Cancerul laringelui
Cancerul laringian este destul de rar, reprezentând aproximativ 2% din toate bolile oncologice maligne. Spre deosebire de multe dintre ele, în majoritatea cazurilor de cancer laringian este posibil să se stabilească o dependență clară de un factor cancerigen, al cărui principal în acest caz este fumatul. Pe locul al doilea printre factorii provocatori este alcoolismul cronic, pe locul al treilea este producția dăunătoare căilor respiratorii (prelucrarea lemnului, vopsirea etc.). Cei mai sensibili la cancerul laringelui sunt bărbații cu vârsta cuprinsă între 60 și 75 de ani. Conform statisticilor de acum treizeci de ani, femeile s-au îmbolnăvit de cancer laringian de 20 de ori mai rar; acum diferența se micșorează, pe care medicii o asociază cu răspândirea fumatului în rândul femeilor.
Cancerul laringian nu se dezvoltă imediat, de obicei este precedat de boli precanceroase pe termen lung. Printre acestea se numără: diskeratoza laringiană (leucoplazie, leucokeratoză), pahidermă, papilom, fibrom, chisturi, cicatrici laringiene ca urmare a unei boli sau leziuni, precum și inflamații cronice ale laringelui, însoțite de fumat și consum frecvent de alcool.
În 97% din cazuri, cancerul laringian se dezvoltă în secțiunea supraglotică sau pliabilă (care conține corzile vocale) a laringelui și doar 3% în secțiunea subglotică (inferioară). Cancerul laringelui superior este mai malign, caracterizat printr-o evoluție rapidă și dezvoltarea metastazelor.
Simptome de cancer laringian
Simptomele cancerului laringian, în special cele precoce, nu sunt specifice, adică caracteristice acestei boli, de aceea, dacă apar una sau două dintre ele, trebuie să consultați imediat un medic. Ca și în multe alte procese maligne, cancerul laringian este caracterizat printr-un debut asimptomatic.
Cele mai vechi simptome ale cancerului laringian includ răgușeala, în special pentru tumorile secțiunilor superioare. De obicei, acest lucru nu cauzează prea multe neplăceri, iar pacientul nu acordă atenție schimbării vocii sau nu o asociază cu fumatul. O tuse lungă și persistentă este adesea atribuită fumatului, deși poate fi un alt simptom al cancerului laringian.
Există o senzație de corp străin în gât, mai întâi la înghițire, apoi există o senzație constantă pe care pacienții o descriu ca o „bucată în gât”. Semnele de intoxicație cu produse de dezintegrare tumorală se alătură treptat: o defecțiune generală, tulburări de somn, pierderea în greutate. Pe măsură ce tumoarea malignă crește, simptomele cancerului laringian cresc, răgușeala se poate transforma într-o pierdere completă a vocii - afonia, umflarea gâtului, în zona corzilor vocale devine adesea vizibilă, sindromul durerii apare sub forma durerii constante în gât sau ureche, dificultăți la înghițire.
În stadiul avansat al cancerului laringian, respirația devine dificilă, apare spută purulentă, adesea amestecată cu sânge, însoțită de un miros putrid din gură.
Etapele cancerului laringian
- Cancer in situ sau cancer in situ. Tumora este localizată în membrana mucoasă, într-una din părțile laringelui.
- Tumora este localizată în membrana mucoasă și în stratul submucos, ocupă complet o secțiune a laringelui. Nu există metastaze, mobilitatea laringelui este păstrată (tumora nu a crescut până la țesuturile din jur).
- a) tumora invadează țesuturile adiacente, dar nu depășește o secțiune, b) tumora se răspândește în mai multe secțiuni ale laringelui. Sunt determinate metastazele mobile simple la ganglionii limfatici regionali.
- a) tumora s-a răspândit în cea mai mare parte a laringelui, laringele este contopit cu țesuturile adiacente, b) tumora se răspândește în organele vecine, c) o tumoare cu metastaze imobile în ganglionii limfatici regionali, d) o tumoare cu metastaze îndepărtate.
Diagnosticul cancerului laringian
Pentru a diagnostica cancerul laringelui, se utilizează laringoscopia - o examinare endoscopică a laringelui. Dacă se detectează semne de cancer al laringelui, se efectuează CT (tomografie computerizată) sau RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) pentru a determina locația exactă a tumorii, mărimea acesteia și prezența sau absența metastazelor. Compoziția celulară a unei tumori de cancer laringian este determinată de o biopsie - luând o mică bucată de țesut tumoral pentru examinare. O biopsie se face în timpul unei laringoscopii.
Tratamentul cancerului laringian
Pentru tratamentul cancerului laringian, se utilizează medicamente și radioterapie, precum și îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Alegerea metodei depinde de stadiul cancerului laringian. În primele etape - prima și a doua, principala metodă este iradierea.
Odată cu răspândirea procesului, tratamentul combinat se efectuează sub formă de rezecție tumorală, urmată de radioterapie. În a treia și a patra etapă a cancerului laringian, se efectuează laringectomia, adică rezecția totală a laringelui, urmată de radiații. Chimioterapia în tratamentul cancerului laringian este utilizată doar ca metodă suplimentară menită să combată metastazele sau în cazurile de cancer inoperabil în stadiul terminal pentru ameliorarea stării pacientului.
Prognosticul cancerului laringian
Cu tratamentul la timp al cancerului laringian, prognosticul poate fi favorabil, mai ales dacă tratamentul este început în stadiile incipiente ale bolii, prima sau a doua. Rata de supraviețuire la cinci ani după tratament în prima etapă a cancerului laringian este de aproximativ 94%, dacă tratamentul a fost început în a doua etapă - 87%. Prognosticul cancerului laringian se agravează, invazia tumorii în țesuturile și organele învecinate, precum și prezența metastazelor, în special a celor îndepărtate, deoarece acesta este un semn al generalizării procesului.
Prevenirea cancerului laringian
Principala prevenire a cancerului laringian este renunțarea la obiceiurile proaste, în primul rând fumatul. S-a stabilit că, dacă renunțați la fumat, consumul de alcool și începeți procedurile de restaurare, atunci chiar și cancerul laringelui deja apărut în stadiul in situ poate suferi o dezvoltare inversă. Când lucrați în industrii periculoase, trebuie respectate măsurile de siguranță și trebuie purtate aparate de protecție. Având în vedere că semnele cancerului laringian nu pot fi prea pronunțate chiar și cu o tumoare destul de mare, atunci când apar, nu trebuie să întârziați vizita la medic.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
