PLT într-un test de sânge: rata, motivele creșterii și scăderii
Conținutul articolului:
- Funcția plachetară
- Testul trombocitelor din sânge și modul de pregătire pentru acesta
- Rata PLT
- Scăderea numărului de trombocite din sânge
- Nivel ridicat de trombocite în sânge
PLT într-un test de sânge este un indicator al proporției de trombocite pe unitate de volum de sânge (din engleza trombocite - trombocite). Determinarea PLT în sânge este utilizată în evaluarea inițială a stării sistemului de coagulare a sângelui, înainte de operație, proceduri de diagnostic invaziv, în diagnosticul de tromboză, suspiciunea prezenței bolilor mieloproliferative.
Un test de sânge pentru PLT se efectuează ca parte a numărului complet de sânge, este prescris în caz de sângerări inexplicabile sau prelungite, sângerări ale gingiilor, sângerări nazale, exces de sânge în timpul menstruației, pentru a evalua eficacitatea tratamentului bolilor măduvei osoase.
Trombocitele sunt cele mai mici celule sanguine, diametrul fiecăruia nu depășește 2-3 microni, au o formă plană rotundă sau ovală, din cauza căreia se numesc trombocite. Materialul pentru formarea trombocitelor este citoplasma megacariocitelor - celule gigantice ale măduvei osoase roșii.
Trombocitele au o funcție de protecție
Trombocitele sunt formațiuni non-nucleare, incolore, înconjurate de o membrană, conținând un număr mare de granule. Pe suprafața plăcilor sunt formațiuni de glicoproteină care funcționează ca receptori. Durata de viață a celulelor este de aproximativ șapte zile; inactivarea și utilizarea acestora au loc în ficat și splină.
Funcția plachetară
Funcția principală a trombocitelor este coagularea sângelui; acestea sunt cele care asigură o reacție de protecție a corpului, care previne pierderea masivă de sânge în caz de leziuni vasculare.
Din măduva osoasă, trombocitele pătrund în fluxul sanguin, unele dintre ele rămân în splină. Într-un vas intact, plăcile nu interacționează între ele; activarea lor fiziologică începe doar după ce vasul este rănit. Datorită prezenței receptorilor de colagen pe suprafața lor, se dezvoltă un lanț de reacții ca răspuns la deteriorarea vasului. Activarea fiziologică începe cu aderența, un fenomen care permite plăcilor să adere la alte suprafețe și să fie ținute în locuri cu fluxuri sanguine ridicate. Când este în contact cu o suprafață străină, care diferă prin proprietățile sale de endoteliu, trombocita se umflă, se răspândește și capătă o formă stelată cu procese filamentoase care îi depășesc semnificativ diametrul. Concomitent cu aderența, are loc procesul de agregare - umflarea și aderența trombocitelor între ele,formarea unui dop de trombocite în zona deteriorată a vasului.
Trombocitele au activitate fagocitară, conțin IgG și participă la protejarea organismului de bacterii. Granulele și membrana trombocitelor conțin factori trombocitari, care sunt sursa lizozimei și β-lizinelor care pot distruge membranele agenților străini.
De asemenea, trombocitele îndeplinesc o funcție angiotrofă, care este de a alimenta endoteliul vaselor de sânge.
Testul trombocitelor din sânge și modul de pregătire pentru acesta
Pentru analiza PLT, sângele este preluat dintr-un deget, mai rar dintr-o venă. Sângele trebuie luat dimineața, pe stomacul gol, la cel puțin opt ore după ultima masă. Înainte de a lua sânge, puteți bea doar apă.
Trebuie avut în vedere faptul că numărul de trombocite crește odată cu stresul, iritația dureroasă, fumatul, efortul fizic. Aceasta înseamnă că, în ajunul donării de sânge, trebuie să renunțați la fumat, să beți alcool, să faceți activitate fizică, să nu mai luați anumite medicamente - acest lucru va evita denaturarea rezultatelor.
Rata PLT
Nivelul trombocitelor din sânge este determinat în numărul de plăci pe 1 μL din proba de sânge. Pentru bărbații adulți, rata PLT este de 200.000-400.000 U / μl, pentru femei - 180.000-320000 U / μl. În timpul menstruației, nivelul trombocitelor din sânge scade ușor. Modificările nivelurilor PLT în timpul sarcinii se datorează, de asemenea, din motive fiziologice.
La copii, rata numărului de trombocite în sânge depinde de vârstă. Pentru a descifra rezultatele unui test de sânge pentru PLT, puteți consulta tabelul în care se disting mai multe grupe de vârstă.
Rata PLT la copii
| Vârstă | Conținutul PLT în sânge, U / μl |
| Nou nascut | 100.000-420.000 |
| 2 săptămâni până la 12 luni | 150.000-350.000 |
| 1-5 ani | 180.000-380.000 |
| 5-7 ani | 180.000-320.000 |
| Peste 7 ani | 320.000-450.000 |
Valorile normelor pot diferi în funcție de metoda de determinare, condițiile (echipamentele, reactivii) laboratorului, unitățile de măsură. O creștere sau o scădere a nivelului de trombocite din sânge este întotdeauna interpretată împreună cu alți indicatori ai analizei generale.
Scăderea numărului de trombocite din sânge
O scădere a concentrației de trombocite în sânge (trombocitopenie) poate rezulta dintr-o scădere a producției lor în măduva osoasă, distrugerea excesivă sau redistribuirea necorespunzătoare a fluxului sanguin, mutații și un deficit de vitamina B12 sau acid folic. Cele mai multe dintre trombocitopenii sunt forme imune. Dacă nivelul PLT din sânge este scăzut, se dezvoltă sângerări.
Motivele conținutului scăzut de PLT pot fi anemie, purpură trombocitopenică autoimună, patologii hepatice virale, activitate crescută a splinei, lupus eritematos, boli asociate cu disfuncție tiroidiană, sindrom de coagulare intravascular diseminat, leziuni ale măduvei osoase, leucemie, corticosteroizi, antibiotice, citostatice, diuretice.
Un semn al scăderii nivelului PLT este gingivalul, nasul și alte sângerări.
Simptome de trombocitopenie:
- sângerări intense după extracția dinților sau alte proceduri invazive;
- sângerări menstruale prelungite și abundente;
- sângerări nazale spontane, gingivale, pulmonare, renale, gastrointestinale, uterine, hemoragii în cavitatea articulară;
- apariția frecventă a hematoamelor, erupții cutanate cu punct mic pe corp și membre;
- mărirea splinei;
- dureri articulare.
Nivel ridicat de trombocite în sânge
O creștere a numărului de trombocite în sânge (trombocitoză) poate fi cauzată de tulburări microcirculatorii, un defect al celulelor stem, coagularea intravasculară a celulelor sanguine, activarea nespecifică a hormonului trombopoietină, care reglează fluxul de trombocite în sânge, capacitatea de agregare a trombocitelor afectată. Când numărul de trombocite din sânge depășește norma, există riscul formării cheagurilor de sânge.
PLT crescută poate indica dezvoltarea infecțiilor acute sau cronice, boli inflamatorii intestinale, osteomielită, lupus eritematos, artrită reumatoidă, colagenoză, sarcoidoză, tuberculoză, insuficiență renală, ciroză hepatică, neoplasme maligne ale stomacului, plămâni, ovare, boli maligne ale sângelui, sepsis. Cauza trombocitozei poate fi afecțiuni după intervenție chirurgicală, traume, fracturi de oase mari, pierderi abundente de sânge, îndepărtarea splinei, precum și deficit de fier în organism, administrarea de glucocorticosteroizi, chimioterapie.
Simptomele numărului crescut de trombocite din sânge:
- tromboză venoasă, mai rar artere;
- sângerări nazale, gingivale, uterine, renale, intestinale;
- hemoragii de localizare subcutanată;
- sânge în scaun;
- anemie;
- dureri articulare;
- amorțeală și furnicături la nivelul membrelor;
- piele iritata;
- migrenă;
- instabilitate a tensiunii arteriale, tahicardie;
- cianoza pielii;
- susceptibilitate la boli infecțioase;
- tulburări de vedere;
- mărirea ficatului și / sau splinei.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
