Verocutan
Verocutane: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Verocutan
Cod ATX: D10BA01
Ingredient activ: izotretinoin (Isotretinoin)
Producător: Veropharm, SA (Rusia)
Descriere și fotografie actualizată: 29.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 891 ruble.
Cumpără
Verocutanul este un remediu pentru acnee.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de capsule: formă gelatinoasă moale, alungită, cu o cusătură longitudinală, maro-roșu (10 mg) sau cu o jumătate maro-roșu și cealaltă - albă cu o nuanță galbenă (20 mg); conținutul capsulelor este o suspensie uleioasă omogenă de la culoare galben închis la galben (10 bucăți într-o bandă blister, 3 sau 10 ambalaje într-o cutie de carton; 30 bucăți într-o sticlă de polimer cu un capac din polimer cu un prim control de deschidere cu o inserție din silicagel, 1 sticlă într-o cutie de carton; fiecare cutie conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Verocutan).
1 capsulă conține:
- substanță activă: izotretinoină - 10 sau 20 mg;
- componente suplimentare: ulei de soia rafinat, ceară de albine, ulei de soia hidrogenat, edetat disodic (Trilon B), butilhidroxianisol;
- învelișul capsulei: glicerol, gelatină medicală, dioxid de titan, parahidroxibenzoat de propil, parahidroxibenzoat de metil, oxid roșu de colorant de fier.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Verocutanul este un retinoid utilizat pentru tratamentul sistemic al acneei. Isotretinoin - substanța activă a medicamentului este un stereoizomer al acidului retinoic all-trans (tretinoin). În prezent, mecanismul exact de acțiune al medicamentului nu este pe deplin determinat, dar s-a stabilit că îmbunătățirea tabloului clinic al formelor severe de acnee cauzate de acesta se datorează inhibării activității glandelor sebacee și scăderii dimensiunii acestora, confirmată histologic. În plus, s-a constatat efectul antiinflamator al izotretinoinei asupra pielii.
Datorită acțiunii Verocutane, se normalizează diferențierea terminală a keratinocitelor, se inhibă hiperproliferarea epiteliului stratificat care acoperă canalele excretoare ale glandelor sebacee, se inhibă formarea de detritus și se facilitează evacuarea acestuia. Ca urmare, producția de sebum scade, compoziția sa este normalizată și secreția este facilitată, reacția inflamatorie din jurul glandelor scade. Cu utilizarea sistemică, Verocutane demonstrează efecte antiinflamatorii, sebostatice, antiseboreice, kerato și imunomodulatoare, precum și îmbunătățește procesele de regenerare a pielii.
Farmacocinetica
Datorită faptului că cinetica izotretinoinei și a metaboliților săi este liniară, concentrațiile plasmatice ale acesteia în timpul terapiei pot fi prezise pe baza datelor obținute după o singură doză. Această caracteristică a medicamentului indică, de asemenea, că nu afectează activitatea enzimelor hepatice implicate în metabolismul medicamentelor.
Absorbția din tractul gastro-intestinal (GIT) este variabilă. Biodisponibilitatea absolută și volumul de distribuție al izotretinoinei la om nu au fost determinate, deoarece nu există nicio formă de eliberare pentru administrare intravenoasă (IV). Se poate presupune, conform studiilor preclinice, că biodisponibilitatea medicamentului este scăzută și variabilă. Dacă isotretinoina este utilizată cu alimente, biodisponibilitatea sa se dublează în comparație cu postul. După administrarea orală de Verocutane în doză de 80 mg, perioada de atingere a concentrației maxime (T Cmax) de izotretinoină este de 2–4 ore, iar concentrația maximă (C max) este de 310 ng / ml (188–473 ng / ml). Nivelul plasmatic este de 1,7 ori mai mare decât în sânge, ca urmare a gradului scăzut de penetrare a substanței active în eritrocite.
Agentul se leagă aproape complet (99,9%) de proteinele plasmatice (în principal albumina), ca urmare a căreia, într-o gamă largă de concentrații terapeutice, proporția fracției libere (farmacologic active) a medicamentului este mai mică de 0,1% din cantitatea sa totală. După administrarea orală de izotretinoină la o doză de 40 mg de 2 ori pe zi, concentrația sa de echilibru (C ss) este de 120-200 ng / ml, C ss al metabolitului principal (4-oxo-isotretinoin) este de 2,5 ori mai mare decât cea a substanței active. Nivelul izotretinoinei în epidermă este de 2 ori mai mic decât în ser. Nu există informații suficiente cu privire la penetrarea medicamentului în țesuturile umane.
Transformarea metabolică a medicamentului are loc prin formarea următoarelor trei metaboliți principali biologic activi: 4-oxo-izotretinoin (principalul metabolit), tretinoin (acid complet trans-retinoic), 4-oxo-retinoin. De asemenea, ca rezultat al biotransformării izotretinoinei, apar metaboliți mai puțin semnificativi, inclusiv glucuronidele, dar structura tuturor produselor metabolice nu este determinată.
Nivelurile plasmatice de 4-oxo-isotretinoin la starea de echilibru sunt de 2,5 ori mai mari decât cele ale medicamentului de bază. Datorită faptului că izotretinoina și tretinoina in vivo sunt convertite reversibil una în cealaltă, biotransformarea tretinoinei este asociată cu metabolismul izotretinoinei. Prin izomerizare, 20-30% din doza de ingredient activ Verocutane este metabolizată. În farmacocinetica unei substanțe active la om, circulația enterohepatică are o importanță deosebită. Rolul principal în metabolismul izotretinoinei este atribuit izoenzimelor sistemului CYP.
În urină și fecale după administrarea orală de izotretinoină marcată radioactiv, sunt detectate cantități aproximativ egale din această substanță. La pacienții cu acnee, timpul de înjumătățire în fază terminală (T ½) pentru medicamentul nemodificat este de aproximativ 19 ore. Pentru 4-oxo-izotretinoin, este probabil ca T½ din faza terminală să fie mai mare și să medieze 29 de ore.
Isotretinoina este un retinoid natural (fiziologic). După finalizarea terapiei, concentrațiile endogene de retinoizi sunt restabilite în medie după 2 săptămâni.
Insuficiența renală nu afectează parametrii farmacocinetici ai izotretinoinei.
Indicații de utilizare
Verocutanul este recomandat pentru tratamentul acneei severe, cum ar fi acneea conglobată, acneea nodular-chistică sau acneea cu risc de cicatrizare care nu răspunde la alte terapii.
Contraindicații
Absolut:
- hipervitaminoza A;
- insuficiență hepatică;
- tratament simultan cu tetracicline;
- hiperlipidemie severă;
- sarcină stabilită / planificată;
- perioada de lactație;
- vârsta de până la 12 ani;
- hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.
Este necesar să utilizați Verocutane cu precauție în astfel de boli / afecțiuni precum tulburări ale metabolismului lipidelor, obezitate, diabet zaharat, antecedente de depresie, alcoolism.
Verocutan, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Capsulele Verocutan se administrează oral cu alimente, de 1 sau 2 ori pe zi.
Efectul terapeutic al izotretinoinei și reacțiile sale adverse sunt dependente de doză și variază de la pacient la pacient. Ca rezultat, este necesară o selecție individuală a dozei în timpul tratamentului.
Doza zilnică inițială recomandată este de 0,5 mg / kg, la majoritatea pacienților doza poate fi de 0,5-1 mg / kg. În leziunile severe sau în prezența acneei trunchiului, poate fi prescrisă o doză zilnică de până la 2 mg / kg.
Doza optimă de curs este de 120-150 mg / kg, durata administrării este individuală pentru fiecare pacient și variază în funcție de doza zilnică. Adesea, remisia completă a acneei poate fi realizată în decurs de 16-24 săptămâni de la tratament. Dacă pacientul tolerează foarte puțin doza recomandată, Verocutane poate fi continuat la o doză mai mică, dar tratamentul va dura mai mult.
Acneea dispare complet la majoritatea pacienților după un singur curs de terapie. Cu o recidivă pronunțată, se prescrie un curs repetat de tratament în aceleași doze zilnice și de curs ca în timpul primei. Deoarece după anularea Verocutane, starea se poate îmbunătăți timp de 8 săptămâni, un al doilea curs trebuie prescris numai după această perioadă.
La pacienții cu insuficiență renală cronică severă (CRF), doza zilnică inițială de Verocutane trebuie redusă la 10 mg cu o creștere suplimentară, dar nu mai mult decât doza zilnică maximă admisibilă de 1 mg / kg. Se recomandă rotunjirea dozei zilnice la următorul număr mai mic de capsule întregi.
Efecte secundare
Majoritatea efectelor nedorite ale izotretinoinei sunt dependente de doză. Încălcările cauzate de medicament sunt reversibile și dispar după modificarea dozei sau întreruperea terapiei, dar unele pot apărea și după întreruperea administrării Verocutane.
Reacții adverse posibile:
- simptome cauzate de hipervitaminoza A: piele uscată / mucoase, inclusiv cavitate nazală (sângerare), buze (cheilită), faringe, laringe (răgușeală), ochi (intoleranță la lentile de contact, opacitate corneeană reversibilă, conjunctivită);
- piele și grăsime subcutanată: transpirație, mâncărime, erupție cutanată, cădere reversibilă a părului, subțierea persistentă a părului, hiperpigmentare, fotoalergie, fotosensibilizare, eritem facial / dermatită, paronichie, granulom piogen, onicodistrofie, creștere crescută a țesutului de granulație, forme de acupunctură, hirsutism descuamarea pielii palmelor și tălpilor, ușoară traumă a pielii; la începutul cursului timp de câteva săptămâni, este posibilă o exacerbare a acneei, care trece fără modificarea dozei de Verocutane;
- sistemul nervos: cefalee, tulburări de comportament, amețeli, tulburări de somn, somnolență, letargie, nervozitate, anxietate, parestezie, convulsii, sincopă, oboseală excesivă, slăbiciune, presiune intracraniană crescută (pseudotumor al creierului: greață, vărsături, cefalee, edem vizual tulburări nervoase, vizuale);
- organe senzoriale: iritarea ochilor, fotofobie, scăderea acuității vederii amurgului, afectarea percepției culorii (dispare după întreruperea terapiei), afectarea acuității vizuale, xeroftalmie, conjunctivită, blefarită, cheratită, edem optic (ca simptom al hipertensiunii intracraniene), cataractă lenticulară, afectare a auzului anumite frecvențe sonore;
- tulburări mentale: labilitate emoțională, agresivitate, depresie, psihoză, gânduri / încercări suicidare, sinucidere;
- sistemul digestiv: uscăciunea mucoasei bucale, diaree, greață, inflamație a gingiilor, sângerări de la nivelul gingiilor, colită, ileită, esofagită, sângerare, ulcere ale esofagului; pancreatită, în special cu hipertrigliceridemie concomitentă de peste 800 mg / dl, inclusiv cu un rezultat fatal (cu apariția simptomelor pancreatitei sau cu hipertrigliceridemie persistentă, Verocutane trebuie abandonat); o creștere a activității transaminazelor hepatice este tranzitorie și reversibilă (în majoritatea cazurilor, nu depășește intervalul normal și revine la indicatorii inițiali în timpul tratamentului), hepatită;
- sistemul musculo-scheletic: dureri musculare / articulare, artrită, hiperostoză, calcificarea ligamentelor și tendoanelor, alte modificări osoase, inclusiv o scădere a densității osoase, tendinită, închiderea prematură a zonelor de creștere epifizară (cu o doză totală de curs și durata tratamentului care depășesc cele recomandate);
- organe respiratorii: bronhospasm, în principal cu antecedente de astm bronșic;
- sistemul reproductiv: nereguli menstruale;
- organe hematopoietice, sistemul sanguin: o scădere a numărului de neutrofile, leucocite, anemie, o creștere / scădere a numărului de trombocite, o scădere a hematocritului, o accelerare a ratei de sedimentare a eritrocitelor (VSH);
- sistemul imunitar: infecții locale / sistemice cauzate de agenți patogeni gram-pozitivi (Staphylococcus aureus);
- altele: dureri de spate, hematurie, limfadenopatie, proteinurie, glomerulonefrita, vasculită (vasculită alergică, granulomatoza Wegener), reacții de hipersensibilitate sistemică;
- parametrii de laborator: o creștere a nivelului de trigliceride (TG), acid uric, colesterol, hiperglicemie, o scădere a nivelului plasmatic al lipoproteinelor cu densitate ridicată (HDL) în sânge, cazuri de diabet zaharat nou diagnosticat; activitate crescută a creatin fosfokinazei, în principal cu activitate fizică intensă.
Pe fondul tratamentului cu izotretinoină în procesul de observare după punerea pe piață, au fost înregistrate cazuri de reacții cutanate severe sub formă de necroliză epidermică toxică, sindrom Stevens-Johnson și eritem exudativ multiform. Aceste complicații grave pot duce la dizabilități, spitalizare, condiții care pun viața în pericol sau moarte. Observarea atentă a pacienților este necesară pentru detectarea în timp util a reacțiilor cutanate severe și pentru o decizie privind anularea Verocutane.
Supradozaj
Simptomele unei supradoze de Verocutane pot fi semne de hipervitaminoză A - somnolență, amețeli, cefalee, iritabilitate, greață, vărsături. În primele câteva ore după un supradozaj, poate fi necesară spălarea gastrică. În majoritatea cazurilor, aceste tulburări sunt reversibile și nu necesită tratament.
Instrucțiuni Speciale
Verocutan poate fi prescris numai de către medici (de preferință dermatologi) care au experiență în utilizarea retinoizilor sistemici și care sunt conștienți de riscul teratogenității medicamentului.
Medicamentul nu trebuie utilizat pentru tratamentul acneei vulgare ușoare până la moderate. În perioada de terapie și în termen de 30 de zile de la finalizarea acesteia, este necesar să se excludă complet prelevarea de sânge de la potențiali donatori, pentru a evita riscul de a pătrunde acest sânge la femeile însărcinate, datorită probabilității mari de a dezvolta efecte teratogene și embriotoxice.
La prescrierea Verocutane, se recomandă monitorizarea activității transaminazelor hepatice, precum și a concentrației serice de lipide înainte de începerea cursului, la 1 lună de la începerea acestuia și apoi la fiecare 3 luni sau conform indicațiilor. Dacă activitatea enzimelor hepatice depășește norma, trebuie să reduceți doza de medicament sau să nu mai luați. Nivelurile lipidice revin, de obicei, la normal după reducerea dozei sau întreruperea tratamentului.
O monitorizare mai frecventă a concentrației de glucoză trebuie efectuată cu diabetul zaharat existent sau suspiciunea acestuia.
La pacienții care au luat izotretinoină, au fost înregistrate cazuri rare de depresie, simptome psihotice și tentative de suicid extrem de rare. Relația de cauzalitate a dezvoltării lor cu utilizarea Verocutane nu a fost stabilită, cu toate acestea, trebuie acordată o atenție deosebită la administrarea medicamentului la pacienții cu antecedente de depresie. În timpul tratamentului cu medicamentul, este necesar să se observe toți pacienții pentru dezvoltarea depresiei și, dacă este necesar, să îi adresați specialistului corespunzător.
Când primiți izotretinoină, se recomandă utilizarea unguentelor hidratante sau a cremelor corporale și a balsamului pentru buze, pentru a reduce pielea uscată și membranele mucoase la începutul cursului.
Este necesar să se evite tratamentul cu laser și punerea în aplicare a dermabrației chimice profunde în timpul tratamentului cu Verocutane, precum și timp de 5-6 luni după încetarea acestuia, din cauza riscului de cicatrizare crescută în locuri atipice și a dezvoltării hiper- și hipopigmentării. În cursul tratamentului și timp de șase luni după acesta, este imposibil să se efectueze epilarea folosind aplicații de ceară din cauza agravării riscului de detașare epidermică, cicatrici și dermatită.
În caz de uscăciune a membranei mucoase a ochilor în timp ce luați Verocutan, se recomandă utilizarea aplicației unui preparat artificial pentru lacrimă sau a unui unguent hidratant pentru ochi. Pacienții cu conjunctivă uscată trebuie să fie monitorizați pentru posibila cheratită. Dacă dezvoltați intoleranță la lentilele de contact în timpul cursului, ar trebui să utilizați ochelari.
Este necesar să se limiteze expunerea la lumina soarelui și razele ultraviolete (UV) și, dacă este necesar, să se aplice o protecție solară cu o valoare a factorului de protecție de cel puțin 15 SPF.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timp ce iau Verocutane, unii pacienți pot prezenta o scădere a acuității vederii crepusculare și, prin urmare, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți și folosiți orice alt echipament complex. Dacă un pacient prezintă reacții nedorite precum amețeli, cefalee, afectare a acuității vizuale, somnolență în timpul perioadei de tratament, se recomandă să refuzați să efectuați activitățile de mai sus.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Isotretinoina este un medicament care prezintă un efect teratogen puternic și, prin urmare, sarcina este o contraindicație absolută pentru terapia cu Verocutane. Dacă sarcina apare în timpul tratamentului medicamentos (cu orice doză de izotretinoină și chiar cu un curs scurt), există o mare probabilitate de a avea un copil cu defecte de dezvoltare.
Utilizarea izotretinoinei la femeile aflate la vârsta fertilă este permisă numai dacă au o formă severă de acnee care este rezistentă la metodele convenționale de tratament și sunt îndeplinite următoarele cerințe: pacienții înțeleg și respectă strict instrucțiunile medicului curant; cunoașteți pericolul sarcinii în timpul tratamentului cu izotretinoină și în termen de o lună de la finalizarea acestuia și despre necesitatea consultării urgente în cazul în care este suspectată sarcina; sunt conștienți de posibila ineficiență a contracepției; confirmați înțelegerea lor despre esența măsurilor de precauție, realizând pericolul efectului teratogen al medicamentului; să înțeleagă necesitatea utilizării continue a metodelor eficiente de contracepție timp de 1 lună înainte de cursul tratamentului medicamentos;în timpul tratamentului și în decurs de o lună de la finalizarea acestuia (este recomandabil să utilizați 2 metode contraceptive diferite în același timp, inclusiv bariera).
Utilizarea contraceptivelor în timpul perioadei de tratament este recomandată chiar și acelor femei care nu folosesc de obicei metode contraceptive din cauza infertilității (cu excepția pacienților după histerectomie) și amenoreei, precum și celor care susțin că nu sunt active sexual.
Un test de sarcină cu o sensibilitate minimă de 25 mME / ml, conform practicii actuale, trebuie efectuat în primele 3 zile ale ciclului menstrual. Rezultatul și data primului test de sarcină trebuie înregistrate de un specialist înainte de cursul tratamentului și înainte de utilizarea contraceptivelor pentru a exclude o posibilă sarcină. Dacă pacientul are menstruații neregulate, timpul testului este stabilit în funcție de activitatea sexuală și este prescris la 3 săptămâni după actul sexual neprotejat. Pacientul trebuie informat de către medic cu privire la metodele de contracepție.
Înainte de a începe terapia, se efectuează un test de sarcină în prima zi de utilizare a Verocutane sau cu trei zile înainte de vizita unei femei la medic. Rezultatele testelor trebuie înregistrate de un specialist. Terapia medicamentoasă poate fi inițiată numai dacă pacientul primește contracepție eficientă timp de cel puțin o lună înainte de a începe tratamentul.
În timpul tratamentului, trebuie să vizitați un medic la fiecare 28 de zile. Necesitatea testării lunare a sarcinii este determinată de practica locală, luând în considerare activitatea sexuală și prezența unor nereguli menstruale recente (amenoree, lipsă de frecvență, menstruație anormală). Cu indicațiile disponibile, se recomandă efectuarea unui test de sarcină cu trei zile înainte de vizita la medic și în ziua vizitei, rezultatele testului sunt înregistrate.
Un test final se efectuează la 5 săptămâni după terminarea terapiei pentru a exclude sarcina.
Un pacient în vârstă de reproducere este prescris pentru Verocutane numai timp de 30 de zile de tratament, continuarea terapiei necesită o nouă prescripție a medicamentului de către medic. Testarea sarcinii, prescripția și administrarea medicamentelor sunt recomandate în decurs de o zi. Într-o farmacie, Verocutane trebuie administrat numai în termen de 7 zile de la data prescripției.
Datele disponibile indică faptul că la femei, expunerea la medicament din materialul seminal și lichidul seminal al bărbaților care iau isotretinoină pe cale orală este insuficientă pentru apariția efectelor teratogene ale acestuia.
În cazul în care, în ciuda măsurilor de precauție luate, în timpul perioadei de terapie sau în decurs de o lună de la finalizarea acesteia, a apărut totuși sarcina, riscul apariției malformațiilor fetale severe severe (de exemplu, din inimă, vase mari de sânge, sistemul nervos central) este agravat semnificativ. … Amenințarea avorturilor spontane crește, de asemenea. Când sarcina este diagnosticată pe fondul terapiei, medicamentul este întrerupt, problema oportunității menținerii sarcinii trebuie rezolvată de către medicul curant. Terapia cu Verocutan la o femeie însărcinată poate duce la malformații congenitale severe ale fătului, cum ar fi malformații cerebeloase, microcefalie, hidrocefalie, anomalii ale urechii externe (îngustare / absență a canalului auditiv extern, microtie), anomalii cardiovasculare, microftalmie,patologia glandelor paratiroide, malformații ale feței (fisura palatului), glanda timusului.
În timpul alăptării, administrarea Verocutane este contraindicată. Isotretinoina poate trece în laptele matern, deoarece este foarte lipofilă.
Utilizare pediatrică
Pacienții cu vârsta sub 12 ani nu trebuie să ia capsule Verocutane.
Cu funcție renală afectată
În prezența unei forme severe de insuficiență renală cronică (CRF), doza zilnică inițială de Verocutane trebuie redusă la 10 mg cu o creștere suplimentară, dar nu mai mult decât doza zilnică maximă admisibilă - 1 mg / kg. Se recomandă rotunjirea dozei zilnice la următorul număr mai mic de capsule întregi.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Cu încălcări ale ficatului, administrarea Verocutane este contraindicată.
Interacțiuni medicamentoase
- alți retinoizi (retinol, acitretin, tretinoin, adapalen, tazaroten): amenințarea hipervitaminozei A este agravată;
- medicamente keratolitice locale pentru tratamentul acneei: pot crește iritarea locală; nu se recomandă combinarea acestor medicamente cu izotretinoină;
- tetracicline (inclusiv minociclina): crește amenințarea cu creșterea presiunii intracraniene; utilizarea combinată este contraindicată;
- preparate cu progesteron: eficacitatea lor poate fi slăbită și, prin urmare, nu ar trebui utilizate contraceptive care conțin doze mici de progesteron.
Analogi
Analogii Verokutanului sunt: Retasol, Aknekutan, Erase, Roaccutane, Unguent retinoic.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la îndemâna copiilor, ferit de umiditate și lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Verokutana
Există foarte puține recenzii despre Verokutana. Experții indică eficacitatea medicamentului în tratamentul acneei tinere și a acneei adulte de grad moderat până la sever, precum și a toleranței sale bune. Reacțiile adverse de la nivelul pielii și mucoaselor se înregistrează destul de des în timpul terapiei, dar sunt tranzitorii, răspund bine la tratamentul cu agenți locali cu efect hidratant și nu necesită întreruperea tratamentului. Se observă că costul unei doze de Verocutane este de 1,5-2 ori mai mic decât cel al analogilor săi. Unii pacienți se plâng de lipsa medicamentului în farmacii.
Preț pentru Verocutane în farmacii
Prețul Verocutane poate fi: 10 mg capsule - 750-950 ruble, 20 mg capsule - 1100-1450 ruble. pe ambalaj conținând 30 buc.
Verocutane: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Verocutan 10 mg capsule 30 buc. 891 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
