Test de sânge cu feritină - ce este?
Conținutul articolului:
- Ferritin - ce este?
- Când este prescris un test de feritină?
- Cum să fii testat pentru feritină?
- Ce înseamnă feritină într-un test de sânge?
Ce înseamnă un test de sânge cu feritină? Un test biochimic de sânge cu un studiu obligatoriu al feritinei este prescris pentru a evalua depozitele de fier, pentru a studia caracteristicile metabolismului său.
Fierul este unul dintre cele mai importante oligoelemente pentru corpul uman. Este necesar pentru formarea hemoglobinei, sinteza unui număr de hormoni, menținerea imunității și multe alte funcții.
Metabolismul fierului este foarte bine reglat. Când organismului îi lipsește, absorbția sa în intestine crește. Odată ajuns în fluxul sanguin, fierul se leagă imediat de proteinele specifice și este utilizat pentru a satisface nevoile actuale. În cazul unei cantități suficiente de fier, excesul acestuia se depune (depozitat în rezervă) în principal sub formă de feritină.
Bolile sistemului digestiv, sângerările (inclusiv menstruația abundentă), sarcina și alimentația deficitară pot duce la absorbția afectată a fierului și / sau la pierderea crescută a acestuia.
Ferritin - ce este?
Feritina este o proteină sferică complexă. În centrul sferei există până la 4.000 de molecule de fosfat și hidroxid de fier, iar la exterior este acoperit cu o coajă numită apoferritină.
Feritina este o sferă care conține molecule de hidroxid de fier și fosfat
Sinteza feritinei are loc în celulele organelor sistemului reticuloendotelial. Funcția principală a acestui compus este acumularea de fier într-o formă trivalentă solubilă, care este non-toxică pentru oameni.
Feritina se acumulează în cantități semnificative în ficat, care servește ca depozit principal. În plus, se găsește în măduva osoasă, țesutul renal și glanda tiroidă. Nivelul de feritină plasmatică este un indicator al saturației de fier a pacientului. În mod normal, 1 μg / L de feritină în sânge corespunde cu aproximativ 8 mg de fier depozitat în rezervă.
În plus, feritina aparține grupului de proteine de fază acută care asigură o protecție complexă preimună (nespecifică) a unei persoane împotriva microorganismelor patogene.
Microbii au nevoie de fier pentru procesele lor vitale, au nevoie de el pentru sinteza unui număr de enzime. Prin urmare, atunci când agenții patogeni intră în organism, cantitatea de feritină din sânge crește, ceea ce duce la scăderea concentrației de fier seric. Astfel, creșterea feritinei poate indica prezența unei boli inflamatorii.
Când este prescris un test de feritină?
Principalele indicații pentru efectuarea unui studiu pentru a determina conținutul de feritină din sânge:
- diagnosticul diferențial al anemiilor;
- diagnosticarea deficitului de fier latent - o afecțiune patologică atunci când nivelul de hemoglobină este încă în intervalul normal, dar rezervele de fier ale corpului sunt epuizate;
- evaluarea depozitelor de fier la pacienții cu insuficiență renală cronică, în special cei cu hemodializă;
- evaluarea eficacității terapiei cu preparate de fier pre-orale (în mod normal, după 5 zile de la începerea tratamentului, nivelul feritinei ar trebui să crească cu 50 mg / dL sau mai mult).
Există o serie de simptome clinice, a căror prezență sugerează că pacientul a crescut sau, dimpotrivă, a scăzut feritina. Acestea includ:
- oboseală crescută, sindrom de oboseală cronică;
- diaree cronică;
- menoragie și metroragie;
- paloarea pielii și a mucoaselor;
- boli infecțioase și inflamatorii frecvente și pe termen lung;
- scăderea în greutate inexplicabilă din motive obiective;
- somnolenţă;
- hepatosplenomegalie (mărirea splinei și a ficatului);
- hipotiroidism (funcție tiroidiană insuficientă);
- hipogonadism (eșecul funcției testiculare, ducând la o scădere a secreției de testosteron).
Prin urmare, atunci când aceste simptome sunt detectate, pacientul este recomandat să efectueze un test de sânge pentru feritină ca parte a măsurilor de diagnostic.
Cum să fii testat pentru feritină?
Nu este necesară o pregătire specială pentru testarea feritinei. Prelevarea de sânge se efectuează în conformitate cu regulile generale pentru analiza biochimică:
- sângele este luat dimineața pe stomacul gol;
- înainte de a efectua analiza, ar trebui să evitați suprasolicitarea fizică și psiho-emoțională puternică;
- dacă pacientul a avut transfuzii de sânge în ultimele patru luni, acest lucru trebuie indicat în direcție.
În cazurile în care pacientul nu poate veni la laborator dimineața, atunci sângele pentru cercetare poate fi luat în orice alt moment. În acest caz, este necesar să nu mâncați alimente timp de 4-5 ore înainte de prelevarea de sânge.
Ce înseamnă feritină într-un test de sânge?
Nivelul feritinei serice ne permite să judecăm despre depozitele de fier, iar concentrația sa crescută indică prezența unui proces inflamator în corpul pacientului.
Valorile normale ale conținutului de feritină din plasma sanguină depind de vârsta și sexul pacientului. Acestea sunt prezentate în tabel:
| Vârstă | Nivelul feritinei, μg / l |
| 1 până la 2 luni | 200 la 600 |
| 2 până la 5 luni | 50 - 200 |
| 5 luni până la 15 ani | 7 la 140 |
| Fete peste 15 ani și femei | 10 la 120 |
| Băieți peste 15 ani și bărbați | 20 la 250 |
În unele laboratoare, valorile de referință ale feritinei serice pot diferi de datele prezentate în tabel. Acest lucru se datorează particularităților metodelor și reactivilor utilizați. Prin urmare, atunci când se decodifică un test de sânge, trebuie să se ghideze după valorile normei adoptate în laboratorul unde a fost efectuat.
Feritina serică crescută este detectată în următoarele cazuri:
- hemocromatoza (diabet de bronz, ciroză pigmentară) este o boală ereditară cauzată de o încălcare a metabolismului fierului;
- patologia ficatului (printre cele mai frecvente la adulți - hepatita alcoolică);
- boli infecțioase și inflamatorii (infecții ale tractului respirator, osteomielită etc.);
- boli sistemice (poliartrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic);
- arsuri;
- forme acute de leucemie;
- Limfomul lui Hodgkin;
- cancer mamar;
- post prelungit;
- contracepție orală.
Feritina plasmatică scăzută este observată la pacienții cu următoarele boli:
- deficit latent de fier;
- Anemie cu deficit de fier;
- boala celiaca.
O analiză a feritinei în timpul sarcinii face posibilă diagnosticarea în timp util a stării de deficit latent de fier a unei femei și efectuarea terapiei necesare, care, la rândul său, previne dezvoltarea anemiei cu deficit de fier în viitor și o serie de complicații la care poate duce anemia la femeile gravide.
Pentru a identifica și elimina în timp util anemia cu deficit de fier, femeile însărcinate sunt testate pentru feritină
Cu un nivel crescut sau scăzut de feritină în serul sanguin, pacienților li se atribuie alte teste de laborator pentru a identifica cauza exactă a modificării diagnosticate. Următorii indicatori sunt determinați cel mai adesea:
- hemoglobină, număr de eritrocite, determinarea indicilor eritrocitari, numărare de leucocite și număr de leucocite (număr sanguin general);
- numărul de reticulocite;
- fier seric;
- nivelul vitaminelor B;
- TIBSS (capacitatea totală de legare a fierului din serul sanguin);
- teste renale (uree, creatinină, testul lui Rehberg);
- teste ale funcției hepatice (enzime, bilirubină);
- eritropoietină;
- C-peptidă;
- hormoni tiroidieni;
- alfa-amilaza.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
