MCV într-un test de sânge - ce este?
Conținutul articolului:
- Celulele roșii din sânge și funcția lor în organism
- Valori MCV normale
- Motive pentru creșterea MCV
- MCV în testul de sânge este redus
- Cum se face testul de sânge MCV
MCV (volumul corpuscular mediu) este unul dintre indicii eritrocitari, care arată volumul mediu al eritrocitelor. Acest indicator este capabil să caracterizeze întreaga populație de eritrocite din sânge. Măsura calculată indică volumul mediu pe care îl ia un eritrocit. Valoarea acestui indice este calculată prin formula: hematocrit ca procent, înmulțit cu 10 și împărțit la numărul total de globule roșii din sânge. În majoritatea laboratoarelor, MCV se măsoară în microni cubi (μm2) sau femtolitri (fl).
Indicele MCV determină volumul mediu de celule roșii din sânge
O modificare a compoziției eritrocitare a sângelui este unul dintre principalele criterii de laborator în diagnosticul de anemie, prin urmare, calculul volumului mediu de eritrocite în combinație cu alți indicatori ai testului de sânge clinic este utilizat pentru diagnostic diferențial, monitorizarea și evaluarea eficacității tratamentului anemiei și a bolilor sistemului hematopoietic, determinarea încălcărilor echilibrului apă-electrolit.
Celulele roșii din sânge și funcția lor în organism
Eritrocitele sunt celule roșii din sânge care conțin hemoglobină. Funcția lor principală este de a transporta oxigenul și monoxidul de carbon între plămâni și țesuturile altor organe. În plus, eritrocitele sunt implicate în reacțiile sistemului imunitar, joacă un rol semnificativ în menținerea echilibrului acido-bazic, servesc ca mijloc de transport al substanțelor nutritive (glucoză, aminoacizi, săruri, acizi grași) și produse de degradare (acid uric, uree, amoniac, creatină).
Celulele roșii din sânge se formează în măduva osoasă. Ciclul lor de viață este de 120 de zile, după care eritrocitele sunt metabolizate de celulele ficatului, splinei și măduvei osoase. Acestea sunt înlocuite de forme tinere de celule roșii din sânge numite reticulocite. Înainte de a intra în microvasculătură, celulele trec prin mai multe etape de dezvoltare, în timpul cărora se modifică forma, dimensiunea și compoziția lor chimică. Pentru sinteza normală a globulelor roșii, este necesar un aport suficient de vitamina B12, fier și acid folic.
Eritrocitele mature sunt celule non-nucleare care au forma unor discuri biconcave, ceea ce le permite să pătrundă în cele mai înguste și mai curbate zone ale patului vascular. Datorită plasticității eritrocitelor, vâscozitatea sângelui în capilarele mici este mult mai mică decât în cele mari.
Diametrul mediu al unei celule roșii din sânge la un adult este cuprins între 6,8 și 7,5 microni. Celulele roșii din sânge cu un diametru mai mic de 6,8 microni se numesc microcite și o afecțiune în care dimensiunea globulelor roșii din sângele periferic este mult mai mică decât în mod normal înseamnă prezența microcitozei. Prezența în sânge a eritrocitelor anormal de mari (macrocite) cu un diametru mai mare de 8 microni face posibilă suspectarea macrocitozei la pacient.
Indicatorul volumului mediu de eritrocite are valoare diagnostic în evaluarea micro- și macrocitoză, este utilizat în calcularea conținutului mediu și a concentrației de hemoglobină în eritrocite.
Valori MCV normale
Norma MCV în testul de sânge variază în funcție de vârstă: la nou-născuți este maximă, la copiii din primele zile și luni de viață, intervalul său este ceva mai larg decât la adulți, după un an indicatorul scade, iar până la vârsta de 18 ani este fixat la un nivel de 80 până la 100 fl. Aceasta înseamnă că odată cu vârsta, nivelul volumului mediu de celule roșii din sânge devine mai scăzut. Pentru bărbați și femei, rata MCV și interpretarea testului de sânge vor fi, de asemenea, diferite. În plus, normele parametrilor sanguini pot diferi în funcție de metoda de determinare, laborator, unități de măsură.
Valorile MCV normale în funcție de sex și vârstă
| Vârstă | MCV, fl |
| 0-1 zi |
Fete - până la 128 fl Băieți - până la 128 fl |
| 1 săptămână |
Fete - până la 100 fl Băieți - până la 100 fl |
| De la 1 săptămână la 1 an |
Fete - 77-79 fl Băieți - 77-79 fl |
| 1-2 ani |
Fete - 72-89 fl Băieți - 70-90 fl |
| 3-6 ani |
Fete - 76-90 fl Băieți - 76-89 fl |
| 7-12 ani |
Fete - 76-91 fl Băieți - 76-81 fl |
| 13-16 ani |
Fete - 79-93 fl Băieți - 79-92 fl |
| 20-29 ani |
Femei - 82-96 fl Bărbați - 81-93 fl |
| 30-39 ani |
Femei - 91-98 fl Bărbați - 80-93 fl |
| 40-49 ani |
Femei - 80-100 fl Bărbați 81-94 fl |
| 50-59 de ani |
Femei - 82-99 fl Bărbați - 82-94 fl |
| 60-65 de ani |
Femei 80-100 fl Bărbați - 81-100 fl |
| Peste 65 de ani |
Femei - 80-99 fl Bărbați - 78-103 fl |
O creștere sau o scădere a indicelui MCV în testul general de sânge poate indica diverse boli și stări patologice, de exemplu, o încălcare a echilibrului apă-sare: cu o scădere a volumului mediu de celule roșii din sânge, tulburările sunt hipertensive și, cu o creștere, sunt hipotonice.
Motive pentru creșterea MCV
O creștere a MCV în sânge poate indica lipsa vitaminei B12, lipsa acidului folic, dezvoltarea anemiei hipercromice sau macrocitice, sindromului mielodisplazic, patologii hepatice, măduvei osoase, insuficiență renală, mixedem, hipotiroidism. Indicatorul volumului mediu de eritrocite poate fi crescut în caz de otrăvire cu metanol, abuz de alcool, fumat și administrarea anumitor medicamente.
O supraestimare falsă a volumului mediu de eritrocite poate apărea cu hiperglicemie și cetoacidoză diabetică, aglutinare la rece a eritrocitelor.
Abaterile indicelui MCV de la normă într-o direcție sau alta pot servi drept indicator al diferitelor tipuri de anemie.
MCV în testul de sânge este redus
Indicele MCV poate fi redus în cazul anemiei microcitice (deficit de fier, sideroblastic), anemiei hipocromice cu lipsă de hemoglobină, talasemie, cu afecțiuni renale care cresc nivelul de eritropoietină, deshidratare hipertensivă, pierderi de sânge, afecțiuni însoțite de formarea afectată sau distrugerea ficatului crescută cu modificări ale țesuturilor, eritemie, hipotiroidism, cancer și boli autoimune. Numărul mediu de celule roșii din sânge este adesea redus în timpul sarcinii la femeile cu deficit de fier. Motivul ratei mai mici poate fi otrăvirea cu plumb, hemoliza mecanică, prezența trombocitelor uriașe.
Pentru a confirma sau respinge diagnosticul, sunt prescrise studii suplimentare: un test biochimic de sânge, determinarea nivelului hormonilor, identificarea markerilor tumorali, teste imunologice, ultrasunete și altele.
Cum se face testul de sânge MCV
Determinarea indicelui eritrocitar se efectuează ca parte a unui test general de sânge, dar poate fi prescris și ca studiu separat.
Prelevarea de sânge se efectuează pe stomacul gol, după o perioadă de post peste noapte de cel puțin opt și, de preferință, de la zece la doisprezece ore. În ajunul analizei, se recomandă să se abțină de la stres fizic și psiho-emoțional excesiv, să se excludă procedurile de fizioterapie.
MCV în testul de sânge este calculat automat - utilizând un analizor hematologic, care determină volumul mediu al tuturor celulelor roșii din sânge. Metoda de calcul manual, în care asistentul de laborator însuși numără celulele și face calcule conform formulei, este rar utilizată.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
