Tratamentul amigdalitei cronice la copii
Conținutul articolului:
- Caracteristicile dezvoltării și evoluției bolii
- Simptomele amigdalitei cronice la copii
-
Cum se tratează amigdalita cronică la copii
- Medicație și fizioterapie
- Intervenție chirurgicală
- Remediile populare
- Video
Amigdalita cronică la copii se dezvoltă cel mai adesea între 5 și 10 ani, se poate repeta de mai multe ori pe an. Boala este un proces inflamator infecto-alergic care afectează țesutul limfoid al amigdalelor. Acestea sunt situate de ambele părți ale spatelui gâtului și filtrează germenii care, dacă sunt inhalați, provoacă infecție. Anticorpii produși de amigdalele împiedică dezvoltarea inflamației, dar atunci când bacteriile sau virusurile atacă, acestea se inflamează și se măresc - apare amigdalita.
Dacă apar simptome ale bolii, trebuie să consultați un ORL sau un medic pediatru
Boala poate apărea în două forme - acută și cronică. În primul caz, sunt afectate țesuturile orofaringelui, în care se formează focarul inflamației. Adesea apare după o infecție virală respiratorie acută, când funcția de protecție a amigdalelor este redusă. Copilul se plânge de durere atunci când înghite sau căscă, are intoxicație și o temperatură corporală ridicată.
Caracteristicile dezvoltării și evoluției bolii
Copiii cu predispoziție ereditară sau imunodeficiență sunt expuși riscului de amigdalită cronică. Cele mai frecvente cauze ale patologiei sunt bacteriile și virușii, și anume:
- streptococi;
- Virusul Epstein-Barr;
- adenovirusuri;
- virusul gripal și paraingripal;
- enterovirusuri;
- virusul herpes simplex.
Cel mai adesea, boala este cauzată de bacterii și viruși, în special de virusul gripal
Forma cronică se dezvoltă după recidive, când inflamația acută din vremurile anterioare nu a fost oprită complet. Motivele în acest caz pot fi:
- caracteristicile histologice, anatomice și topografice ale amigdalelor;
- prezența condițiilor de vegetație în criptele microflorei;
- boli cronice în cavitatea nazală, gură și sinusurile paranasale (sinuzită, carie dentară și altele).
Potrivit dr. Komarovsky, odată cu dezvoltarea bolii la copii, în special cu vârsta de 2-3 ani, în primul rând, merită să fim atenți la factorii care au dus la scăderea imunității locale la o vârstă atât de fragedă: unde copilul întâmpină în mod constant infecții virale, aceștia sunt tratați atât de adecvat., care sunt condițiile de aer din cameră în care își petrece cel mai adesea timpul (umiditate, temperatură, praf).
Terapia inițiată în timp util, destinată eliminării cauzei procesului inflamator, de obicei oprește complet manifestările sale în decurs de o săptămână. Tratamentul selectat incorect sau absența acestuia pot duce la apariția complicațiilor sub formă de otită medie, sinuzită, reumatism, glomerulonefrită și creștere în greutate.
Codul amigdalitei cronice conform ICD-10 la copii, ca și la adulți, este J35.0 (clasa X - boli respiratorii, rubrică - alte boli ale căilor respiratorii superioare).
Pentru a clarifica diagnosticul la primele semne de patologie, trebuie să contactați un medic otorinolaringolog sau pediatru. Medicul, dacă se suspectează amigdalită, examinează istoricul pacientului, efectuează o examinare, palparea ganglionilor limfatici cervicali și faringoscopie, care vă permite să examinați vizual mucoasa faringiană. Dacă este necesar, face o fotografie a gâtului.
Pentru a face un diagnostic, medicul efectuează o examinare și faringoscopie
Pentru a distinge boala de cele similare - tuberculoza amigdalelor și faringita cronică, se efectuează diagnosticul diferențial.
În plus, medicul poate prescrie teste de tuberculină, hemoculturi pentru sterilitate, radiografie a sinusurilor paranasale, ultrasunete ale rinichilor, ecocardiografie și electrocardiografie.
Simptomele amigdalitei cronice la copii
Principalele simptome ale amigdalitei cronice sunt:
- exacerbări frecvente ale patologiei sub formă de amigdalită (de 3-5 ori pe an) cu hipotermie, suprasolicitare, foamete, infecție virală sau bacteriană;
- uscăciunea membranei mucoase a faringelui;
- senzație de corp străin în gât și durere la înghițire;
- o creștere periodică a temperaturii corpului până la valori subfebrile (37,1–38,0 ° C);
- respiratie urat mirositoare;
- durere și mărire a ganglionilor limfatici mandibulari;
- cefalee, oboseală rapidă, scăderea rezistenței corpului;
- hiperemie, îngroșare, umflarea arcurilor palatine și a amigdalelor, în unele cazuri - prezența dopurilor lacunare.
O exacerbare este indicată de apariția amigdalitei, care este însoțită de o creștere bruscă a temperaturii corpului, intoxicație, dureri în gât, umflături severe și roșeață atât a amigdalelor, cât și a arcadelor palatine. În funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, de etiologia bolii și de tratamentul utilizat, simptomele exacerbării amigdalitei cronice pot varia.
Cum se tratează amigdalita cronică la copii
În primul rând, medicul îi prescrie copilului odihnă la pat, o dietă cruță cu excluderea alimentelor grase și condimentate, precum și o băutură caldă abundentă. Cu un aport insuficient de lichide, este posibil să se adauge semne de deshidratare sub formă de dureri de cap, epuizare a corpului și oboseală. Părinții sunt sfătuiți să mențină nivelul necesar de umiditate în camera copiilor și să excludă fumatul în vecinătatea copilului.
În camera copiilor, trebuie să mențineți umiditatea și temperatura optimă
Dacă medicul a prescris medicamente, este important să urmați cu strictețe instrucțiunile sale și să nu modificați regimul de dozare pe cont propriu. Acest lucru este valabil mai ales pentru medicamentele antibacteriene, care sunt utilizate numai în cele mai severe cazuri cu etiologie bacteriană a bolii. Terapia internată este necesară numai pentru copiii care nu au fost ajutați de antibiotice orale.
Medicație și fizioterapie
Pentru a atenua simptomele bolii, în majoritatea cazurilor, prescrie un tratament medicamentos local, și anume:
- spălarea amigdalelor cu antiseptice - Clorofilipt, Iodinol;
- ungerea amigdalelor și a peretelui faringian posterior cu soluția Lugol sau Fukortsin;
- clătirea cu soluții saline;
- inhalare rece cu un nebulizator;
- irigarea gâtului cu aerosoli antiseptici Ingalipt;
- resorbția comprimatelor cu acțiune antimicrobiană - Septolete, Faringosept.
Inhalarea la rece cu un nebulizator este eficientă pentru amigdalită
Pentru tratamentul eficient al amigdalitei cronice, metodele de fizioterapie sunt utilizate pe scară largă:
- terapia ultra-înaltă frecvență (UHF): efectul este îndreptat către țesuturile și ganglionii limfatici care înconjoară amigdalele, ceea ce duce la scăderea inflamației;
- terapie cu ultrasunete: favorizează ameliorarea inflamației în zona amigdalelor, activarea reacțiilor în țesuturile amigdalelor și sinteza imunoglobulinelor;
- radiații ultraviolete: terapia vizează igienizarea amigdalelor; de obicei efectuată în asociere cu terapia UHF;
- iradiere cu laser: acționează direct asupra amigdalelor, igienizându-le; datorită terapiei, alimentarea cu sânge a țesuturilor din jur se îmbunătățește, umflarea lor scade.
Intervenție chirurgicală
Deoarece amigdalele protejează organismul de pătrunderea infecțiilor, virușilor și bacteriilor în părțile inferioare ale sistemului respirator, numai în cazuri extreme recurg la îndepărtarea lor - amigdalectomia. Este justificat pentru un copil dacă:
- tratamentul conservator a fost ineficient;
- recidivele patologiei sunt observate de 5 ori pe an;
- simptomele se repetă pe tot parcursul anului;
- dezvoltarea complicațiilor este înregistrată din partea organelor interne.
Dacă tratamentul este ineficient, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală.
În mod tradițional, amigdalectomia se efectuează sub anestezie generală timp de 30-45 de minute folosind un bisturiu. Cu toate acestea, există și alte metode de îndepărtare a amigdalelor, și anume:
- amigdalectomie extracapsulară: efectuată cu lame chirurgicale pentru tăierea amigdalelor. Această metodă vă permite să le eliminați împreună cu capsula și să deschideți focarele purulente paratonsillar;
- diatermie: amigdalele sunt îndepărtate de energia de frecvență radio și țesutul din jurul lor este distrus. Această metodă poate fi efectuată pe lângă amigdalectomia extracapsulară;
- ablație: spre deosebire de diatermie, intervenție chirurgicală mai puțin dureroasă. Se efectuează utilizând o temperatură scăzută;
- excizia amigdalelor cu fascicule laser: vă permite să reduceți umflarea țesuturilor și să reduceți probabilitatea de sângerare;
- excizia amigdalelor folosind unde cu ultrasunete: o metodă similară cu excizia cu laser. Se caracterizează prin pierderi scăzute de sânge și daune minime ale țesuturilor din jurul amigdalelor;
- Ablația cu radiofrecvență bipolară: Un strat ionizat se formează prin energie bipolară de radiofrecvență care separă legăturile moleculare fără căldură. Nivelul traumei tisulare, perioada de recuperare și posibilele complicații sunt minime.
Pe care dintre aceste metode să le folosească, chirurgul decide în mod individual. Perioada medie de recuperare după operație este de 10 până la 14 zile. Analgezicele sunt utilizate în prima săptămână. Pentru a preveni reinfectarea infecției în această perioadă, se recomandă excluderea copilului de la vizitarea locurilor aglomerate.
Remediile populare
Conform numirii unui otorinolaringolog, rețetele de medicină alternativă pot fi utilizate pentru tratamentul patologiei la copii.
Bulionul de sfeclă poate fi utilizat pentru tratarea patologiei.
Rețete pentru remedii populare pentru tratamentul amigdalitei cronice:
- sirop de propolis: 3 linguri. linguri de propolis natural zdrobit se amestecă cu 3 linguri. linguri de unt și topite într-o baie de apă. Lichidul rezultat este bine amestecat, răcit la temperatura corpului și adăugat 1 lingură. o lingură de miere. Compoziția finită este transferată în sticlărie și păstrată în frigider. După clătirea completă a cavității bucale de mucus și reziduuri alimentare, copilului i se permite să dizolve ½ linguriță de produs de 3 ori pe zi. Conform recenziilor, produsul are un gust bun și ameliorează eficient inflamația;
- picături de usturoi: 2,5 linguri linguri de usturoi tocat mărunt se amestecă într-un recipient de sticlă cu aceeași cantitate de ulei vegetal rafinat, închise ermetic cu un capac și rulate timp de 5 zile într-un loc răcoros și întunecat. Apoi produsul este filtrat și uleiul este stors cu grijă din tortul cu usturoi. Adăugați 1 lingură la lichidul rezultat. o lingură de suc de lămâie. În formă finită, compoziția se ia pe cale orală, de 10 picături, de 2 ori pe zi;
- bulion de sfeclă: 300 g de sfeclă spălată bine se toacă mărunt împreună cu coaja, se toarnă 800 ml apă și se fierbe sub capac timp de 1 oră. Bulionul rezultat este filtrat și utilizat pentru gargară după fiecare masă;
- tinctură de mirt: 200 g de frunze de mirt proaspete sunt măcinate într-un mortar și amestecate într-un recipient de sticlă cu 400 ml alcool etilic. Recipientul este închis cu un capac și plasat într-un loc întunecat și răcoros timp de 8 zile. Clătiți gâtul cu tinctură, înainte de utilizare la copii, 1 linguriță de produs se diluează în 1 pahar de apă. Procedura se efectuează de 2 ori pe zi timp de 30 de zile (nu mai mult).
Dacă nu se observă nicio îmbunătățire în decurs de o lună de la utilizarea remediilor populare, se recomandă consultarea unui medic pentru selectarea altor metode de tratament.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
