările simptomelor de origine nevrotică.
Efectul hipnotic este asociat cu inhibarea celulelor de formare reticulară a trunchiului cerebral, în urma căruia scade efectul stimulilor vegetativi, emoționali, motori asupra mecanismului adormirii.
Efectul anticonvulsivant este asociat cu o creștere a inhibiției presinaptice, în urma căreia este suprimată doar propagarea impulsului convulsiv, în timp ce starea de excitare în focalizarea însăși rămâne.
Efectul relaxant muscular central al tranquezipamului devine posibil în principal datorită inhibării reflexelor spinale polisinaptice și, într-o măsură mai mică, inhibării reflexelor spinale monosinaptice. În plus, este posibil să se inhibe direct nervii motori și contractilitatea musculară.
Farmacocinetica
După administrarea comprimatelor Tranquezipam în interior, medicamentul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal, ceea ce face posibilă atingerea concentrației maxime în plasma sanguină în decurs de 1-2 ore. Substanța activă se caracterizează printr-o distribuție largă în organism. Metabolismul bromodihidroclorofenilbenzodiazepinei apare în ficat.
Timpul de înjumătățire este de 6-18 ore.
Se excretă din organism sub formă de metaboliți, în principal prin rinichi.
Indicații de utilizare
- psihopatice, psihopatice, nevrotice, asemănătoare nevrozei și alte stări, care sunt însoțite de iritabilitate crescută, labilitate emoțională, tensiune, sentimente de anxietate, frică;
- disfuncție autonomă, tulburări de somn;
- psihoze reactive, tulburări senesto-hipocondriace, inclusiv cele rezistente la acțiunea altor tranchilizante;
- lobul temporal și epilepsia mioclonică;
- hiperkinezie, tic, rigiditate musculară în condiții neurologice.
Contraindicații
- glaucom cu unghi închis (inclusiv cei cu predispoziție la acesta);
- formă severă de boală pulmonară obstructivă cronică;
- insuficiență respiratorie acută;
- comă;
- şoc;
- miastenia gravis;
- perioada sarcinii;
- alăptarea;
- vârsta de până la 18 ani;
- hipersensibilitate la alte medicamente benzodiazepinice;
- intoleranță individuală la componentele Tranquezipam.
În plus, contraindicații suplimentare pentru utilizarea comprimatelor:
- otrăvire acută cu analgezice narcotice, somnifere și alcool, însoțită de o slăbire a funcțiilor vitale;
- sindrom de malabsorbție a glucozei-galactozei, intoleranță la lactoză, deficit de lactază;
- depresie severa.
Se recomandă prudență la prescrierea tranquezipamului la pacienții predispuși la abuzul de medicamente psihoactive, cu insuficiență hepatică și / sau renală, ataxie cerebrală și spinală, antecedente de dependență de medicamente, hiperkinezie, boli organice ale creierului, psihoză, hipoproteinemie, stabilite sau suspectate în apneea de somn. in varsta.
Instrucțiuni pentru utilizarea Tranquezipam: metodă și dozare
Soluție pentru administrarea i / v și i / m
Soluția Tranquezipam este utilizată prin injecție intramusculară sau prin administrare intravenoasă cu jet sau picurare.
Doza unică uzuală este de 0,5-1 mg, care corespunde la 0,5-1 ml de soluție.
Dozajul recomandat:
- paroxisme vegetative, stări psihotice, ameliorarea fricii, anxietate, agitație psihomotorie: doza inițială (i / m sau i / v) - 0,5-1 ml. Frecvența procedurilor depinde de starea clinică a pacientului, doza zilnică poate varia de la 3 la 5 ml, iar în tratamentul cazurilor severe - până la 7-9 ml de soluție;
- status epilepticus și convulsii epileptice seriale: doză inițială (i / m sau i / v) - 0,5 ml;
- boli neurologice însoțite de tonus muscular crescut: i / m - 0,5 ml de 1-2 ori pe zi;
- tulburări de somn: înainte de culcare - 0,5-1 ml.
Doza zilnică medie de tranquezipam este de 1,5–5 ml, doza zilnică maximă fiind de 10 ml.
Utilizarea medicamentului sub formă de soluție este continuată până când se obține un efect terapeutic stabil, apoi se recomandă transferarea pacientului la administrarea comprimatelor.
Cursul general al terapiei cu Tranquezipam nu trebuie să depășească 14 zile, anularea se efectuează printr-o scădere treptată a dozei zilnice de medicament. Pentru pacienții individuali, este posibil să se extindă cursul tratamentului până la 21-28 de zile, în timp ce trebuie luat în considerare riscul crescut de dependență de droguri la pacient.
Pastile
Comprimatele de tranquezipam se administrează pe cale orală.
Dozajul recomandat:
- stări nevrotice, asemănătoare nevrozei, psihopatice, psihopatice: doza inițială este de 0,5-1 mg de 2-3 ori pe zi. Dacă tranquezipamul este eficient și bine tolerat, după 2-4 zile de terapie, doza poate fi crescută la 4-6 mg. În acest caz, dimineața și după-amiaza, trebuie să luați 0,5-1 mg, înainte de culcare - 2,5 mg;
- agitație severă, un sentiment de frică și anxietate: doza inițială este de 3 mg pe zi. Aceasta este urmată de o creștere rapidă a dozei până la obținerea efectului terapeutic dorit;
- epilepsie: 2-10 mg zilnic;
- boli neurologice, însoțite de tonus muscular crescut: de 2-3 mg de 1-2 ori pe zi;
- tulburări de somn: 0,5 ore înainte de culcare - 0,5 mg.
Doza medie zilnică este de 1,5-5 mg, împărțită în 2-3 doze. De obicei dimineața și după-amiaza luați 0,5-1 mg, înainte de culcare - 2,5 mg. Doza zilnică maximă este de 10 mg.
Durata cursului tratamentului este de 14 zile, în unele cazuri poate fi crescută până la 60 de zile, în timp ce ar trebui luat în considerare riscul crescut de dependență de droguri la pacient.
Anularea tranquezipamului se efectuează prin reducerea treptată a dozei zilnice.
Efecte secundare
- din sistemul nervos: la începutul terapiei (mai des la pacienții vârstnici) - somnolență, amețeli, oboseală, concentrare afectată, încetinirea reacțiilor motorii și mentale, ataxie, confuzie, dezorientare; cefalee, deteriorarea dispoziției, euforie, tremurături, pierderea memoriei, afectarea coordonării mișcărilor (mai des la doze mari), reacții extrapiramidice distonice (mișcări necontrolate ale ochilor și ale altor organe), miastenie gravis, disartrie, astenie, depresie, la pacienții cu epilepsie - convulsii epileptice; reacții paradoxale - un sentiment de frică, anxietate, tulburări de somn, agitație psihomotorie, izbucniri de agresivitate, spasm muscular, halucinații, tendințe suicidare;
- din sistemul digestiv: salivare, gură uscată, greață, vărsături, scăderea poftei de mâncare, arsuri la stomac, diaree, constipație; disfuncție hepatică, icter, activitate crescută a transaminazelor hepatice, fosfatază alcalină;
- din partea sistemului hematopoietic: agranulocitoză (slăbiciune sau oboseală neobișnuită, hipertermie, frisoane, durere în gât), leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, anemie;
- din sistemul genito-urinar: afectarea funcției renale, incontinență urinară, dismenoree, creșterea sau scăderea libidoului;
- reacții alergice: mâncărime a pielii, erupții cutanate;
- efect asupra fătului: teratogenitate (în special în primul trimestru de sarcină), insuficiență respiratorie, depresie a sistemului nervos central, suprimarea reflexului de supt;
- reacții locale: la aplicarea soluției - durere la locul injectării, roșeață, umflare, flebită;
- altele: dependență de droguri, dependență, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale (TA), scăderea greutății corporale, diplopie (insuficiență vizuală), tahicardie; pe fondul unei scăderi accentuate a dozei sau a retragerii tranquezipamului - dezvoltarea sindromului de întrerupere [greață, vărsături, tulburări de somn, transpirație crescută, disforie, spasm al mușchilor netezi ai organelor interne și ale mușchilor scheletici, convulsii, depersonalizare, depresie, tremor, tulburări de percepție (inclusiv fotofobie, hiperacuză) parestezie), reacții psihotice].
Supradozaj
Simptome: cu un grad moderat de supradozaj - efect clinic crescut și manifestarea efectelor nedorite dependente de doză. Pe fondul unei supradoze semnificative, se dezvoltă o inhibiție pronunțată a activității sistemelor cardiace și respiratorii, conștiința.
Tratament: spălare gastrică imediată, administrarea cărbunelui activat, prescrierea terapiei simptomatice. Observarea atentă a stării sistemului respirator și cardiovascular și a altor funcții vitale ale corpului. Afișat în / în introducerea flumazenilului în doză de 0,2 mg cu soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză (dextroză) 5%, dacă este necesar, doza de flumazenil poate fi crescută la 1 mg.
Utilizarea hemodializei este ineficientă.
Instrucțiuni Speciale
Numirea Tranquezipam la pacienții cu psihoză trebuie făcută cu prudență din cauza riscului de reacții paradoxale.
La pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică, precum și în cazul unei perioade prelungite de terapie, este necesar să se monitorizeze imaginea sângelui periferic și activitatea enzimelor hepatice.
Efectele secundare dispar după reducerea dozei sau retragerea medicamentului, frecvența și natura acestora depind de toleranța individuală și de durata consumului de droguri.
Utilizarea pe termen lung a tranquezipamului la o doză de peste 4 mg pe zi poate provoca dependență de medicamente la pacient.
Utilizarea medicamentului înainte de nașterea imediată sau în timpul nașterii poate provoca hipotermie la nou-născut, scăderea tonusului muscular, depresie respiratorie, tensiune arterială mai mică, reflex de supt slăbit.
În timpul tratamentului, este contraindicată utilizarea alcoolului și a medicamentelor care conțin etanol.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timpul tratamentului cu Tranquezipam, este contraindicat să efectuați orice lucru care necesită mișcări precise și viteza reacțiilor psihomotorii, inclusiv conducerea vehiculelor și mecanisme complexe.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Conform instrucțiunilor, Tranquezipam este contraindicat pentru utilizare în timpul gestației și alăptării.
Medicamentul traversează bariera placentară și are un efect teratogen asupra fătului, în special în primul trimestru de sarcină. La sugarii ale căror mame au luat medicamente benzodiazepinice, după naștere, sunt diagnosticate depresia sistemului nervos central, insuficiența respiratorie și scăderea reflexului de supt.
Tranquesipamul este excretat în laptele matern, prin urmare, dacă este necesar, alăptarea trebuie întreruptă.
Utilizare pediatrică
Deoarece siguranța și eficacitatea tranquezipamului la pacienții cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite, numirea medicamentului în această categorie de pacienți este contraindicată.
Cu funcție renală afectată
Se recomandă utilizarea pastilelor și soluției cu precauție în caz de insuficiență renală.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Se recomandă utilizarea soluției și tabletelor cu precauție pentru insuficiența hepatică.
Utilizare la vârstnici
Trebuie avut grijă la tratarea pacienților vârstnici.
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizarea simultană a Tranquezipam:
- hipnotice, antipsihotice, anticonvulsivante și alte medicamente care deprimă funcția sistemului nervos central, pot provoca îmbunătățirea reciprocă a acțiunii;
- levodopa reduce efectul său terapeutic;
- inhibitorii enzimelor microsomale hepatice cresc riscul de a dezvolta efecte toxice;
- inductorii enzimelor hepatice microsomale reduc efectul terapeutic al tranquezipamului;
- imipramina crește concentrația sa serică;
- etanolul își îmbunătățește efectul;
- medicamentele antihipertensive sporesc severitatea acțiunii lor;
- clozapina poate crește depresia respiratorie.
Analogi
Analogii tranquezipamului sunt: Adaptol, Mebikar, Fezipam, Fenorelaksan, Anvifen, Fenazepam, Fezanef, Selank, Elzepam.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
Depozitați la o temperatură: soluție - 15-25 ° C într-un loc întunecat, tablete - până la 25 ° C într-un loc protejat de lumină și umiditate.
Perioada de valabilitate: soluție - 2 ani, tablete - 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Tranquezipam
Cele câteva recenzii despre Tranquezipam sunt în mare parte pozitive. Mai des, există rapoarte ale medicilor despre eficacitatea terapeutică a medicamentului; aceștia observă o incidență destul de scăzută a acțiunilor nedorite.
Prețul Tranquesipam în farmacii
Preț pentru Tranquezipam pentru un pachet de tablete care conține 10 buc. într-o doză de 1 mg, poate fi de la 100 de ruble.
Tranquezipam: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Tranquezipam 1 mg comprimate 50 buc. 126 RUB Cumpără |
Tranquezipam 1 mg / ml soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 1 ml 10 buc. 169 r Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!