Bidop - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Tabletelor, Preț, Analogi, Recenzii

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Bidop

Bidop: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Bidop

Cod ATX: C07AB07

Ingredient activ: bisoprolol (bisoprolol)

Producător: Gedeon Richter-RUS, JSC (Rusia), Niche Generics (Irlanda)

Descriere și fotografie actualizată: 28.08.

Prețurile în farmacii: de la 82 de ruble.

Cumpără

Bidop - beta ₁ -blocant adrenergic selectiv; un medicament care are efecte antianginale, hipotensive și antiaritmice.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare - tablete: rotunde, convexe pe ambele părți, marcate cu "B1" în centru deasupra riscului (14 buc. În blister, într-o cutie de carton 1, 2 sau 4 blistere și instrucțiuni de utilizare a Bidop):

• 5 mg: galben deschis cu pete galbene, cu numărul 5 sub linie;
• 10 mg: de culoare maro deschis, cu pete maronii, cu numărul 10 sub linie.

Ingredient activ: fumarat de bisoprolol, în 1 comprimat - 5 sau 10 mg.

Componente auxiliare: crospovidonă, stearat de magneziu, celuloză microcristalină, lactoză monohidrat și colorant: tablete 5 mg - pigment galben PB-22812 (87% este lactoză monohidrat, 13% este oxid de fier galben), tablete de 10 mg - pigment bej РВ-27215 (60% este lactoză monohidrat, 38% este oxid de fier galben, 2% este oxid de fier roșu).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Bisoprololul - substanța activă a Bidop, este un blocant β ₁ -adrenergic selectiv. Nu are efect de stabilizare a membranei și activitate simpatomimetică internă. Substanța se caracterizează printr - o ușoară afinitate pentru beta ₂ adrenergici ai mușchilor netezi ai bronhiilor și vaselor, precum și pentru beta ₂ receptorilor adrenergici implicați în reglarea metabolismului. Astfel, în general, bisoprololul nu afectează procesele metabolice si a cailor respiratorii de rezistenta, in care p ₂ adrenergici sunt implicate.

Efectul selectiv al bisoprolol asupra beta ₁ receptorilor adrenergici persistă chiar și atunci când este utilizat în afara intervalului terapeutic.

Substanța nu are un efect inotrop negativ pronunțat. Dezvoltarea efectului maxim se observă la 3-4 ore după administrarea orală. Chiar și în cazul utilizării Bidop o dată pe zi, efectul său terapeutic durează 24 de ore, care este asigurat de un timp de înjumătățire plasmatică de 10-12 ore. Reducerea maximă a tensiunii arteriale se realizează de obicei la 14 zile după începerea tratamentului.

Bisoprololul reduce activitatea SAS (sistemul simpatoadrenal) prin blocarea receptorilor β ₁ -adrenergici ai inimii.

La pacienții cu boală cardiacă ischemică fără semne de insuficiență cardiacă cronică, cu o singură administrare orală, Bidop reduce volumul accidentului vascular cerebral al inimii, încetinește ritmul cardiac și, ca urmare, duce la o scădere a fracției de ejecție și a cererii de oxigen miocardic.

Cu terapia prelungită, rezistența vasculară periferică totală crescută inițial scade. O scădere a activității reninei în plasma sanguină este considerată una dintre componentele acțiunii hipotensive a blocantelor β.

Farmacocinetica

Bisoprololul este aproape complet absorbit (peste 90%) din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea orală este de aproximativ 90% (asociată cu metabolism scăzut în timpul primului pasaj prin ficat). Aportul de alimente nu afectează biodisponibilitatea.

Bisoprololul se caracterizează prin cinetică liniară, în timp ce concentrația sa plasmatică în sânge este proporțională cu doza luată în intervalul de 5-20 mg. C _max (concentrația maximă a unei substanțe) în plasma sanguină este atinsă în 2-3 ore.

Bisoprololul este distribuit destul de larg. Volumul de distribuție este de 3,5 l / kg. Nivelul de legare la proteinele plasmatice din sânge este de aproximativ 30%.

Metabolismul are loc pe calea oxidativă, în viitor bisoprololul nu este supus conjugării. Toți metaboliții sunt polari (solubili în apă) și sunt excretați prin rinichi. Principalii metaboliți, care se găsesc în urină și plasma sanguină, nu prezintă activitate farmacologică. Informațiile obținute din studii cu microzomi hepatici umani arată că substanța este metabolizată în principal de izoenzima CYP3A4 (aproximativ 95%), iar izoenzima CYP2D6 joacă un rol nesemnificativ.

Clearance-ul bisoprololului este determinat de starea de echilibru dintre excreția nemodificată de rinichi (aproximativ 50%) și metabolismul care apare în ficat (aproximativ 50%), cu formarea de metaboliți, care ulterior sunt excretați și de rinichi. Garda la sol totală este de 15 l / h. T _1/2 (timpul de înjumătățire) din plasma sanguină - de la 10 la 12 ore.

Indicații de utilizare

• tratamentul hipertensiunii arteriale;
• prevenirea atacurilor de angină pectorală stabilă în bolile cardiace ischemice.

Contraindicații

Absolut:

• insuficiență cardiacă cronică decompensată care necesită terapie inotropă;
• insuficiență cardiacă acută;
• blocada sinoatriala;
• hipotensiune arterială severă (tensiunea arterială sistolică mai mică de 100 mm Hg, în special în infarctul miocardic);
• cardiomegalie (fără semne de insuficiență cardiacă);
• blocul atrioventricular grad II-III fără stimulator cardiac;
• bradicardie severă (ritm cardiac mai mic de 60 de bătăi / minut);
• sindromul sinusal bolnav;
• colaps;
• șoc, inclusiv cardiogen;
• stadii tardive ale tulburărilor circulatorii periferice;
• edem pulmonar;
• Sindromul Raynaud;
• feocromocitom (fără utilizarea combinată de alfa-blocante);
• forme severe de astm bronșic și antecedente de boli pulmonare obstructive cronice;
• acidoză metabolică;
• malabsorbție glucoză-galactoză, intoleranță la lactoză sau deficit de lactază;
• vârsta de până la 18 ani;
• alăptarea (sau ar trebui să încetați alăptarea);
• administrarea simultană a inhibitorilor monoaminooxidazei (MAO) (cu excepția inhibitorilor MAO-B);
• hipersensibilitate la componentele Bidop sau altor beta-blocante.

Relativ (necesită îngrijire specială și monitorizare atentă în timpul tratamentului):

• Diabet;
• tirotoxicoza;
• miastenia gravis;
• un istoric de reacții alergice;
• blocul atrioventricular gradul I;
• insuficiență hepatică;
• insuficiență renală cronică (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / minut);
• depresie, inclusiv o istorie);
• psoriazis;
• Angina Prinzmetal;
• vârstă în vârstă;
• perioada de aderare la o dietă strictă;
• sarcină (Bidop poate fi utilizat numai dacă beneficiul scontat depășește riscurile potențiale).

Bidop, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele Bidop trebuie administrate pe cale orală o dată pe zi, dimineața pe stomacul gol: înghițiți întregi cu apă.

Doza inițială este de obicei de 5 mg, apoi, dacă este necesar, este crescută la 10 mg.

Doza maximă admisibilă este de 20 mg.

Pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / minut) și ficatul nu trebuie să depășească doza zilnică de 10 mg.

Efecte secundare

• din partea sistemului cardiovascular: foarte des (≥ 1/10) - bradicardie sinusală, palpitații; adesea (> 1/100, ≤ 1/10) - o scădere marcată a tensiunii arteriale, manifestări de angiospasm (parestezie, răceală a extremităților inferioare, tulburări crescute ale circulației periferice, sindrom Raynaud); rareori (≥ 1/1000, ≤ 1/100) - durere toracică, slăbirea contractilității miocardice, aritmii, tulburare de conducere miocardică, hipotensiune ortostatică, bloc atrioventricular (până la dezvoltarea blocadei transversale complete și stop cardiac), insuficiență cardiacă cronică (respirație scurtă, umflarea gleznelor și picioarelor);
• din partea organului vizual: rar (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000) - insuficiență vizuală, uscăciune și durere a ochilor, secreție scăzută de lichid lacrimal; foarte rar (≤ 1/10 000) - conjunctivită;
• din sistemul nervos central: rareori - anxietate, cefalee, slăbiciune, amețeli, depresie, astenie, oboseală, tulburări de somn, confuzie sau pierdere de memorie pe termen scurt; rareori - coșmaruri, halucinații, tremurături, miastenia gravis, convulsii (inclusiv în mușchii gambei); cu claudicație intermitentă și sindrom Raynaud - parestezie la nivelul membrelor;
• din sistemul respirator: rareori - dificultăți de respirație; când sunt prescrise doze mari și / sau la pacienții predispuși - laringospasm, bronhospasm; rar - congestie nazală;
• din sistemul endocrin: hipoglicemie (cu diabet zaharat insulino-dependent), hiperglicemie (cu diabet zaharat non-insulino-dependent), stare hipotiroidiană;
• din sistemul digestiv: adesea - constipație sau diaree, greață, uscăciunea mucoasei bucale, dureri abdominale, vărsături; rar - modificări ale gustului, disfuncție hepatică (galbenitatea pielii sau a sclerei, urină închisă la culoare, colestază), hepatită;
• din partea pielii: rar - hiperemie cutanată, transpirație crescută; foarte rar - exacerbarea simptomelor psoriazisului, reacții cutanate asemănătoare psoriazisului, exantem, alopecie;
• parametrii de laborator: rar - hipertrigliceridemie, hiperbilirubinemie, activitate crescută a transaminazelor hepatice; în unele cazuri - leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie (sângerări și hemoragii neobișnuite);
• reacții alergice: rar - erupții cutanate, mâncărime, urticarie;
• altele: rar - artralgie; rareori - scăderea potenței, slăbirea libidoului, sindromul de sevraj (creșterea tensiunii arteriale, creșterea atacurilor de angină), dureri de spate;
• efect asupra fătului: întârzierea creșterii intrauterine, bradicardie, hipoglicemie.

Supradozaj

Principalele simptome: bradicardie severă, bloc AV, scăderea semnificativă a tensiunii arteriale, bronhospasm, hipoglicemie, insuficiență cardiacă acută.

Sensibilitatea la o singură doză mare este foarte variabilă la pacienții individuali. S-a sugerat că pacienții cu insuficiență cardiacă cronică sunt foarte sensibili.

Terapie: anularea Bidop. Se prescrie un tratament simptomatic:

• scăderea marcată a tensiunii arteriale: administrarea intravenoasă de medicamente vasopresoare și soluții de substituție a plasmei;
• bradicardie severă: atropină intravenoasă. Dacă efectul este insuficient, este posibil să se utilizeze cu prudență un medicament cu efect cronotrop pozitiv. În unele cazuri, poate fi necesară instalarea temporară a unui stimulator cardiac artificial;
• exacerbarea cursului insuficienței cardiace cronice: administrarea intravenoasă de diuretice, medicamente cu efect inotrop pozitiv, precum și vasodilatatoare;
• Blocare AV: este necesară supraveghere medicală constantă, β-adrenomimetice (epinefrină) sunt prescrise, dacă este necesar, este instalat un stimulator cardiac artificial;
• hipoglicemie: glucoză intravenoasă (dextroză);
• bronhospasmul: utilizarea bronhodilatatoarelor, inclusiv beta ₂ -adrenomimetics și / sau aminofilina.

Instrucțiuni Speciale

Monitorizarea pacienților care primesc Bidop include măsurarea regulată a ritmului cardiac (HR) și a tensiunii arteriale (la începutul terapiei - zilnic, apoi - o dată la 3-4 luni), electrocardiogramă, precum și la pacienții cu diabet zaharat - determinarea concentrației de glucoză în sânge (1 dată la 4-5 luni), la vârstnici - monitorizarea funcției renale (1 dată la 4-5 luni).

Pacienții trebuie instruiți cu privire la metoda de calcul a ritmului cardiac și avertizați asupra necesității de a consulta imediat un medic dacă ritmul cardiac este mai mic de 50 de bătăi pe minut în timpul verificării.

La pacienții cu antecedente bronhopulmonare împovărate, se recomandă efectuarea unui studiu al funcției respirației externe înainte de a prescrie Bidop.

Pacienților cu boli bronhospastice în caz de intoleranță și / sau ineficiență a altor medicamente antihipertensive li se pot prescrie blocante adrenergice cardioselective. Supradozajul este periculos pentru dezvoltarea bronhospasmului.

La aproximativ 20% dintre pacienții cu angină pectorală, beta-blocantele sunt ineficiente din următoarele motive: ateroscleroza coronariană severă cu un prag ischemic scăzut (frecvența cardiacă mai mică de 100 de bătăi pe minut), creșterea volumului diastolic ventricular stâng, ceea ce perturbă fluxul sanguin subendocardic.

Dacă nu se realizează anterior o blocare alfa-adrenergică eficientă, atunci când se utilizează Bidop la pacienții cu feocromocitom, există riscul de a dezvolta hipertensiune arterială paradoxală.

La fumători, eficacitatea Bidop este redusă.

Bisoprololul poate masca semnele clinice ale tirotoxicozei, de exemplu, tahicardia, ca urmare a căreia, după întreruperea tratamentului cu Bidop, simptomele bolii pot crește.

Bidop poate masca și tahicardie cauzată de hipoglicemie la pacienții diabetici.

Pe fondul unui istoric alergic împovărat, este posibilă o creștere a severității reacțiilor de hipersensibilitate și a lipsei de efect din dozele convenționale de epinefrină (adrenalină).

Nu puteți opri brusc tratamentul din cauza riscului de a dezvolta aritmii severe și infarct miocardic. Anularea trebuie efectuată treptat, reducând doza timp de cel puțin 2 săptămâni (cu 25% la 3-4 zile).

Bidop poate reduce producția de lichid lacrimal, care ar trebui luat în considerare de pacienții care utilizează lentile de contact.

Dacă clonidina este prescrisă simultan cu medicamentul, aceasta trebuie întreruptă la câteva zile după întreruperea Bidop.

Dacă este prescrisă o operație planificată, Bidop ar trebui anulat cu 48 de ore înainte de anestezia generală. Dacă intervenția chirurgicală este neprogramată, este necesar să informați medicul cu privire la administrarea Bidop, astfel încât acesta să preia un remediu pentru anestezia generală cu un efect inotrop minim negativ.

Pacienții care primesc medicamente care reduc aportul de catecolamine (de exemplu, reserpină) ar trebui să fie sub supraveghere constantă, deoarece pot crește efectul unui beta-blocant.

Tratamentul trebuie întrerupt sau doza trebuie redusă la persoanele în vârstă dacă acestea dezvoltă bradicardie în creștere (mai puțin de 50 de bătăi pe minut), o scădere pronunțată a tensiunii arteriale (tensiunea arterială sistolică sub 100 mm Hg), dezvoltarea blocajului atrioventricular, aritmii ventriculare, bronhospasm, tulburări severe funcția renală și hepatică.

Odată cu dezvoltarea depresiei, Bidop este anulat.

Bisoprololul poate distorsiona rezultatele testelor pentru conținutul de normetanefrină, catecolamine și acid vanilic mandelic în urină și sânge, precum și pentru determinarea titrilor de anticorpi antinucleari.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Bidopul poate provoca reacții adverse la nivelul sistemului nervos, în special la începutul tratamentului, de aceea se recomandă să aveți grijă atunci când conduceți o mașină și efectuați tipuri de muncă potențial periculoase, care necesită rapiditatea reacțiilor și o atenție sporită.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

• sarcină: Bidop trebuie utilizat numai sub supraveghere medicală;
• perioada de lactatie: terapia este contraindicata.

Utilizare pediatrică

Pacienților cu vârsta sub 18 ani nu li se prescrie Bidop.

Cu funcție renală afectată

În cazul insuficienței renale cronice (la pacienții cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min) Bidop trebuie utilizat cu precauție.

Doza zilnică maximă pentru pacienții cu insuficiență renală este de 10 mg.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În caz de disfuncție hepatică severă, comprimatele Bidop trebuie utilizate cu precauție.

Doza zilnică maximă pentru pacienții cu insuficiență hepatică este de 10 mg.

Utilizare la vârstnici

La pacienții vârstnici, terapia trebuie efectuată sub supraveghere medicală.

Interacțiuni medicamentoase

• mijloace pentru anestezie prin inhalare (derivați ai hidrocarburilor), fenitoină administrată intravenos: severitatea efectului cardiodepresiv și probabilitatea unei scăderi a tensiunii arteriale;
• agenți de contrast cu raze X care conțin iod intravenos: crește riscul reacțiilor anafilactice;
• lidocaină, xantine (cu excepția teofilinei): clearance-ul lor scade și concentrația în plasma sanguină crește;
• insulina și formele orale ale agenților hipoglicemianți: modificările lor de eficacitate, semnele clinice de dezvoltare a hipoglicemiei sunt mascate (tahicardie, creșterea tensiunii arteriale);
• antiinflamatoare nesteroidiene, estrogeni, glucocorticosteroizi: efectul hipotensiv este slăbit;
• nifedipină, simpatolitice, diuretice, clonidină, hidralazină și alte medicamente antihipertensive: este posibilă o scădere semnificativă sau chiar excesivă a tensiunii arteriale;
• relaxante musculare nedepolarizante: efectul lor este prelungit;
• cumarine: efectul lor anticoagulant este sporit;
• etanol, antidepresive tri- și tetraciclice, hipnotice și sedative, antipsihotice: crește depresia sistemului nervos central;
• alcaloizi ergotici nehidrogenati: riscul de a dezvolta tulburari circulatorii periferice creste;
• ergotamina: crește probabilitatea de a dezvolta tulburări circulatorii periferice;
• rifampicină: timpul de înjumătățire al bisoprololului scade;
• glicozide cardiace, blocante lente ale canalelor de calciu, metildopa, guanfacină, reserpină, amiodaronă și alte antiaritmice: crește riscul dezvoltării sau agravării bradicardiei, blocării atrioventriculare, insuficienței cardiace și stopului cardiac;
• extracte de alergeni pentru teste cutanate și alergeni folosiți pentru imunoterapie: crește riscul de reacții alergice sistemice severe sau anafilaxie;
• Inhibitori MAO (cu excepția MAO-B): efectul hipotensiv al Bidop este semnificativ îmbunătățit (trebuie să se respecte un interval de cel puțin 14 zile între administrarea medicamentelor).

Analogi

Analogii Bidop sunt: Aritel, Cordinorm, Coronal, Bisoprolol, Corbis, Bisokard, Bisogamma, Biprol, Bisomor, Concor, Niperten.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc întunecat și uscat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Bidop

Recenziile despre Bidop îl caracterizează ca un medicament eficient. Pacienții observă că costul produsului este mai ieftin decât analogii. Dezvoltarea reacțiilor adverse este rareori raportată.

Preț pentru Bidop în farmacii

Prețul aproximativ pentru Bidop este:

• 5 mg fiecare - 112 ruble, 139-187 ruble. sau 233-275 ruble. (14, 28 sau 56 comprimate, respectiv);
• 10 mg - 145 ruble, 201-258 ruble. sau 359-413 ruble. (14, 28 sau respectiv 56 comprimate).

Bidop: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Bidop Cor 2,5 mg comprimate 28 buc. 82 RUB Cumpără

Bidop KOR 2,5 mg comprimate 28 buc. 114 RUB Cumpără

Tablete Bidop 5mg 28 buc. RUB 138 Cumpără

Bidop 5 mg comprimate 28 buc. RUB 138 Cumpără

Bidop Cor 2,5 mg comprimate 56 buc. 168 RUB Cumpără

Bidop 10 mg comprimate 28 buc. 207 r Cumpără

Bidop 5 mg comprimate 56 buc. 230 RUB Cumpără

Tablete Bidop 10mg 28 buc. 259 r Cumpără

Bidop 5 mg comprimate 56 buc. 274 r Cumpără

Tablete Bidop 5mg 56 buc. 294 r Cumpără

Bidop 10 mg comprimate 56 buc. 361 RUB Cumpără

Tablete Bidop 10mg 56 buc. 427 r Cumpără

Vedeți toate ofertele de la farmacii

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!