Cancer de prostată
Caracteristicile generale ale bolii
Cancerul de prostată sau cancerul de prostată este o boală malignă cauzată de dezechilibrele hormonale din corpul unui bărbat și, în special, de nivelul crescut de testosteron.
Simptomele cancerului de prostată sunt diagnosticate cel mai frecvent la bărbații peste 55 de ani. Excepția este una dintre cele mai agresive forme de cancer de prostată - sarcomul de prostată. Poate apărea și la bărbați tineri.
Cauzele cancerului de prostată nu au fost studiate în mod fiabil până în prezent. Se crede că o creștere a nivelului de testosteron și formarea de noduri canceroase - simptome clare ale cancerului de prostată - sunt asociate cu tulburări în funcționarea sistemului hipotalamo-hipofizar uman. Acestea duc la perturbări generale în sinteza hormonilor și la formarea de celule atipice. Dar cauza exactă a acestor tulburări nu este cunoscută de medicină.
Factorii care provoacă dezvoltarea cancerului de prostată, pe lângă vârstă, includ și o predispoziție ereditară la boală, consumul de cantități mari de grăsimi animale, o situație de mediu nefavorabilă și prezența adenomului cronic de prostată la un bărbat.
Cancerul de prostată se caracterizează printr-un curs lent. De obicei, cel puțin 10 ani trec de la momentul formării tumorii până la dezvoltarea metastazelor cancerului de prostată. Bărbații afroamericani sunt mai susceptibili la boală, iar asiaticii sunt cel mai puțin predispuși la cancer de prostată.
Simptomele cancerului de prostată
Dezvoltarea timpurie a bolii este practic asimptomatică. Odată cu creșterea tumorii, încep să apară primele simptome ale cancerului de prostată - probleme cu urinarea. Poate fi dificil sau rapid în funcție de localizarea și dimensiunea tumorii. În unele forme de cancer de prostată, pacientul dezvoltă retenție urinară acută.
Atunci când tumoarea se răspândește în afara organului, cancerul de prostată poate fi însoțit de incontinență urinară, dificultăți de defecare și prezența sângelui în scaun. Simptomele cancerului de prostată metastatic includ, de asemenea, insuficiența renală cauzată de invazia tumorii în orificiile uretere.
În etapele ulterioare ale cancerului de prostată, simptomele bolii sunt cauzate de răspândirea masivă a metastazelor la oase, ganglioni limfatici, ficat și plămâni. Ca urmare, un pacient cu cancer de prostată metastatic poate avea dureri severe, mobilitate limitată, umflături, emaciații și anemie.
Diagnosticul cancerului de prostată
Cancerul de prostată este diagnosticat provizoriu pe baza reclamațiilor pacienților și a rezultatelor unui examen rectal digital. Acesta este efectuat de un urolog și în cazul detectării nodurilor în prostată, pacientul este trimis pentru examinare ulterioară.
Următorul pas în diagnosticarea cancerului de prostată este testul antigenului prostatic specific (PSA). O concentrație crescută a acestei proteine specifice în sângele unui bărbat este unul dintre simptomele cancerului de prostată. În mod normal, nivelul PSA nu trebuie să depășească 4 ng / ml.
Cu ajutorul ultrasunetelor transrectale (TRUS), puteți obține o idee exactă despre dimensiunea, forma și localizarea tumorii. Diagnosticul final al cancerului de prostată este stabilit pe baza datelor de biopsie, efectuate prin introducerea unei sonde cu ultrasunete cu un ac prin anusul pacientului.
Pentru a determina stadiul cancerului de prostată, se efectuează examinări suplimentare: ultrasunete, imagistică computerizată și prin rezonanță magnetică a organelor și ganglionilor limfatici ai pelvisului, radiografie toracică, scanare computerizată a oaselor scheletului.
Etapele cancerului de prostată
În funcție de amploarea răspândirii metastazelor cancerului de prostată, se disting 4 etape ale bolii.
Cancerul de prostată în stadiile I și II se caracterizează prin localizarea tumorii în interiorul prostatei. În stadiul III al cancerului de prostată, tumora se metastazează la cei mai apropiați ganglioni limfatici, organe și oase ale pelvisului. Cancerul de prostată în stadiul IV se caracterizează prin metastaze extinse la organele și ganglionii limfatici îndepărtați.
În plus față de clasificarea cancerului de prostată pe etape, există și sistemul de scrisori TNM pentru diferențierea tumorilor. „T” indică mărimea tumorii, „N” - prezența metastazelor cancerului de prostată în ganglionii limfatici regionali și „M” - metastaze la alte organe.
Tratamentul cancerului de prostată
În stadiul cancerului de prostată, când tumora se află în organ, tratamentul chirurgical joacă un rol major. Cancerul prostatei într-un stadiu incipient este oprit prin prostatectomie radicală - îndepărtarea completă a prostatei și a ganglionilor limfatici din apropiere.
Dacă riscul de reapariție a cancerului de prostată este ridicat, pacientul este direcționat pentru iradiere externă postoperatorie. În plus față de acesta, în tratamentul cancerului de prostată în stadiile I și II, se mai folosește brahiterapia - iradiere locală a radiațiilor cu granule radioactive.
În tratamentul cancerului de prostată cu metastaze, principala metodă este terapia hormonală. Scopul său este de a minimiza nivelurile de testosteron din corpul unui bărbat și, astfel, de a opri progresia cancerului de prostată.
Tratamentul hormonal pentru cancerul de prostată poate fi o intervenție chirurgicală, cu îndepărtarea completă a testiculelor (orhiectomie) sau medicamente. A doua metodă de castrare a unui om se efectuează cu ajutorul injecțiilor cu medicamente care blochează producția de hormoni stimulatori ai testosteronului în glanda pituitară. Blocajul hormonal maxim în tratamentul cancerului de prostată se realizează prin utilizarea combinată a ambelor metode.
Tratamentul hormonal al cancerului de prostată poate dura până la 2 ani și numai dacă tumora este insensibilă la medicamente, un pacient cu metastaze ale cancerului de prostată este trimis la chimioterapie. Poate fi oral sau injectabil.
Sindromul durerii severe este una dintre cele mai frecvente complicații ale cancerului de prostată metastatic. O practică obișnuită în tratamentul paliativ (ameliorator) al cancerului de prostată este prescrierea de analgezice, de la medicamente simple până la prescripție, așa-numitele opiacee.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
