Demenţă
Caracteristicile generale ale bolii
Demența sau demența este unul dintre tipurile de tulburări cognitive ale psihicului asociate cu sfera cognitivă a unei persoane. În funcție de gravitatea simptomelor demenței, boala poate fi ușoară, moderată sau severă.
Cu un grad ușor de demență, numai calitățile profesionale ale pacientului se deteriorează, iar activitatea sa socială scade. Un simptom al demenței moderate este pierderea abilității în utilizarea majorității articolelor de uz casnic. În stadiul demenței severe, o persoană este complet neadaptată și dependentă de ceilalți. Nu este capabil să facă față celor mai simple probleme de igienă sau de consum de alimente de unul singur.
În funcție de cauza dezvoltării demenței, există două tipuri principale de boală: demența senilă (cunoscută și sub numele de demență senilă) sau demența vasculară.
Demență senilă
Demența senilă sau senilă este cauzată de modificări legate de vârstă ale structurii creierului. Modificările apar treptat la nivel neuronal și sunt declanșate atât de aportul insuficient de sânge la creier, cât și de alte boli cronice sau infecții acute. Demența senilă poate fi cauzată de probleme metabolice, probleme cu rinichii și glandele suprarenale, imunodeficiență, neoplasme maligne sau tulburări neurodegenerative, cum ar fi boala Alzheimer.
Demența senilă este o tulburare ireversibilă care afectează toate zonele cognitive ale psihicului: gândire, memorie, vorbire, atenție. Progresia bolii este însoțită de pierderea tuturor abilităților și abilităților dobândite. Capacitatea de a dobândi noi cunoștințe la pacienții cu demență senilă este, de asemenea, brusc limitată.
Unul dintre principalele simptome ale acestui tip de demență este stabilitatea manifestării semnelor de demență, spre deosebire de delir, atunci când pacientul are atacuri temporare de dezorientare.
Ca definiție a gospodăriei pentru demența senilă, expresia „nebunie senilă” este adesea folosită. Boala afectează persoanele în vârstă cu vârsta peste 65 de ani. În medie, 5-15% din populația lumii în vârstă de pensionare suferă de diferite manifestări ale simptomelor demenței.
Demența vasculară
Demența vasculară se dezvoltă ca urmare a tulburărilor circulației cerebrale cauzate de deteriorarea țesutului cerebral. Majoritatea bolilor vasculare pot duce la demență vasculară, de exemplu, hipertensiune arterială, ateroscleroză, ischemie cerebrală etc.
Rezultatele examinării postmortem a structurilor cerebrale ale pacienților cu demență vasculară sugerează că cauza bolii este adesea un atac de cord. Mai degrabă nu infarctul miocardic în sine, ci chistul format ca urmare a acestuia. Mai mult, probabilitatea de a dezvolta demență vasculară nu depinde de mărimea arterei cerebrale deteriorate, ci de volumul total al arterelor cerebrale necrotice.
Un simptom al demenței vasculare este o scădere accentuată a circulației cerebrale și a metabolismului. Dacă boala este însoțită de necroză laminară cu moarte neuronală și proliferarea țesutului glial, sunt posibile complicații grave sub formă de embolie (blocarea vaselor de sânge) și stop cardiac.
Diferite patologii cardiace, diabetul zaharat, hiperlipidemia (niveluri ridicate de lipide din sânge) sunt considerați factori de risc pentru demența vasculară.
Simptomele demenței vasculare sunt diagnosticate cel mai adesea între 60 și 75 de ani. Boala este de 1,5 ori mai frecventă la bărbați și reprezintă 50% din toate cazurile de demență diagnosticată.
Simptome frecvente ale diferitelor tipuri de demență
Durata medie a bolii este de 5 ani, cu modificări treptate în creștere a personalității pacientului. Primele simptome evidente ale demenței sunt ascuțirea anumitor trăsături ale caracterului unei persoane, de exemplu, frugalitate, încăpățânare, suspiciune etc. O persoană bolnavă cu demență vasculară sau senilă progresivă arată conservatorism în acțiuni, judecăți și are dificultăți în acceptarea a ceva nou. Interesele sale sunt restrânse, capacitatea de a gândi se deteriorează, normele morale de comportament se pierd.
Pe măsură ce boala progresează, persoana are dificultăți în amintirea evenimentelor recente. Apoi, orientarea în timp și spațiu se pierde, deși modul de comportament, vorbire, expresii faciale și gesturi rămân neschimbate mult timp.
Simptome fizice ale demenței: epuizare, tremurături ale mâinilor, modificări ale mersului - se dezvoltă numai în stadiul bolii de gradul cel mai sever, alături de semne crescânde de descompunere a personalității.
Diagnosticul demenței
Semnul diagnostic al demenței este procesele atrofice din creier. Recunoașterea lor se efectuează folosind tomografia computerizată a creierului. Cu o scădere pronunțată a abilităților cognitive ale pacientului și a leziunilor vasculare ale creierului detectate, nu este dificil să se pună un diagnostic.
Se scrie mult în jurnalele medicale despre o metodă de diagnostic suplimentară pentru diferențierea demenței vasculare de boala Alzheimer - așa-numita scară Khachinsky. Este o listă cu 13 simptome ale demenței. O coincidență pe 7 sau mai multe puncte indică probabilitatea demenței vasculare, o afirmație cu mai puțin de 7 simptome este caracteristică bolii Alzheimer.
Tratamentul demenței
În prezent, nu există un tratament eficient pentru demență, mai ales atunci când vine vorba de demență senilă severă. Cu toate acestea, cu îngrijirea adecvată a pacientului și tratamentul simptomatic al demenței, este posibil să se atenueze în mod semnificativ situația pacientului.
Tratamentul recomandat pentru demență este un mediu acasă. Spitalizarea și plasarea unui pacient într-o secție psihiatrică este recomandată numai pentru demența senilă severă. Regimul zilnic dorit, pe care rudele pacientului ar trebui să îl ofere, este un maxim de activitate și simple treburi casnice.
Medicamentele psihotrope în tratamentul demenței sunt prescrise numai pentru insomnie sau halucinații. În stadiile incipiente ale tratamentului pentru demență, se recomandă prescrierea nootropicelor și ulterior tranchilizante și nootropice.
Nu există o prevenire eficientă a demenței vasculare sau senile, precum și a tratamentului.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
