Hernia ombilicală în timpul sarcinii
Conținutul articolului:
- Ce este
- Motive pentru formarea unei hernii în timpul sarcinii
-
Cum se manifestă boala
- Cu un curs necomplicat
- Dacă există complicații
-
Metode de diagnostic
- Când să vedeți un medic
- Diagnostic suplimentar
-
Ce trebuie făcut dacă este detectată o hernie
- Înainte de a naște
- După naștere
- Acțiuni preventive
- De ce este periculoasă patologia?
- Video
Sarcina este o perioadă dificilă pentru corpul feminin. Mama însărcinată se confruntă adesea cu o serie de afecțiuni neplăcute - arsuri la stomac, vene varicoase, hemoroizi. Hernia ombilicală în timpul sarcinii nu face excepție. Boala nu prezintă un pericol special pentru viața unei femei și a unui copil. În majoritatea cazurilor, singurul semn al bolii este o proeminență în buric, alte simptome apar doar cu un curs complicat. Tratamentul radical al herniei pentru femeile gravide nu se efectuează; se recomandă purtarea unui bandaj și excluderea influenței factorilor provocatori.
O hernie ombilicală se dezvoltă adesea la femeile însărcinate, dar este caracteristică nu numai pentru acestea
Ce este
O hernie ombilicală este o proeminență a organelor interne în afara cavității abdominale prin inelul ombilical. Buclele intestinului, foile peritoneului, țesutul adipos pot ieși.
Boala apare nu numai la femeile gravide, în medie 5% din întreaga populație adultă este bolnavă. Cu toate acestea, femeile în timpul sarcinii sunt mai susceptibile la apariția patologiei, care este asociată cu o serie de factori provocatori. Șansele unei hernii cresc cu sarcini repetate și multiple, fături mari.
Motive pentru formarea unei hernii în timpul sarcinii
Inelul ombilical este unul dintre cele mai slabe pete de pe burtă. Nu există un strat de mușchi și grăsime subcutanată în buric, ceea ce creează condițiile prealabile pentru formarea unei hernii.
Influența factorilor provocatori pe fondul slăbiciunii peretelui abdominal duce la apariția bolii. Factorii provocatori includ cei care cresc presiunea intraabdominală:
- tuse cronică;
- constipație frecventă;
- ridicarea greutăților;
- obezitate.
Unul dintre acești factori este sarcina. Mărirea uterului crește presiunea intraabdominală, ceea ce duce la divergența mușchilor din inelul ombilical. Cu cât uterul este mai mare, cu atât este mai mare presiunea intraabdominală.
Cum se manifestă boala
Simptomele clinice ale bolii depind de mărimea proeminenței, de conținutul herniei (intestine, oment sau alte organe), de prezența patologiei concomitente și de complicații.
Cu un curs necomplicat
Principalul și adesea singurul semn al bolii într-un curs necomplicat este prezența unei formațiuni sferice în buric. Ce caracteristici are o astfel de educație:
- scade în poziție orizontală;
- crește în poziție în picioare;
- este reglat la apăsare;
- crește odată cu tusea, strecurarea.
În al treilea trimestru, sacul herniar rămâne aproape gol, când palparea formațiunii se simte gol.
Pot apărea simptome suplimentare, care depind de conținutul proeminenței. Dacă buclele intestinului subțire ies în afară, durerea suplimentară apare în buric, constipație, flatulență și greață. Dacă omentul mai mare iese în evidență, durerea nu este de obicei intensă și nu are o localizare specifică.
Dacă există complicații
Atunci când hernia este încălcată, tabloul clinic se schimbă - există durere acută în abdomen, scaun și retenție de gaze, vărsături. Simptomele se dezvoltă adesea acut, în câteva ore.
Metode de diagnostic
Este posibil să se suspecteze prezența unei hernii ombilicale la domiciliu prin simptomele sale caracteristice (o proeminență sferică în buric). Pentru a respecta și alege tacticile de tratament, trebuie să consultați un medic. Uneori sunt necesare teste suplimentare.
Când să vedeți un medic
Un medic trebuie consultat dacă se detectează o proeminență în buric. Aceasta nu este o indicație pentru spitalizare sau tratament de urgență, dar nu merită să întârzie.
Dacă, pe lângă proeminență, există dureri abdominale intense, retenție de scaun, vărsături, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Cel mai probabil, a existat o încălcare a herniei.
Diagnostic suplimentar
Diagnosticul unei hernii ombilicale este de obicei simplu. Medicul va examina și palpa formația, va colecta anamneză și plângeri.
Diagnosticarea suplimentară este necesară numai dacă există complicații. În acest caz, de obicei este prescris un examen cu ultrasunete (ultrasunete). Radiografia (prezentare generală, contrast, herniografie) la gravide nu este utilizată.
Ce trebuie făcut dacă este detectată o hernie
Singura metodă eficientă pentru a scăpa de proeminență este intervenția chirurgicală (hernioplastie). Dar în timpul sarcinii, tratamentul radical al bolii nu se efectuează, deoarece operația poate afecta negativ sănătatea copilului. Prin urmare, se folosesc metode de tratament conservatoare, care sunt sigure pentru bebeluș și mamă.
Înainte de a naște
În timpul sarcinii, nu este de dorit să se efectueze o intervenție chirurgicală, prin urmare, se utilizează o abordare conservatoare a tratamentului.
Ce vă va ajuta să scăpați de patologie:
- purtarea unui bandaj special special;
- limitarea activității fizice grele;
- tratamentul bolilor care se manifestă cu tuse;
- aderarea la o dietă bogată în fibre (prevenirea constipației).
În majoritatea cazurilor, respectarea acestor recomandări vă permite să evitați complicațiile periculoase ale bolii. Alte tactici de tratament depind de dacă proeminența persistă după naștere.
Dacă, în timpul sarcinii, hernia este sugrumată, este indicată o operație de urgență. Cantitatea și tipul intervenției chirurgicale depind de vârsta gestațională.
Purtarea unui aparat dentar înalt va ajuta la prevenirea complicațiilor.
După naștere
După naștere, proeminența poate dispărea singură. Acest lucru este facilitat prin întărirea mușchilor abdominali și purtarea unui bandaj.
Dacă proeminența nu a dispărut după naștere, este indicată o operație planificată. Operația poate fi deschisă sau laparoscopică, în ambele cazuri, se folosește anestezie generală (anestezie).
În prima etapă a intervenției chirurgicale, se efectuează repararea herniei - sacul herniar cu conținutul său este excizat. Apoi, plasticul este realizat folosind țesături locale sau material sintetic. Alegerea tehnicii depinde de mărimea orificiului herniei (sutură pentru o dimensiune mică, o proteză sintetică pentru una mare).
Acțiuni preventive
Desigur, este imposibil să influențăm slăbiciunea peretelui abdominal în regiunea ombilicală. Dar puteți exclude influența factorilor provocatori, reducând astfel probabilitatea de a dezvolta boala. Cum să preveniți dezvoltarea patologiei:
- întăriți mușchii abdominali înainte de sarcină;
- cu greutate corporală crescută - urmați o dietă hipocalorică, mișcați-vă mai mult;
- mâncați mai multe fructe, legume și ierburi (prevenirea constipației);
- se supun unor controale medicale regulate.
De ce este periculoasă patologia?
În majoritatea cazurilor, prognosticul este favorabil. Complicațiile sunt relativ rare în timpul sarcinii.
Principalul pericol constă în încălcarea proeminenței, când organele nu pot fi așezate în sacul herniar. Ca urmare, circulația sângelui în intestin sau în omentul mai mare este perturbată, ceea ce poate duce la necroză tisulară.
Riscul de încălcare a proeminenței herniale este mai mare după naștere. În prezența patologiei, este imperativ să fie observat de un chirurg. Dacă este necesar, este afișată o operațiune planificată.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
