Test de sânge pentru hepatită: reguli de livrare, decodare
Conținutul articolului:
- Indicații pentru testarea hepatitei
- Pregătirea pentru cercetare
- Teste pentru hepatită
-
Tipuri de hepatită
- Hepatita A
- Hepatita B
- Hepatita C
- Hepatita D
- Hepatita E
- Hepatita F.
- Hepatita G
- Hepatita non-virală
Analiza hepatitei este unul dintre testele de laborator importante utilizate pentru diagnosticarea bolii, precum și pentru monitorizarea cursului tratamentului. Hepatita este o boală inflamatorie a ficatului, de obicei de origine virală. Poate avea consecințe grave - ciroză, cancer hepatic, insuficiență hepatică. Unul dintre motivele dezvoltării complicațiilor severe este evoluția asimptomatică pe termen lung a hepatitei - este posibil ca unele dintre formele sale să nu se manifeste în niciun fel timp de decenii, în timp ce procesul inflamator din ficat se dezvoltă și o distruge treptat.
Indicații pentru testarea hepatitei
Principalele simptome care indică o posibilă hepatită:
- decolorarea scaunului și a urinei (scaun deschis și urină întunecată);
- greață și vărsături;
- scăderea poftei de mâncare;
- durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
- durere și / sau greutate în hipocondrul drept;
- temperatura corporală crescută de etiologie inexplicabilă;
- slăbiciune și oboseală;
- galbenitatea pielii, sclera.
Unul dintre simptomele unei posibile hepatite este icterul scleral Unul dintre simptomele unei posibile hepatite este icterul scleral.
În absența semnelor clinice, motivul prescrierii unei analize pentru hepatită poate fi o concentrație crescută de alanină și aspartat aminotransferază, o scădere a secreției biliare și contactul cu pacienții cu hepatită. Acest studiu este obligatoriu pentru angajații instituțiilor medicale în timpul examinărilor periodice preventive, pentru pacienții dinaintea operației, pentru femeile din timpul sarcinii și pentru donatorii de sânge.
Pregătirea pentru cercetare
Pentru a obține rezultate fiabile, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru studiu. În timpul zilei, este necesar să nu mai consumați alimente grase și băuturi alcoolice, să fumați și să evitați stresul fizic și mental excesiv.
Sângele trebuie administrat pe stomacul gol, cu cel puțin opt ore după ultima masă.
În timp, rezultatul testelor de calitate este de obicei gata în ziua donației sau a doua zi. Câte zile se face un test de sânge cantitativ pentru hepatită depinde de laborator și de tehnicile utilizate. De obicei, rezultatul testului poate fi obținut a doua zi. Se recomandă clarificarea timpului de producție al analizei într-un laborator specific.
Teste pentru hepatită
În diagnosticul de laborator al hepatitei, se utilizează metode calitative și cantitative. Testele calitative pentru hepatită (inclusiv testele rapide) arată prezența sau absența unei boli la un pacient, testele cantitative pot prezice evoluția bolii, pot evalua eficacitatea terapiei.
Diagnosticul hepatitei A se efectuează prin detectarea anumitor regiuni ale ARN-ului virusului în sânge prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR), determinarea imunoglobulinelor anti-HAV din clasa M (IgM), G (IgG). Un test de sânge pentru acești markeri poate fi, de asemenea, necesar pentru a controla vaccinarea (prezența anticorpilor indică formarea imunității la boală). În timpul bolii, se observă o creștere semnificativă a concentrației de alanină aminotransferază în sânge, care poate fi determinată folosind un test de sânge biochimic.
Pentru a detecta hepatita B, se efectuează o determinare calitativă sau cantitativă a antigenului virusului hepatitei B (Ag HBs). Analiza este, de asemenea, utilizată pentru a monitoriza starea unui pacient cu o boală deja diagnosticată. Metoda PCR, testele calitative și / sau cantitative pentru anticorpii anti-HBc sunt de asemenea utilizate pentru diagnosticarea hepatitei B.
Un rezultat pozitiv al testului pentru hepatita C determină prezența ARN-ului virusului în sângele pacientului. Testele PCR cantitative pentru ARN-ul VHC sunt utilizate în mod obișnuit pentru a evalua tratamentul. Dacă testul este pozitiv, se efectuează o analiză pentru a detecta anticorpi împotriva diferitelor antigene VHC.
Un fals negativ poate fi rezultatul diagnosticului de laborator efectuat în stadiul inițial al hepatitei.
La primirea unui rezultat pozitiv al testului pentru hepatită, pacientului i se recomandă să facă din nou testul pentru a exclude un rezultat fals pozitiv, recurg și la teste suplimentare [teste de sânge generale și biochimice (așa-numitele teste ale funcției hepatice), ultrasunete ale organelor abdominale etc.] Pentru a identifica contraindicațiile la medicamentele prescrise, se determină concentrația de hormoni din sânge, o analiză a anticorpilor autoimuni și ultrasunetele glandei tiroide.
Tipuri de hepatită
Hepatita A
Boală hepatică cauzată de virusul hepatitei A. Principala cale de infecție este alimentară (fecal-orală), adesea transmisă cu apă. Transmiterea parenterală a virusului, adică prin sânge și produse din sânge, este extrem de rară. Dintre toate hepatitele acute, hepatita A reprezintă aproximativ 40%, mortalitatea nu depășește 0,4%. Copiii poartă boala mult mai ușor decât adulții. Boala se desfășoară doar acut, fără a deveni cronică și, de obicei, nu duce la afectarea ireversibilă a ficatului. Simptomele hepatitei A dispar de obicei în 14 zile, iar funcția hepatică este restabilită în decurs de 1,5 luni. În scop preventiv, vaccinarea se efectuează, este recomandată în regiunile cu o incidență crescută.
Hepatita B
Virusul hepatitei B (VHB) este extrem de rezistent la factorii fizici și chimici - la temperaturi ridicate și scăzute, înghețare și decongelare repetate, expunere la un mediu acid. În mediul extern la temperatura camerei poate fi depozitat timp de câteva săptămâni. Virusul se găsește în fluidele biologice ale corpului uman (sânge, urină, salivă, material seminal, secreții vaginale). Principala cale de transmitere este parenterală. Contagiozitatea hepatitei B este mult mai mare decât cea a HIV. Infecția cu virusul hepatitei B apare adesea prin contact sexual, în timpul procedurilor medicale și a altor proceduri invazive (de exemplu, tatuaj), precum și la consumatorii de droguri injectabile. Contaminarea internă este posibilă în cazul utilizării aparatelor de ras comune, consumabile pentru manichiură, periuțe de dinți, prosoape. În același timp, un pericol semnificativ îl reprezintă prezența microtraumatismelor pielii și / sau a mucoaselor. Hepatita B poate fi acută sau cronică.
Moartea masivă a celulelor hepatice cauzată de procesul inflamator duce la afectarea funcției hepatice. Diagnosticul hepatitei virale B se efectuează pe baza semnelor clinice disponibile și este confirmat de rezultatele testelor de laborator. Pentru a preveni hepatita B, se efectuează vaccinarea.
Hepatita C
Boala este predispusă la cronicizare și adesea nu are o formă acută, medicii o numesc „ucigașă blândă”, deoarece hepatita C este de obicei asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, manifestându-se adesea doar în stadiul decompensării ficatului, adică apariția complicațiilor severe.
Un test de sânge pentru hepatita C ajută adesea la identificarea unei boli latente Un test de sânge pentru hepatita C ajută adesea la identificarea unei boli latente
Persoanele bolnave și purtătorii de viruși sunt rezervorul infecției. Infecția este posibilă prin contact sexual, transfuzii de sânge, proceduri dentare și alte proceduri invazive. În plus față de rezultatele analizei de identificare a agentului patogen (virusul hepatitei C, VHC), la creșterea concentrației de enzime hepatice, la creșterea ficatului și a splinei sunt luate în considerare de obicei la stabilirea diagnosticului. Diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru supraviețuirea pacientului.
Hepatita D
Boală cauzată de virusul hepatitei delta (virusul hepatitei D, HDV). Infecția cu HDV apare adesea împreună cu infecția cu VHB sau în prezența hepatitei cronice B. Pentru pacienții infectați cu ambii virusuri, riscul de a dezvolta insuficiență hepatică severă este semnificativ crescut. Virusul hepatitei D se transmite în principal prin sânge și componente sanguine. HDV este detectat exclusiv în prezența VHB, dar nu toate persoanele cu hepatită B sunt infectate cu HDV. Imunizarea împotriva virusului hepatitei B oferă și protecție împotriva virusului hepatitei D. Boala este relativ rară în țările dezvoltate.
Hepatita E
Boală virală cu calea fecală-orală de infecție. Este predominant benign, dar prezintă un pericol grav pentru femeile aflate la sfârșitul sarcinii, care pot avea un rezultat nefavorabil. Hepatita E este înregistrată în principal în țările fierbinți cu un nivel scăzut de condiții sanitare; agentul său patogen este instabil în mediul extern. Sursa infecției este o persoană bolnavă. Prevenirea, în primul rând, constă în respectarea standardelor sanitare și igienice.
Hepatita F
Existența acestui tip de hepatită este suspectată având în vedere datele epidemiologice disponibile și rezultatele studiilor preliminare.
Hepatita G
Boală cauzată de virusul hepatitei G (VHG). Calea de transmitere este parenterală, infecția este posibilă prin contact sexual, precum și cu sânge și preparatele sale. Se presupune prezența a cel puțin trei genotipuri ale virusului. În mediul extern, virusul hepatitei G este instabil. Boala se dezvoltă de obicei atunci când pacientul are hepatită B, D și / sau C.
Hepatita non-virală
Pe lângă virale, există hepatită toxică (alcoolică, medicamentoasă), hepatită cu radiații, hepatită autoimună.
Eficacitatea terapiei depinde de tipul de hepatită, de stadiul bolii, precum și de starea generală a pacientului. O vindecare completă este de obicei posibilă cu un diagnostic în timp util și un tratament corect.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Aksenova Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
