Hormonul care eliberează gonadotropina, funcțiile sale în organism și utilizarea sa în medicină
Conținutul articolului:
- Funcțiile și rolul gonadoliberinei în organism
- Producție
-
Utilizarea gonadoliberinei în medicină
- Analogi ai gonadoliberinei
- Agoniști ai hormonului care eliberează gonadotropina și antagoniștii săi
- Video
Hormonul care eliberează gonadotropina (GnRH, factorul care eliberează gonadotropina, gonadoliberina, gonadorelina) este o substanță biologic activă care este chimic o polipeptidă (decapeptidă) produsă de hipotalamus.
Gonadoliberina este un hormon de eliberare hipotalamic a cărui funcție este de a controla alte glande endocrine.
Funcțiile și rolul gonadoliberinei în organism
Hormonii care eliberează sunt o clasă de substanțe biologic active care sunt produse de hipotalamus și afectează funcțiile glandei tiroide, a ovarelor, a testiculelor, a glandei mamare, a hipofizei și a glandelor suprarenale. O proprietate comună a tuturor hormonilor care eliberează este implementarea acțiunii lor prin stimularea producției și secreției în sânge a anumitor substanțe biologic active ale glandei pituitare. Factorii de eliberare au efect asupra celulelor glandei pituitare anterioare, care produce o serie de hormoni (stimularea tiroidei, somatotrop, adrenocorticotrop, etc.).
Reprezentanții clasei de hormoni eliberatori hipotalamici, pe lângă gonadoliberină, sunt, de asemenea:
- factorul de eliberare a somatotropinei;
- factor de eliberare a tirotropinei;
- factorul de eliberare a corticotropinei etc.
Gonadoliberina este implicată în reglarea sistemului reproductiv uman. Această substanță stimulează producția de hormon luteinizant (LH) și hormon foliculostimulant (FSH), în timp ce într-o măsură mai mare afectează producția de hormon luteinizant. LH și FSH aparțin gonadotropinelor (hormoni gonadotropi), care reglează funcționarea gonadelor și sunt secretate de glanda pituitară anterioară și de placentă. LH în corpul femeilor stimulează producția de estrogeni (hormoni sexuali feminini) de către ovare, iar în corpul bărbaților - testosteronul, principalul androgen (hormonul sexual masculin). FSH stimulează dezvoltarea foliculilor din ovare și producția de estrogen și, de asemenea, declanșează procesul de spermatogeneză la femei și, respectiv, la bărbați.
Producție
Producția de gonadoliberină nu are loc în mod constant, ci la anumite intervale:
- la bărbați, la fiecare 90 de minute;
- la femei - la fiecare 15 minute în folicul, la fiecare 45 de minute în faza luteală a ciclului menstrual și în timpul sarcinii.
Un astfel de ritm oferă un raport normal de hormoni sexuali, a căror sinteză îl afectează, ceea ce este deosebit de important pentru corpul feminin.
Catecolaminele produse de glandele suprarenale stimulează secreția de gonadoliberină:
- adrenalină;
- norepinefrina;
- dopamina.
Inhibă secreția:
- serotonina;
- suprasolicitare nervoasă;
- lipsa constantă de somn.
Secreția frecventă sau continuă duce la pierderea sensibilității receptorilor și la dezvoltarea unui număr de condiții patologice, de exemplu, nereguli menstruale. O scădere a secreției este observată mai rar, acest lucru poate duce la amenoree, lipsa ovulației.
Utilizarea gonadoliberinei în medicină
Medicamentele pe bază de gonadoliberină sunt prescrise în cazul în care un pacient are tulburări ale sistemului reproductiv, de exemplu, infertilitatea, în timpul tratamentului său prin inseminare artificială și într-un număr de alte cazuri.
Introducerea gonadoliberinei exogene într-o perfuzie intravenoasă constantă prin picurare sau analogii săi sintetici cu acțiune îndelungată duce la o creștere pe termen scurt a producției de gonadotropine, după care funcția gonadelor și funcția gonadotropă a glandei hipofizare este suprimată. Cu toate acestea, odată cu introducerea gonadoliberinei exogene printr-o pompă care imită ritmul pulsației naturale a producției acestei substanțe, există o stimulare lungă și persistentă a funcției gonadotrope a hipofizei. Cu modul corect al unei astfel de pompe la femei, este asigurată secreția hormonilor luteinizanti și de stimulare a foliculilor, care corespunde fazelor ciclului menstrual, și la bărbați - raportului de gonadotropine caracteristic sexului lor.
Preparatele GnRH sunt disponibile sub diferite forme:
- soluții pentru injecții intramusculare și subcutanate;
- spray nazal;
- capsule subcutanate (capsule depozit).
Dacă pacientul are neoplasme benigne și maligne și alte boli, se pot prescrie și preparate GnRH (de exemplu, pentru tumori de sân, cancer de prostată, endometrioză, procese hiperplazice endometriale etc.).
Pentru a preveni dezvoltarea procesului patologic și pe lângă tratamentul principal, se recomandă corectarea regimului zilnic, evitarea stresului, a unei diete echilibrate și renunțarea la obiceiurile proaste.
Analogi ai gonadoliberinei
Până în prezent, gonadoliberina naturală ca medicament nu este practic utilizată, deoarece are un timp de înjumătățire scurt. În schimb, se folosesc analogii săi, a căror acțiune este mai lungă. În plus, analogii sintetici ai gonadoliberinei sunt de 50-100 de ori mai activi decât hormonul care eliberează gonadotropina.
Analogii GnRH se leagă de receptorii gonadoliberinei din glanda pituitară și determină eliberarea hormonilor luteinizanti și de stimulare a foliculilor, reducând în același timp producția de hormoni ovarieni. Această proprietate a acestor medicamente este utilizată pentru a trata pacienții cu fibroame uterine. Acestea pot fi utilizate pentru pubertate prematură la copii, înainte și după operație pentru endometrioză.
Buserelina este unul dintre analogii sintetici ai gonadoliberinei
Analogii sintetici ai hormonului care eliberează gonadotropina și-au găsit aplicarea nu numai în ginecologie, ci și în oncologie - sunt capabili să afecteze celulele tumorale, inhibând creșterea tumorii. Receptorii specifici pentru GnRH au fost identificați în țesuturile multor neoplasme maligne (probe de cancer de sân, prostată și ovarian).
Agoniști ai hormonului care eliberează gonadotropina și antagoniștii săi
În medicină, se utilizează agoniști și antagoniști ai GnRH. Agoniștii ajută la creșterea producției sale, iar antagoniștii, prin acțiune directă asupra receptorilor GnRH, îi blochează și suprimă secreția GnRH.
Tabelul listează numele unor agoniști și antagoniști GnRH prescriși în mod obișnuit.
| Agoniști GnRH | Antagoniști ai GnRH |
| Goserelin | Orgalutran |
| Zoladex | Cetrotide |
| Buserelin | Firmagon |
Agoniștii GnRH sunt utilizați în tratamentul endometriozei, în combinație cu preparate de fier - în tratamentul anemiei cu deficit de fier asociată cu menoragia.
Antagoniștii hormonului care eliberează gonadotropina sunt utilizați în tehnologiile de reproducere asistată, de exemplu, se folosește o schemă de administrare specifică atunci când este necesară realizarea superovulației (maturarea simultană a mai multor ouă, adică ovarele pregătesc nu unul, ci doi foliculi într-un singur ciclu menstrual) în timpul inseminării artificiale. De asemenea, agoniștii pot fi utilizați timp de 2-4 luni pentru pregătirea preoperatorie pentru miomul uterin și menoragia.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
