Berodual N
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Analogi
- 9. Termeni și condiții de stocare
- 10. Condiții de eliberare de la farmacii
Prețuri în farmacii online:
de la 445 frecați.
Cumpără
Berodual N este un bronhodilatator cu acțiune bronhodilatatoare îmbunătățită cu minimizarea efectelor secundare datorită combinației dintre ingredientele active ale m anticolinergice antagonist și β 2 -adrenomimetic.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a medicamentului - aerosol de inhalare cu doză măsurată: lichid limpede, incolor sau ușor maroniu sau gălbui, fără incluziuni suspendate (200 doze (10 ml) într-o cutie metalică cu muștiuc și o supapă de distribuție, 1 cutie într-o cutie de carton).
1 doză de aerosol conține:
- Substanțe active: bromhidrat de fenoterol - 50 μg, bromură de ipratropiu - 20 μg;
- Componente auxiliare: etanol absolut, acid citric, 1,1,1,2-tetrafluoroetan (propulsor HFA 134a), apă purificată.
Indicații de utilizare
Terapia simptomatică și prevenirea bolilor obstructive ale căilor respiratorii cu bronhospasm reversibil:
- Astm bronsic;
- Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC);
- Bronsita cronica, necomplicata sau complicata de emfizem.
Contraindicații
Absolut:
- Tahiaritmie;
- Cardiomiopatia obstructivă hipertrofică;
- Sarcina (trimestrul I);
- Copii sub 6 ani;
- Hipersensibilitate la substanțe asemănătoare atropinei;
- Hipersensibilitate la oricare dintre componentele active sau auxiliare ale medicamentului.
Relativ (Berodual N trebuie utilizat cu precauție sub supraveghere medicală atentă din cauza riscului ridicat de reacții adverse):
- Hipertensiune arteriala;
- Hipertiroidism;
- Hipertrofia prostatei;
- Glaucom cu unghi închis;
- Insuficiență coronariană;
- Fibroză chistică;
- Recent a suferit un infarct miocardic;
- Diabet zaharat insuficient controlat;
- Obstrucția gâtului vezicii urinare;
- Boli organice severe ale sistemului cardiovascular;
- Feocromocitom;
- Copii cu vârsta peste 6 ani.
Mod de administrare și dozare
Berodual N este utilizat prin inhalarea unei doze de aerosol prin gură.
Regimul de dozare și numărul de doze de inhalare sunt stabilite individual.
Pentru a ameliora atacurile de astm bronșic, adulții și copiii cu vârsta peste 6 ani inspiră 2 doze de inhalare. Dacă ameliorarea respirației nu apare în 5 minute, este permis să mai luați 2 doze de inhalare.
Ar trebui să consultați imediat un medic dacă, după 4 doze de inhalare, nu există niciun efect terapeutic și sunt necesare inhalări suplimentare.
Utilizarea unui aerosol măsurat Berodual N în copilărie este permisă numai dacă medicamentul este prescris de un medic și adulții pot controla procesul de inhalare.
Pentru terapia de lungă durată cu pauze pentru o singură doză, se recomandă 1-2 inhalări, în medie - 1-2 inhalări de 3 ori pe zi; doza maximă zilnică este de până la 8 inhalări.
Medicul curant trebuie să instruiască pacientul cu privire la utilizarea corectă a cutiei cu aerosoli.
Înainte de prima utilizare a medicamentului, trebuie să faceți dublu clic pe partea inferioară a cutiei.
Reguli pentru utilizarea aerosolului măsurat, care trebuie respectate la fiecare utilizare a medicamentului:
- Scoateți capacul de protecție;
- Expirați încet și profund;
- Închideți piesa bucală cu buzele, ținând sticla cu capul în jos;
- Inspirați cât mai adânc în timp ce apăsați simultan rapid pe fundul balonului până când se eliberează prima doză de inhalare; țineți-vă respirația câteva secunde, apoi, scoțând piesa bucală din gură, expirați încet (repetați procedura pentru a obține a doua doză de inhalare);
- Puneți un capac de protecție;
- Înainte de a utiliza medicamentul, după o pauză între inhalări de 3 sau mai multe zile, apăsați o dată fundul recipientului până când apare un nor de aerosoli.
Balonul conține 200 de doze; după utilizarea acestora, balonul trebuie înlocuit, chiar dacă conține un conținut, deoarece cu inhalări suplimentare cantitatea de medicament eliberat scade. Datorită faptului că recipientul este opac, cantitatea de aerosol din recipient este determinată de gradul de imersie a acestuia (fără capac) într-un recipient cu apă.
Piesa bucală trebuie păstrată curată, se recomandă clătirea acesteia, după cum este necesar, în apă caldă cu săpun sau detergent și apoi clătiți bine cu apă curată.
Muștiucul din plastic este special conceput pentru Berodual N și este necesar pentru dozarea precisă a aerosolilor. Nu poate fi utilizat cu alți aerosoli măsurați. De asemenea, nu puteți utiliza aerosolul Berodual N. contorizat cu alte muștiucuri.
Efecte secundare
- Sistemul nervos central (SNC): adesea - nervozitate, tremurături minore ale mușchilor scheletici; uneori - amețeli, cefalee (în principal la pacienții cu factori agravanți); cazuri izolate - modificări ale psihicului;
- Sistemul cardiovascular: uneori - senzație de palpitații, tahicardie (în principal la pacienții cu factori de risc); rareori (când se utilizează doze mari) - creșterea tensiunii arteriale sistolice (TA), scăderea tensiunii arteriale diastolice, fibrilație, aritmie, tahicardie supraventriculară;
- Sistemul respirator: uneori - iritație locală (faringită), tuse; rar - bronhospasm paradoxal;
- Echilibrul apei și electroliților: uneori - hipokaliemie severă;
- Sistem digestiv: adesea - senzație de uscăciune a gurii; uneori - greață, vărsături; rareori - patologii reversibile ale motilității gastro-intestinale (diaree, constipație);
- Organ de vedere: rar - midriază, tulburare de acomodare reversibilă, glaucom cu unghi închis, presiune intraoculară crescută, durere în globul ocular;
- Răspunsuri alergice: rar - angioedem (limbă, buze, față), erupție pe piele, urticarie, edem laringian, laringospasm, șoc anafilactic;
- Altele: posibil - slăbiciune, transpirație crescută, convulsii, mialgie; rar - retenție urinară (reversibilă).
O supradoză de aerosoli de Berodual N este asociată în principal cu acțiunea fenoterolului (stimularea excesivă a receptorilor β-adrenergici) și este însoțită de următoarele simptome: tahicardie, palpitații, tremurături, hipo- sau hipertensiune arterială, presiune crescută a pulsului, angina pectorală, aritmii, bufeuri, acidoză metabolică, hipokaliemie.
În cea de-a doua componentă activă a aerosolului, bromura de ipratropiu, datorită gamei largi de acțiuni terapeutice și metodei de aplicare prin inhalare, simptomele supradozajului, cum ar fi afectarea acomodării ochilor și senzația de uscăciune a gurii, sunt de obicei ușoare și trecătoare.
Pentru a elimina simptomele unui supradozaj, utilizarea medicamentului trebuie întreruptă și trebuie luate în considerare și datele din bilanțul acido-bazic al sângelui. Este indicată administrarea tranchilizantelor, sedativelor, iar în situații severe - terapie intensivă.
Ca antidot specific, este permisă utilizarea β-blocantelor (de preferință β 1- blocante adrenergice selective). Cu toate acestea, este important să ne amintim despre posibilitatea creșterii obstrucției bronșice sub influența β-blocantelor și să selectăm cu atenție doza pentru pacienții cu BPOC sau astm bronșic din cauza riscului de bronhospasm sever, care poate fi fatal.
Instrucțiuni Speciale
Dacă scurtarea respirației (respirația scurtă) se agravează în mod neașteptat rapid, consultați imediat un medic.
Instrucțiuni speciale pentru utilizarea aerosolului Berodual N în următoarele condiții / boli:
- Hipersensibilitate la medicament: după inhalarea unui aerosol, poate apărea o reacție imediată de hipersensibilitate, ale cărei simptome (în cazuri rare) sunt: angioedem, urticarie, erupție cutanată, edem orofaringian, bronhospasm, șoc anafilactic;
- Hipersensibilitate la componentele auxiliare: un stabilizator (edetat disodic dihidrat) și un conservant (clorură de benzalconiu) conținut în aerosol pot provoca bronhospasm la pacienții sensibili cu hiperreactivitate a căilor respiratorii;
- Hipokaliemie: ca urmare a utilizării agoniștilor receptorilor β2-adrenergici, concentrația ionilor de potasiu în sânge poate scădea;
- Tractul gastro-intestinal (GIT): atunci când se utilizează aerosol Berodual N, motilitatea gastro-intestinală poate fi afectată dacă pacientul are antecedente de fibroză chistică;
- Organul vederii: medicamentul este prescris cu precauție dacă pacientul este predispus la dezvoltarea glaucomului. În unele cazuri, au fost raportate următoarele complicații: dureri oculare, midriază, presiune intraoculară crescută, glaucom cu unghi închis, care s-a dezvoltat prin inhalarea bromurii de ipratropiu (sau bromură de ipratropiu în combinație cu agoniști ai receptorilor β2-adrenergici) la nivelul ochilor. Ca urmare a injecției conjunctivale a vaselor oculare, este posibilă formarea simptomelor de glaucom acut de închidere a unghiului: vedere încețoșată, disconfort sau durere la nivelul ochilor, apariția unor pete colorate sau un halou în obiectele din fața ochilor, în combinație cu roșeața ochilor și edem cornean. Pentru orice combinație a acestor simptome, trebuie utilizate picături oftalmice care reduc presiunea intraoculară și consultați imediat un specialist. Pacienții cu predispoziție la dezvoltarea glaucomului trebuie să fie deosebit de atenți la protecția ochilor;
- Bronhospasm paradoxal: Berodual N, la fel ca alte medicamente inhalatoare, poate provoca bronhospasm paradoxal care amenință viața, cu o astfel de reacție, trebuie să opriți imediat utilizarea medicamentului și să treceți la metode alternative de tratament; numirea altor bronhodilatatoare simpatomimetice simultan cu aerosolul Berodual N este permisă numai sub supraveghere medicală;
- Sistemul cardiovascular: cu terapia concomitentă cu Berodual N pentru patologii cardiace grave (aritmii, boli cardiace ischemice, insuficiență cardiacă severă), este important să ne amintim necesitatea de a consulta un medic dacă apar dureri în inimă sau alte simptome care indică o deteriorare a funcției cardiace. Respirația scurtă și durerea toracică trebuie luate în considerare, deoarece aceste simptome pot fi atât de etiologie pulmonară, cât și cardiacă. Conform studiilor post-introducere pe piață, au existat cazuri rare de ischemie miocardică datorită utilizării agoniștilor receptorilor β-adrenergici;
- Efecte sistemice: numai după o evaluare amănunțită a raportului risc / beneficiu, mai ales dacă dozele necesare depășesc cele recomandate, Berodual N este prescris pentru următoarele boli: diabet zaharat cu control glicemic inadecvat, infarct miocardic recent, patologii organice severe ale inimii și vaselor de sânge, hipertiroidism, feocromocitom, obstrucția tractului urinar (de exemplu, hiperplazia prostatică sau obstrucția gâtului vezicii urinare);
- Testele de dopaj: sportivii care folosesc aerosol Berodual N ar trebui să ia în considerare probabilitatea rezultatelor pozitive ale testelor datorită prezenței fenoterolului în compoziția sa.
Instrucțiuni speciale pentru utilizarea pe termen lung a aerosolului Berodual N:
- Astm bronșic, forme ușoare și moderate de BPOC: se recomandă terapia simptomatică, care poate fi mai eficientă decât utilizarea regulată;
- Astm bronșic sau forme de BPOC dependente de steroizi: este necesară efectuarea sau intensificarea terapiei antiinflamatorii pentru a controla evoluția bolii și a ameliora inflamația căilor respiratorii.
În cazul utilizării sistematice a preparatelor care conțin β2-agoniști, inclusiv Berodual N, în doze crescânde pentru ameliorarea obstrucției bronșice, este posibilă o agravare necontrolată a evoluției bolii. Odată cu obstrucția bronșică crescută, creșterea obișnuită a dozei de β2-agoniști, inclusiv Berodual N, care este recomandată pentru un curs lung de terapie, nu este doar nejustificată, ci și periculoasă. Pentru a preveni o înrăutățire care pune viața în pericol în evoluția bolii, este necesar să se ia în considerare schimbarea planului de tratament prin înlocuirea utilizării aerosolului Berodual N cu terapie antiinflamatorie adecvată cu glucocorticosteroizi inhalatori.
Interacțiuni medicamentoase
- Medicamente anticolinergice: nu se recomandă utilizarea simultană cu Berodual N pentru o lungă perioadă de timp din cauza lipsei de date privind interacțiunea;
- β-blocante: pot slăbi semnificativ efectul bronhodilatator al aerosolului;
- Alte β-adrenomimetice care intră în circulația sistemică, anticolinergice sau derivați de xantină (inclusiv teofilină): efecte secundare probabil crescute; este, de asemenea, posibilă îmbunătățirea acțiunii bronhodilatatoare a Berodual N;
- Anestezice halogenate prin inhalare (inclusiv tricloretilenă, halotan, enfluran): pot crește efectul advers al medicamentelor β-adrenergice asupra sistemului cardiovascular;
- Glucocorticosteroizi, derivați de xantină și diuretice: este posibilă creșterea hipokaliemiei asociate cu utilizarea agoniștilor β-adrenergici, prin urmare, în tratamentul formelor severe de boli respiratorii obstructive, se recomandă controlul concentrației de potasiu în sânge;
- Digoxină: hipokaliemia asociată cu utilizarea agoniștilor β-adrenergici poate crește riscul de aritmii și poate crește efectul negativ asupra ritmului cardiac (trebuie efectuată monitorizarea concentrației serice de potasiu);
- Antidepresive triciclice și inhibitori de monoaminooxidază: Se prescrie cu precauție, deoarece agoniștii β-adrenergici pot spori efectul medicamentelor β-adrenergice.
Analogi
Analogii lui Berodual N sunt: Berodual, Ipraterol-Nativ, Ipraterol-Aeronativ.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc uscat și întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Aerosolul din cutie este sub presiune. Cilindrul nu trebuie încălzit la peste 50 ° C și nu trebuie deschis.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Berodual N: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Berodual N 20 μg + 0,5 mg / doză aerosol pentru inhalare doză măsurată 10 ml 1 buc. 445 RUB Cumpără |
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!