Mannit
Manitol: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. În caz de afectare a funcției renale
- 11. Interacțiuni medicamentoase
- 12. Analogi
- 13. Termeni și condiții de stocare
- 14. Condiții de eliberare de la farmacii
- 15. Recenzii
- 16. Preț în farmacii
Denumire latină: Mannit
Cod ATX: B05BC01
Ingredient activ: manitol (manitol)
Producător: SA "Krasfarma", Rusia
Descriere și actualizare foto: 2019-12-08
Prețurile în farmacii: de la 67 de ruble.
Cumpără
Manitolul este un diuretic osmotic.
Eliberați forma și compoziția
Formă de dozare - soluție perfuzabilă: lichid transparent incolor (200 sau 400 ml în sticle de sticlă, 1 sticlă într-o cutie de carton, 12 sau 24 de ambalaje într-o cutie de carton; 100, 200, 400 ml fiecare în sticle pentru sânge și înlocuitori de sânge, câte 1 sticle într-o cutie de carton sau 15 sau 28 de sticle într-o cutie de carton ondulat).
Ingredientul activ este manitolul, în 1 ml - 0,15 g.
Componente auxiliare: clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Manitolul este un diuretic osmotic care asigură retenția apei în tubulii renali și o creștere a volumului de urină datorită presiunii osmotice crescute în plasma sanguină și filtrării în glomerulii renali. În același timp, manitolul practic nu suferă reabsorbție și nu există reabsorbție tubulară ulterioară.
Acțiunea componentei active a medicamentului se manifestă în principal în tubii proximali, deși se observă un ușor efect în canalele colectoare și în bucla descendentă a nefronului. Manitolul nu pătrunde în barierele țesuturilor și celulare (de exemplu, bariera hematoencefalică) și nu duce la o creștere a conținutului de azot rezidual din sânge. Medicamentul asigură o creștere a osmolarității plasmei sanguine, ceea ce determină transportul fluidului din țesuturi (în special, creierul sau globul ocular) în patul vascular.
Diureza este combinată cu o creștere moderată a natriurezei, iar acest lucru nu afectează excreția potasiului din organism. Efectul diuretic este direct proporțional cu creșterea concentrației de manitol în sânge. Manitolul este considerat ineficient în disfuncția filtrării renale. Cu azotemia care însoțește ascita sau ciroza hepatică, medicamentul determină o creștere a volumului de sânge circulant.
Farmacocinetica
Când este administrat pe cale orală, manitolul este slab absorbit, deci este administrat intravenos. Volumul de distribuție al substanței este identic cu volumul fluidului extracelular, deoarece distribuția are loc exclusiv în sectorul extracelular. Manitolul este ușor metabolizat în ficat pentru a forma glicogen. Timpul său de înjumătățire este de aproximativ 100 de minute. Medicamentul este excretat prin rinichi, iar acest proces este determinat de filtrarea glomerulară, care nu este practic legată de reabsorbția și secreția tubulară. Când 100 g de manitol se administrează intravenos timp de 3 ore, 80% din acesta este excretat în urină. La pacienții cu insuficiență renală, timpul de înjumătățire plasmatică al manitolului poate crește la 36 de ore.
Indicații de utilizare
Indicațiile pentru manitol sunt:
- Hipertensiune intracraniană (cauzată de insuficiență renală sau renală-hepatică), edem cerebral;
- Diureza forțată în caz de otrăvire cu salicilați, barbiturice;
- Terapia combinată a oliguriei în cazul insuficienței renale acute sau renale-hepatice cu o capacitate activă de filtrare a rinichilor;
- Complicații post-transfuzionale care decurg din introducerea sângelui incompatibil;
- Prevenirea hemolizei în timpul operațiilor chirurgicale utilizând circulația extracorporală (pentru a preveni ischemia renală și insuficiența renală acută).
Contraindicații
- Infarct hemoragic;
- Hemoragia subarahnoidiană, cu excepția sângerărilor din craniotomie;
- Insuficiență ventriculară stângă (în special cu edem pulmonar concomitent);
- Anurie în necroză tubulară renală acută;
- Deshidratare severă;
- Hipocloremie, hiponatremie, hipokaliemie;
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Se recomandă utilizarea Mannitol cu precauție în timpul sarcinii, alăptării, la pacienții vârstnici.
Instrucțiuni de utilizare a manitolului: metodă și dozare
Soluția de manitol este destinată administrării intravenoase (IV) prin picurare sau jet lent. Înainte de utilizare, soluția trebuie încălzită într-o baie de apă la o temperatură de 37 ° C.
Dozajul zilnic recomandat:
- Prevenire: la o rată de 0,5 g la 1 kg de greutate pacient;
- Tratament: 1-1,5 g pe 1 kg de greutate corporală, dar nu mai mult de 140-180 g pe zi.
În operațiile chirurgicale care utilizează circulația sanguină artificială, 20-40 g de soluție sunt injectate în aparat înainte de începerea perfuziei.
Înainte de începerea tratamentului pentru pacienții cu oligurie, este necesară administrarea prin picurare intravenoasă (în 3-5 minute) a medicamentului la o doză de 0,2 g la 1 kg de greutate corporală. În absența unei creșteri a cantității de urină la 30-50 ml / h la 2-3 ore după perfuzie, nu se recomandă utilizarea în continuare a medicamentului.
Efecte secundare
- Metabolism: deshidratare (sete, gură uscată, slăbiciune musculară, piele uscată, dispepsie, convulsii, scăderea tensiunii arteriale (TA), halucinații), dezechilibru în apă și echilibru electrolitic (hipokaliemie (rar), hiponatremie, volum crescut de sânge);
- Altele: rar - erupție pe piele, dureri în piept, tahicardie, tromboflebită.
Supradozaj
Supradozajul poate apărea nu numai cu introducerea medicamentului în doze excesiv de mari, ci și cu perfuzie prea rapidă. Simptomele sale sunt defecțiuni ale sistemului cardiovascular, hipervolemie, creșterea presiunii intraoculare sau intracraniene. În acest caz, terapia simptomatică este de obicei prescrisă.
Instrucțiuni Speciale
Datorită riscului ridicat de edem pulmonar la pacienții cu insuficiență ventriculară stângă, utilizarea manitolului trebuie combinată cu diuretice cu acțiune rapidă. Tratamentul trebuie însoțit de controlul tensiunii arteriale, diureză, electroliți (potasiu, sodiu) în serul sanguin.
Cu utilizarea repetată a soluției de manitol, indicatorii echilibrului apă-electrolit ar trebui monitorizați cu atenție.
Înainte de a începe administrarea medicamentului, pacientul trebuie avertizat cu privire la necesitatea de a informa personalul medical cu privire la apariția durerii de cap, a deficiențelor de vedere, a simptomelor vărsăturilor și a amețelilor în timpul perfuziei. În cazul primirii acestor reclamații, administrarea ulterioară ar trebui oprită și ar trebui luate măsuri pentru a preveni dezvoltarea sângerărilor subdurale și subarahnoidiene.
Dacă apar semne de deshidratare, este necesar să se asigure introducerea de lichid.
Utilizarea medicamentului în insuficiența cardiacă este posibilă numai în combinație cu diuretice de ansă.
Conform instrucțiunilor, Manitol poate fi utilizat pentru crize hipertensive cu encefalopatie.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu s-au efectuat studii adecvate și fiabile din punct de vedere științific asupra efectelor manitolului asupra organismului în timpul sarcinii și alăptării. Utilizarea manitolului conform indicațiilor este posibilă numai în cazurile în care beneficiile potențiale ale tratamentului pentru mamă depășesc semnificativ riscurile posibile pentru sănătatea fătului sau a copilului.
Cu funcție renală afectată
Medicamentul este contraindicat în cazul încălcării funcției de filtrare a rinichilor și a insuficienței renale cronice. Se utilizează cu precauție la pacienții cu orice disfuncție renală.
Interacțiuni medicamentoase
În hipokaliemie, utilizarea simultană a manitolului poate crește efectul toxic al glicozidelor cardiace.
Analogi
Analogii manitolului sunt: D-manitol, manitol, furosemid, Trifas, Veroshpiron, Lasix.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la o temperatură care nu depășește 20 ° C, pentru a evita înghețarea.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Mannit
După cum reiese din recenziile de manitol, este utilizat pe scară largă atât la pacienții adulți, cât și în practica pediatrică. Mulți pacienți îl consideră un medicament extrem de eficient. Medicamentul este adesea prescris pentru tratamentul hidrocefaliei la copii, care poate îmbunătăți somnul și reduce semnificativ durerea.
Cu toate acestea, unii pacienți observă că terapia cu manitol, pe lângă îmbunătățirea observată a stării, este însoțită de efecte secundare - tahicardie și dureri toracice. Experții recomandă ca atunci când apar primele semne de avertizare, consultați imediat un medic care va selecta un înlocuitor adecvat pentru medicament.
Prețul manitolului în farmacii
În medie, prețul manitolului în sticle de 200 ml variază între 55 și 115 ruble, în funcție de producător. Medicamentul, furnizat în sticle de 400 ml, poate fi achiziționat pentru 180-200 ruble.
Mannit: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Manitol 150 mg / ml soluție perfuzabilă 200 ml 1 buc. RUB 67 Cumpără |
|
Manitol 150 mg / ml soluție perfuzabilă 200 ml 1 buc. 83 rbl. Cumpără |
|
Manitol 150 mg / ml soluție perfuzabilă 400 ml 1 buc. 110 RUB Cumpără |
|
Manitol 150 mg / ml soluție perfuzabilă 400 ml 12 buc. 949 RUB Cumpără |
|
Manitol 150 mg / ml soluție perfuzabilă 200 ml 24 buc. 1514 RUB Cumpără |
|
Manitol 150 mg / ml soluție perfuzabilă 400 ml 15 buc. RUB 1580 Cumpără |
|
Manitol 150 mg / ml soluție perfuzabilă 200 ml 28 buc. 1984 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
