Tratamentul adenoizilor la copii fără intervenție chirurgicală
Conținutul articolului:
- Tratament conservator vs intervenție chirurgicală
- Cum se vindecă adenoizii fără intervenții chirurgicale la copii
- Cum se reduc adenoizii la un copil fără intervenție chirurgicală folosind metode alternative
- Adenoide și adenoidite
- Ratele de creștere și diagnostic
- Efecte
- Video
Tratamentul adenoizilor la copii fără intervenție chirurgicală este posibil cu acces în timp util la un medic ORL. În ceea ce privește frecvența apariției, patologia ocupă o poziție de lider în structura generală a bolilor otorinolaringologice în pediatrie.
Adenoizii la copii sunt una dintre cele mai frecvente boli ORL
Un proces inflamator prelungit care apare în nazofaringe la un copil este adesea însoțit de hipertrofia țesutului adenoid al amigdalelor faringiene - așa se formează creșteri adenoide (vegetație). Este o boală cronică care, deși nu reprezintă o amenințare imediată la adresa vieții, poate agrava semnificativ starea de sănătate și poate afecta chiar dezvoltarea copilului.
Tratamentul adenoizilor se efectuează de către un otorinolaringolog (medic ORL).
Tratament conservator vs intervenție chirurgicală
Tratamentul adenoizilor poate fi efectuat prin metode conservatoare (non-chirurgicale) și prin intervenție chirurgicală. Cu câteva decenii în urmă, se credea că adenoizii ar trebui eliminați în orice caz și, de preferință, cât mai devreme posibil. În prezent, prioritatea este tratamentul adenoizilor fără intervenție chirurgicală. Astfel, autorul pediatru ucrainean E. O. Komarovsky crede că îndepărtarea chirurgicală a adenoizilor poate duce la o scădere a reactivității corpului, deoarece amigdalele nazofaringiene sunt un organ al sistemului imunitar care îndeplinește o funcție de protecție - previne răspândirea infecției în tractul respirator superior. Tratamentul chirurgical al adenoizilor nu elimină cauza bolii și nu exclude recidiva și, în plus, o astfel de operație la un copil are un risc ridicat de a dezvolta o serie de consecințe adverse (paralizia palatului moale,fuziunea acestuia cu peretele faringian posterior, cicatrizarea trompelor Eustachian, stenoza părții nazale a faringelui).
O indicație pentru îndepărtarea chirurgicală a adenoizilor poate fi o încălcare a respirației nazale atunci când proliferarea țesutului adenoid se suprapune peste lumenul nazofaringelui cu mai mult de 2/3 (gradul III de proliferare a adenoizilor). În acest caz, o încălcare a respirației nazale ar trebui exclusă pe fundalul edemului membranei mucoase a concaselor nazale (inflamator sau alergic), a curburii septului nazal, a neoplasmelor cavității nazale. De asemenea, îndepărtarea chirurgicală a adenoizilor poate fi necesară dacă acestea se suprapun peste fistula excretorie a tuburilor auditive și încălcarea rezultată a funcției lor de drenaj. Chirurgia pentru îndepărtarea adenoizilor se numește adenotomie și poate fi efectuată la pacienții de orice vârstă. De regulă, spitalizarea nu este necesară - îndepărtarea se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală, iar pacientul poate merge acasă în aceeași zi. Timp de 7-10 zile după operație, este indicată observarea de către un otorinolaringolog.
Cum se vindecă adenoizii fără intervenții chirurgicale la copii
Dintre metodele conservatoare de tratare a adenoizilor, de obicei se utilizează terapia medicamentoasă, fizioterapia, medicina pe bază de plante. Schema depinde de prezența inflamației, de gradul de proliferare a adenoizilor, de starea generală a pacientului și de prezența patologiei concomitente.
Este preferabilă terapia locală - tratamentul medicamentos al țesutului adenoid în sine. Constă în clătirea cavității nazale cu soluții antiseptice (igienizarea nazofaringelui), instilarea nasului cu antiseptice, antiinflamatoare și uscarea mucoaselor. Medicamentele sistemice sunt prescrise numai în prezența unui proces inflamator acut. În acest caz, se utilizează medicamente antipiretice, antihistaminice, antibacteriene.
Tratamentul principal pentru adenoizi la copii este terapia antiinflamatoare locală.
Fizioterapia este eficientă în stadiul de inflamație cronică. Expunerea la laser pentru tratamentul adenoizilor este un remediu modern și eficient care, potrivit medicilor, asigură o scădere a umflăturilor, eliminarea inflamației, uscarea și acțiunea antimicrobiană. Cursul tratamentului constă de obicei din 10 proceduri.
Se utilizează, de asemenea, terapia cu ozon, iradierea ultravioletă, electroforeza.
De regulă, terapia conservatoare efectuată activ vă permite să reduceți amigdalele faringiene crescute la dimensiunea normală, pentru a restabili respirația nazală normală. Un alt criteriu pentru succesul tratamentului este scăderea frecvenței răcelilor la un copil.
Cum se reduc adenoizii la un copil fără intervenție chirurgicală folosind metode alternative
Tratamentul principal poate fi completat cu metode alternative. Cu toate acestea, înainte de a efectua proceduri cu remedii populare acasă, trebuie să întrebați medicul otorinolaringolog dacă acest lucru se poate face într-un anumit caz. Faptul este că, în diferite stadii ale bolii, pot fi necesari agenți de acțiuni diferite, în plus, unele remedii populare nu sunt nicidecum sigure pentru copii, utilizarea lor va fi inutilă în cel mai bun caz și rău în cel mai rău caz.
Următoarele sunt remedii casnice care sunt sigure, cu excepția cazului în care copilul este alergic.
Amestec de suc de sfeclă roșie cu miere. Se amestecă 1 pahar de suc de sfeclă cu 1 lingură de miere. Produsul rezultat este instilat în fiecare nară, de 5 picături de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 15-20 de zile. Păstrați amestecul la frigider.
Suc de morcovi. Sucul de morcov proaspăt stors este instilat în fiecare nară de 4-5 picături de 3 ori pe zi și, de asemenea, administrat pe cale orală, 50 ml pe zi. Puteți păstra un astfel de suc nu mai mult de o zi.
Decoct de scoarță de stejar, sunătoare și mentă. Se amestecă 2 părți coajă de stejar, 1 parte sunătoare și 1 parte mentă. 1 lingură dintr-un amestec de plante medicinale se toarnă cu 1 pahar de apă rece, se aduce la fierbere și se fierbe la foc mic timp de 3-5 minute. După aceea, bulionul se infuzează timp de 1 oră și se filtrează. Bulionul rezultat este instilat în fiecare nară, de 2-4 picături de 1-2 ori pe zi.
Infuzie de mamă și mama vitregă, sunătoare și o serie de ulei esențial. Se amestecă 1 parte de picior, 2 părți sunătoare, 3 părți șir. 2 linguri din amestecul rezultat și se toarnă 1 pahar de apă clocotită, se lasă timp de 1 oră, se strecoară și se adaugă 1-2 picături de eucalipt sau ulei de brad. Medicamentul rezultat este instilat în fiecare nară, de 2-4 picături de 1-2 ori pe zi.
Infuzie de măceșe, frunze de coacăze, flori de mușețel și galbenele. Se amestecă 2 părți de frunze de coacăze, mușețel și șolduri și 1 parte de galbenă. Se toarnă 1 lingură din amestecul rezultat cu 1 cană de apă clocotită și se lasă 6-8 ore într-un termos, apoi se strecoară, se adaugă 1 picătură de ulei de brad. Medicamentul este instilat în 2-4 picături în fiecare nară de 1-2 ori pe zi.
Infuzie de frunze de mesteacăn, mușețel și eucalipt. Luați 2 părți de flori de mușețel și frunze de eucalipt, amestecați cu 1 parte de frunze de mesteacăn. Se toarnă 1 lingură de amestec cu 1 pahar de apă clocotită și se lasă 1 oră. Îngropați perfuzia 2-4 picături în fiecare nară de 1-2 ori pe zi.
Suc de Kalanchoe. Sucul Kalanchoe proaspăt stors este diluat cu apă caldă într-un raport de 1: 1. Soluția este instilată în 2-3 picături în fiecare nară de 3 ori pe zi. Medicamentul este păstrat nu mai mult de o zi, în fiecare zi trebuie să pregătiți un produs nou.
Spălări saline. Se dizolvă 1 linguriță de sare în 1 pahar de apă, se clătește nasul cu soluția rezultată de 2 ori pe zi folosind o seringă de unică folosință fără ac.
Utilizarea remediilor populare la copii necesită precauție și consultare prealabilă cu un medic
Adenoide și adenoidite
Adenoizii sunt țesut limfatic crescut al amigdalelor nazofaringiene, care protejează în mod normal căile respiratorii de influențele adverse ale mediului. Amigdalele nazofaringiene (împreună cu amigdalele palatine, linguale și tubare) fac parte din inelul limfenoid faringian. În timpul unei examinări de rutină a faringelui, această amigdală nu este vizibilă; aceasta necesită instrumente speciale.
Vegetația adenoidă provoacă dificultăți în respirația nazală, congestie nazală constantă, de care este greu de scăpat, rinită cronică cu descărcare mucoasă sau mucopurulentă. Uneori, copiii au o tuse uscată de natură reflexă - care curge pe spatele faringelui, scurgerea irită laringele. Copiii cu adenoizi au adesea probleme respiratorii acute, deoarece țesutul hipertrofiat nu își îndeplinește funcția de a proteja căile respiratorii superioare de infecție.
Adenoidita este o boală infecțioasă și inflamatorie care afectează adenoizii, în urma căreia starea pacientului se înrăutățește, temperatura corpului crește, scurgerile nazale devin abundente, somnul este deranjat și copilul devine plin de dispoziție. Adenoidita este răspândită la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 15 ani, dar este diagnosticată cel mai adesea la pacienții cu vârsta de 3-4 ani.
Inflamația amigdalelor nazofaringiene mărite patologic este izolată sau combinată cu inflamația palatinului și a altor amigdale ale inelului faringian.
Cauza proliferării țesutului adenoid este frecventă a bolilor respiratorii și a copilăriei - țesuturile corpului copilului sunt predispuse la hipertrofie ca răspuns la inflamația prelungită de natură infecțioasă sau alergică. Toți acei factori care reduc apărarea corpului copilului contribuie la dezvoltarea bolii: hipotermie, nerespectarea regimului zilnic, alimentație dezechilibrată, condiții sanitare precare, alergii.
Adenoizii (chiar și în afara adenoiditei) sunt o sursă cronică de infecție, care se poate răspândi în sinusuri, faringe și bronhii, ducând la alergizarea organismului.
Ratele de creștere și diagnostic
Regimul de tratament pentru adenoizi depinde de gradul de proliferare a acestora. În total sunt trei grade:
- Țesutul adenoid acoperă partea superioară a deschizătorului sau 1/3 din înălțimea pasajelor nazale. Acest grad se manifestă prin disconfort ușor de respirație în timpul somnului de o noapte.
- Țesutul adenoid acoperă aproximativ 2/3 din deschizător sau înălțimea căilor nazale. Gradul 2 se caracterizează prin sforăit persistent în timpul somnului nocturn și dificultăți de respirație în timp ce este treaz.
- Țesutul adenoid crescut acoperă aproape întregul deschizător; respirația nazală este complet blocată. Cu adenoidele de gradul 3, copilul respiră doar prin gură, motiv pentru care gura este deschisă în mod constant și se remarcă și vocea nazală.
În scopul diagnosticării, se efectuează o examinare a nazofaringelui utilizând un reflector, rinoscopie (examinare prin cavitatea nazală) sau epifaringoscopie (prin cavitatea bucală), rinoscopie posterioară (atunci când se utilizează această metodă, pot apărea dificultăți la examinarea copiilor mici), dacă este necesar, recurg la examinarea cu raze X a nazofaringelui., tomografie computerizata.
Efecte
Adesea, părinții acordă atenție abaterilor atunci când procesul patologic atinge etapa 2-3, în care încălcarea sau absența respirației nazale este mai vizibilă.
Pe fondul unei încălcări a respirației nazale și a stagnării, care, la rândul său, împiedică scurgerea de sânge și limfă din cavitatea craniană, se pot dezvolta complicații, anumite consecințe ale adenoizilor.
Absența prelungită a respirației nazale și a trăsăturilor funcționale conexe duc la o încălcare a formării oaselor feței (așa-numitul tip de față adenoidă cu maxilarul inferior alungit), dentiție și dezvoltarea malocluziei.
Dacă respirația nazală este dificilă, pacientul primește mai puțin de 20% oxigen, ceea ce afectează negativ funcționarea creierului. Formarea abilităților de vorbire poate fi afectată, poate exista un decalaj în dezvoltarea mentală și fizică; la copiii de vârstă școlară, memoria se deteriorează, capacitatea de concentrare și performanța academică scade. Înfometarea cu oxigen, care se manifestă prin oboseală crescută, scăderea poftei de mâncare, lacrimă, ten nesănătos (piele palidă, cearcăne sub ochi).
Una dintre manifestările adenoidelor de gradul III este o gură deschisă în mod constant, deoarece nu există respirație nazală
Datorită blocării lumenului trompei Eustachian de către țesutul limfoid crescut și încălcării ventilației naturale în urechea medie, tulburările se dezvoltă din partea urechii medii. Acest lucru poate fi însoțit de pierderea auzului, precum și de dezvoltarea frecventă a otitei medii.
Odată cu respirația orală, aerul rece și netratat intră în căile respiratorii, ceea ce provoacă boli respiratorii frecvente. Acest lucru, precum și țesutul adenoid inflamat, slăbesc și mai mult imunitatea copilului. Copiii cu adenoizi dezvoltă adesea sinuzită, eustachită, rinită vasomotorie, astm bronșic, precum și tulburări ale sistemului nervos (cefalee, amețeli, tulburări de somn, udare la pat), precum și ale tractului cardiovascular și gastro-intestinal.
De aceea este necesar un tratament în timp util al adenoizilor la copii.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
