Insuficiență vasculară
Scurtă descriere a bolii
Insuficiența vasculară este o încălcare a circulației sanguine locale sau generale, care se bazează pe insuficiența funcției vaselor de sânge, cauzată la rândul ei de o încălcare a permeabilității lor, o scădere a tonusului, volumul de sânge care trece prin ele.
Eșecul poate fi sistemic sau regional (local), în funcție de răspândirea încălcărilor. În funcție de rata bolii, poate exista insuficiență vasculară acută și cronică.
Insuficiența vasculară pură este rară; cel mai adesea, insuficiența musculară cardiacă se manifestă simultan cu simptomele insuficienței vasculare. Insuficiența cardiovasculară se dezvoltă datorită faptului că aceiași factori afectează adesea mușchiul inimii și musculatura vaselor. Uneori, insuficiența cardiovasculară este secundară, iar bolile de inimă apar din cauza nutriției musculare slabe (lipsa sângelui, presiune scăzută în artere).
Motivele apariției
Cauza bolii este de obicei tulburările de circulație a sângelui în vene și artere care au apărut din diverse motive.
Practic, insuficiența vasculară acută se dezvoltă din cauza leziunilor anterioare craniocerebrale și generale, a diferitelor boli de inimă, a pierderii de sânge, în condiții patologice, de exemplu, în otrăvirea acută, infecții severe, arsuri extinse, leziuni organice ale sistemului nervos, insuficiență suprarenală.
Simptomele insuficienței vasculare
Insuficiența vasculară acută se manifestă sub formă de leșin, șoc sau colaps.
Leșinul este cea mai ușoară formă de eșec. Simptome de insuficiență vasculară cu leșin: slăbiciune, greață, întunecarea ochilor, pierderea rapidă a cunoștinței. Pulsul este slab și rar, presiunea este scăzută, pielea este palidă, mușchii sunt relaxați, nu există convulsii.
În colaps și șoc, pacientul este în majoritatea cazurilor treaz, dar reacțiile sale sunt inhibate. Există plângeri de slăbiciune, temperatură scăzută și tensiune arterială (80/40 mm Hg și mai puțin), tahicardie.
Principalul simptom al insuficienței vasculare este o scădere bruscă și rapidă a tensiunii arteriale, care provoacă dezvoltarea tuturor celorlalte simptome.
Insuficiența vasculară cronică se manifestă cel mai adesea sub formă de hipotensiune arterială. În mod convențional, acest diagnostic se poate face cu următoarele simptome: la copiii mai mari - presiune sistolică sub 85, până la 30 de litri. - presiunea sub 105/65, la persoanele în vârstă - sub 100/60.
Diagnosticul bolii
La etapa examinării, medicul, evaluând simptomele insuficienței vasculare, recunoaște ce formă de insuficiență s-a manifestat, leșin, șoc sau colaps. În acest caz, nivelul de presiune nu este decisiv în diagnostic, ar trebui să studiați istoricul bolii și să aflați cauzele atacului. Este foarte important în stadiul examinării să se stabilească ce tip de insuficiență s-a dezvoltat: cardiac sau vascular. îngrijirea de urgență pentru aceste boli este asigurată în diferite moduri.
Dacă insuficiența cardiovasculară se manifestă, pacientul este forțat să stea - în decubit dorsal, starea sa se agravează semnificativ. Dacă s-a dezvoltat insuficiența vasculară, pacientul trebuie să se întindă, deoarece în această poziție creierul său este mai bine alimentat cu sânge. Pielea cu insuficiență cardiacă este roz, cu vasculară - palidă, uneori cu o nuanță cenușie. De asemenea, insuficiența vasculară se distinge prin faptul că presiunea venoasă nu este crescută, venele din gât sunt prăbușite, marginile inimii nu se schimbă și nu există congestie în plămâni caracteristică patologiei cardiace.
După efectuarea unui diagnostic preliminar bazat pe tabloul clinic general, pacientului i se acordă primul ajutor, dacă este necesar, internat și se prescrie o examinare a sistemului circulator. Pentru a face acest lucru, i se poate atribui o auscultare a vaselor de sânge, electrocardiografie, sfigmografie, flebografie.
Tratamentul insuficienței vasculare
Îngrijirea medicală pentru insuficiență vasculară trebuie acordată imediat.
Pentru toate formele de dezvoltare a insuficienței vasculare acute, pacientul trebuie lăsat în decubit dorsal (altfel poate fi fatal).
Dacă apare un leșin, este necesar să slăbiți hainele de pe gâtul victimei, să o mângâiți pe obraji, să pulverizați pieptul și fața cu apă, să lăsați amoniacul să adulmece, să ventilați camera. Această manipulare poate fi efectuată independent, de obicei un efect pozitiv apare rapid, pacientul recâștigând conștiența. După aceea, ar trebui să apelați cu siguranță la un medic care, după efectuarea unor teste diagnostice simple pe loc, va injecta subcutanat sau intravenos o soluție de cofeină cu benzoat de sodiu 10% - 2 ml (la o presiune redusă fixă). Dacă se observă bradicardie severă, se administrează suplimentar atropină 0,1% 0,5-1 ml. Dacă bradicardia și tensiunea arterială scăzută persistă, se injectează intravenos sulfat de orciprenalină 0,05% - 0,5-1 ml sau 0,1% soluție de adrenalină. Dacă după 2-3 minute pacientul este încă inconștient, pulsul, presiunea, sunetele inimii nu sunt detectate,nu există reflexe, aceste medicamente sunt deja injectate intracardiac și se efectuează respirație artificială și masaj cardiac.
Dacă, după leșin, au fost necesare măsuri suplimentare de resuscitare sau cauza leșinului a rămas neclară sau s-a întâmplat pentru prima dată sau presiunea pacientului după aducerea la conștiență rămâne scăzută, el trebuie internat în spital pentru examinare și tratament suplimentar. În toate celelalte cazuri, spitalizarea nu este indicată.
Pacienții cu colaps care sunt în stare de șoc, indiferent de cauza care a cauzat această afecțiune, sunt conduși de urgență la spital, unde pacientul primește primul ajutor de urgență pentru a menține presiunea și activitatea cardiacă. Dacă este necesar, opriți sângerarea (dacă este necesar), efectuați alte proceduri pentru terapia simptomatică, concentrându-vă asupra circumstanțelor care au provocat atacul.
Cu un colaps cardiogen (se dezvoltă adesea cu insuficiență cardiovasculară), tahicardia este eliminată, flutterul atrial este oprit: se utilizează atropină sau izadrin, adrenalină sau heparină. Pentru a restabili și menține presiunea, mesaton 1% este injectat subcutanat.
Dacă colapsul este cauzat de o infecție sau otrăvire, se injectează subcutanat cofeina, cocarboxilaza, glucoza, clorura de sodiu, acidul ascorbic. Stricnina 0,1% este foarte eficientă în acest tip de colaps. Dacă o astfel de terapie nu aduce rezultate, mezaton este injectat sub piele, prednisolonehemisuccinat este injectat în venă, clorură de sodiu 10% este din nou injectată.
Prevenirea bolilor
Cea mai bună prevenire a insuficienței vasculare este prevenirea bolilor care o pot provoca. Este recomandat să monitorizați starea vaselor de sânge, să consumați mai puțin colesterol, să efectuați examinări regulate ale sistemului de alimentare cu sânge și al inimii. În unele cazuri, pacienților hipotensivi li se prescrie un curs profilactic de medicamente care susțin presiunea.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
